【藥品查詢/特殊解毒藥/阿托品】
【中文名稱】:阿托品
【英文名稱】:Atropine
【類別】:特殊解毒藥
【說明】:
【別名】阿托品,硫酸阿托品
【藥理作用】為阻斷M膽鹼受體的抗膽鹼藥,能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管迴圈);
抑制腺體分泌;
解除迷走神經對心臟的抑制,使心跳加快;
散大瞳孔,使眼壓升高;
興奮呼吸中樞。
【藥代動力】本品易從胃腸道及其他粘膜吸收,也可從眼或少量從皮膚吸收。
口服1h後即達峰效應t1/2為3.7~4.3h。
血漿蛋白結合率為14%~22%,分佈容積為1.7L/kg,可迅速分佈於全身組織,可透過血腦屏障,也能通過胎盤。
一次劑量的一半經肝代謝,其餘半數以原形經腎排出。
在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現。
【適應症】在臨床上的用途主要是:(1)搶救感染中毒性休克:成人每次1~2mg,小兒0.03~0.05mg/kg,靜注,每15~30分鐘1次,2~3次後如情況不見好轉可逐漸增加用量,至情況好轉後即減量或停藥。
(2)治療銻劑引起的阿-斯綜合征:發現嚴重心律紊亂時,立即靜注1~2mg(用5%~25%葡萄糖液10~20ml稀釋),同時肌注或皮下注射1mg,15~30分鐘後再靜注1mg。
如病人無發作,可根據心律及心率情況改為每3~4小時皮下注射或肌注1mg,48小時後如不再發作,可逐漸減量,最後停藥。
(3)治有機磷農藥中毒:①與解磷定等合用時:對中度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~60分鐘1次;
對嚴重中毒,每次靜注1~2mg,隔15~30分鐘一次,至病情穩定後,逐漸減量並改用皮注。
②單用時:對輕度中毒,每次皮下注射0.5~1mg,隔30~120分鐘1次;
對中度中毒,每次皮下注射1~2mg,隔15~30分鐘1次;
對重度中毒,即刻靜注2~5mg,以後每次1~2mg,隔15~30分鐘1次,根據病情逐漸減量和延長間隔時間。
(4)緩解內臟絞痛:包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍,每次皮下注射0.5mg。
(5)用為麻醉前給藥:皮下注射0.5mg,可減少麻醉過程中支氣管粘液分泌,預防術後引起肺炎,並可消除嗎啡對呼吸的抑制。
(6)用於眼科:可使瞳孔放大,調節功能麻痹,用於角膜炎、虹膜睫狀體炎。
用1%~3%眼藥水滴眼或眼膏塗眼。
滴時按住內眥部,以免流入鼻腔吸收中毒。
【注意事項】(1)常有口幹、眩暈,嚴重時瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮、煩躁、譫語、驚厥。
(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。
(3)一般情況下,口服極量,1次1mg,1日3mg;
皮下或靜脈注射極量,1次2mg。
用於有機磷中毒及阿-斯綜合征時,可根據病情決定用量。
【中毒解救】用量超過5mg時,即產生中毒,但死亡者不多,因中毒量(5~10mg)與致死量(80~130mg)相距甚遠。
急救口服阿托品中毒者可洗胃、導瀉,以清除未吸收的阿托品。
興奮過於強烈時可用短效巴比妥類或水合氯醛。
呼吸抑制時用尼可刹米。
另外可皮下注射新斯的明0.5~1mg,每15分鐘1次,直至瞳孔縮小、症狀緩解為止。
【規格】片劑:每片0.3mg。
注射液:每支0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)。
滴眼劑:取硫酸阿托品1g,氯化鈉0.29g,無水磷酸二氫鈉0.4g,無水磷酸氫二鈉0.47g,羥安乙酯0.03g,蒸餾水加至100ml配成。
【序號】:17031.0
引用:http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5 ... F%E6%89%98%E5%93%81
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