【醫學百科●結腸】
拼音
jiécháng
英文參考
colon
概述
結腸（colon）圍繞在空回腸的周圍，可分為升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸四部分。
升結腸是盲腸向上延續的部分，至肝右葉下方彎向左形成橫結腸。
橫結腸左端到脾的下部，折向下至左髂嵴的一段叫降結腸。
左髂嵴平面以下的一段結腸位于腹下部和小骨盆腔內，腸管彎曲，叫乙狀結腸，在第3骶椎平面續于直腸。
結腸局部解剖
成人結腸長約150cm，分為盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸和直腸。
結腸的特點是3條縱行的結腸帶，自盲腸端走向乙狀結腸直腸交界處；
結腸帶短于結腸襻，故結腸襻形成結腸袋；
腸脂垂是結腸漿膜下的脂肪組織，以結腸帶分布最多（圖7.10.1-0-3，7.10.1-0-4）。
盲腸長約6cm，常位于右髂窩區，但可上升到肝下或下移到盆腔。
盲腸壁上的3條結腸帶，在盲腸頂端匯合處即為闌尾的根部。
盲腸通常被腹膜完全覆蓋，活動度較大；
有時盲腸后壁可無腹膜，直接貼附于腹膜后的蜂窩組織內而失去其活動度。
盲腸系膜不發達（圖7.10.1-0-5）。
乙狀結腸起自左側骨盆緣，止于乙狀結腸與直腸連接處，長約40cm。
乙狀結腸分為兩段：較為固定的髂段和活動度較大的盆腔段。
乙狀結腸有兩個彎曲和一個完整的腸系膜。
結腸的血液供應
右半結腸為腸系膜上動脈，左半結腸為腸系膜下動脈。
盲腸的血液供應來自腸系膜上動脈的回結腸動脈（圖7.10.1-0-6）。
乙狀結腸的血液供應來自腸系膜下動脈的乙狀結腸動脈。
上述動脈，均在腸系膜內分支，彼此互相吻合，形成弓狀，最后形成邊緣動脈。
邊緣動脈則分出終末動脈至結腸壁。
終末動脈有長、短支，行走于漿膜下層，沿腸軸垂直地進入結腸壁，彼此吻合支甚少。
術中結扎結腸系膜的動脈前，應先阻斷該動脈，待證實所保留的結腸襻動脈搏動良好、腸壁色澤正常后，方可結扎。
分離結腸脂肪垂時，不可牽拉過緊，以免將其漿膜下的終末動脈分支切斷，影響腸管的血供，造成結腸壞死。
結腸靜脈的分布大致與動脈一致，經腸系膜上、下靜脈回流到門靜脈。
結腸的生理功能
結腸的主要生理功能是吸收水分，并作為食物殘渣（糞便）的暫時貯存所。
右半結腸的主要功能是吸收水分、無機鹽和氣體，不能吸收蛋白質和脂肪；
左半結腸僅能吸收少量的水分和無機鹽。
結腸具有選擇性再吸收作用。
若尿液與結腸粘膜長時間接觸，尿液中的氯離子、氫離子和銨離子可被吸收，而產生高血氯性酸中毒和低血鉀癥。
結腸內含有大量的細菌，如大腸桿菌、乳酸桿菌、腐敗桿菌和各種球菌等。
上述細菌可以分解食物殘渣，產生許多可被吸收利用的物質，如醋酸、丁酸、維生素K和維生素B族等。
當輸尿管與結腸吻合后，這些細菌可引起尿路逆行感染，導致腎盂腎炎和腎功能損害。
引用：http://big5.wiki8.com/jiechang_102018/
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