【醫學百科●昏迷護理常規】
拼音
hūnmíhùlǐchángguī
概述1、按一般疾病護理常規。
2、密切觀察病情變化，根據需要或按醫囑定時觀察血壓、脈搏、呼吸、瞳孔大小及對光反應。
經常呼喚患者，以了解意識情況，如有病情變化，應及時采取措施并報告醫師。
3、預防意外損傷。
躁動不安者，須加床欄，必要時用保護帶約束，以防墜床。
解除患者領扣，防止阻礙呼吸。
昏迷患者一般不用熱水袋，若要用，水溫必須低于50℃，并外裹包布防止燙傷。
有痙攣抽搐者，用牙墊墊于牙齒咬合面，以防舌咬傷。
如有活動假牙應予取出，以防誤入氣管。
舌后墜者，及時將下頜托起，或用舌鉗牽出。
經常修剪指甲，以防抓傷。
4、預防肺炎。
2-3h翻身拍背一次，并刺激患者咳嗽或予吸痰。
患者平臥時，應將頭轉向一側。
口中有分泌物或嘔吐物時，應及時吸出。
張口呼吸者用濕紗布蓋于口鼻部以濕潤空氣。
注意保暖，避免受涼。
5、預防口腔炎。
每日晨晚進行口腔護理。
可根據病情選用不同藥液。
口唇干裂時可涂潤滑油。
6、預防角膜損傷。
患者眼瞼不能閉合時，眼內應涂抗生素眼膏，加蓋濕紗布或凡士林紗布，經常保持濕潤及清潔。
7、預防褥瘡。
8、預防泌尿道感染。
9、長期昏迷患者應一日2次給予肢體被動活動，預防肢體畸形、攣縮和足下垂。
10、給予高營養飲食。
不能進食者，按醫囑給予鼻飼，可選用勻漿、要素飲食等。
3d未解大便者，可按醫囑給緩瀉劑或小量不保留灌腸。
必要時摳出糞便。
11、每班詳細記錄病情及出入量，并床旁交班。
引用：http://big5.wiki8.com/hunmihulichanggui_103452/
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