【醫學百科●組胺激發試驗】
拼音
zǔànjīfāshìyàn
英文參考
histamineprovocation
操作名稱
組胺激發試驗
適應證
嗜鈉細胞瘤鑒別診斷。
禁忌證
嚴重高血壓病伴心力衰竭。
準備
1.血壓計。
2.藥物組胺針。
方法及內容
1、患者平靜臥床，環境安靜，避免給患者額外的刺激。
先作冷壓試驗，作為對照，至血壓達最高值后逐漸下降為止。
2、靜滴5％葡萄糖液，每5min測血壓1次，至血壓穩定。
3、在輸液通道內快速注射組胺0.025～0.05mg。
4、注射完畢每30s測血壓1次，3min后每1min測1次，共15min。
同時記錄脈率，觀察患者反應。
5、收集試驗前和注射組胺后2h的尿液，測定兒茶酚胺，亦可測血兒茶酚胺和腎上腺素、去甲腎上腺素。
注意事項
試驗前需停用鎮靜藥物3d，停降壓藥物2周，如血壓＞21.3/14.6kPa（160/110mmHg）者不宜作此試驗。
試驗時應備有酚妥拉明，以便血壓過高時使用。
有過敏及哮喘者不宜作此試驗。
該試驗有引起血壓極度升高的危險，須十分慎重。
備注
1.試驗前需停用鎮靜藥物3d，停降壓藥物2周，如血壓＞21.3/14.6kPa（160/110mmHg）者不宜作此試驗。
試驗時應備有酚妥拉明，以便血壓過高時使用。
有過敏及哮喘者不宜作此試驗。
該試驗有引起血壓極度升高的危險，須十分慎重。
2.正常人或原發性高血壓患者注射組胺后血壓上升＜2.6kPa（20mmHg），不如冷壓試驗顯著。
3.嗜鉻細胞瘤患者注射組胺后血壓上升＞6/3.3kPa（45/25mmHg）。
或較冷壓試驗最高值再增加2.6/1.3kPa（20/10mmHg）。
尿兒茶酚胺量明顯增加，血兒茶酚胺增加3倍以上，腎上腺素和（或）去甲腎上腺素明顯升高。
引用：http://big5.wiki8.com/zuanjifashiyan_102442/
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