【五術堪輿學苑】

標題: 【針灸素難要旨】 [打印本頁]

作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:57
標題: 【針灸素難要旨】

針灸素難要旨


書名 針灸素難要旨


作者 高武


朝代 明


年份 公元1537年(明?嘉靖十六年) 分類 針灸


引用:http://jicheng.tw/jcw/book/%E9%87%9D%E7%81%B8%E7%B4%A0%E9%9B%A3%E8%A6%81%E6%97%A8/index


典籍總表, 高武, 明朝, 針灸


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:57


醫書最古而可信者,莫如《素》《難》。


於針灸之訣,又獨詳焉。


蓋原人之經絡血脈,陰陽表裡,以起百病之本。


而針石湯火,各有所宜施其齊之得也。


雖磁石取針,何足云喻。


然每患於注述乖刺,拙者用之,往往失理,鮮不以愈為劇,可不慎耶。


四明梅孤子高武纂集《針灸要旨》及《聚英》共三帙,一切以《素》《難》為主,而於後世之專門名家,多附述焉。


其用意勤甚,少參東石戴公,既親為校正,且委諸鉛,令未齊陶君師文梓而行之。


是將廣其傳於世,欲人知所師而用之,庶乎其不繆也仁者之政,類如此矣。


陶君屬予言為之序,予因題數語於簡端,俾世之知此書之傳,實自二公始,而醫之果不繆也。


則高子之功,何可少哉 嘉靖丁酉仲夏九日弋陽黃易書於九潭精舍


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:57

凡例


一、《難經》節要:先取行針補瀉,次取井滎俞經合,又次及經脈,各以類相從,不拘舊經篇次。


一、《素問》節要:先九針,次補瀉,次諸法,次病刺,次經脈 冗,不拘舊文篇目。


一、《難經》注雖多,惟滑氏本義折衷眾說,故存之。


一、各書有羽翼《難經》者,集注於各條下。


一、《難經》注與經旨未合者,竊疑之,非敢妄議前人也,亦欲求明夫理耳。


一、《素問》《內經》《靈樞》,舊有王冰注,議者謂其多所強解,今去之,惟錄其本文。


一、《素問》浩瀚,今節要立題分類,以便記誦。


一、前人謂《素問》篇次失序,錯簡不無。


今節要或錄其全篇,或摘其一節,而類聚之。


書之有圖所以彰明其義也,可圖則圖之,今置圖卷首,以備參考。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:57

九針式

 


平半寸,長一寸六分,其頭大末銳,其病熱在頭身宜此。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:57

員針


其身員,鋒如卵形,長一寸六分,肉分氣滿宜此。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:58


鋒如黍粟之銳,長三寸五分,脈氣虛少宜此。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:58

鋒針


刃三隅,長一寸六分,瀉熱出血。


發泄痼病宜此。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:58


一名鈹針,末如劍鋒,廣二寸半,長四寸,破癰腫,出膿血。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:58

員利針


尖如毫,且員且利,中身微大,長一寸六分,調陰陽,去暴痹。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:58

毫針


法象毫尖,如蚊虻喙,長三寸六分,調經絡,去疾病。

 


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長針


鋒如利,長七寸,痹深居骨解腰脊節奏之間者。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:59

燔針


一名 針。


長四寸,風虛合於骨解皮膚之間者。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:59

卷一

 

難經

 

一、補瀉


七十八難曰:針有補瀉,何謂也?


然補瀉之法,非必呼吸出內針也。


紀氏曰:呼盡而內針,吸而引針者為補。


吸則內針,呼盡出針為瀉。


此言補瀉之時,非必呼吸出內而已。


然知為針者信其左,不知為針者信其右。


紀氏曰:然知為針信其左者,以左調右,有餘不足,補瀉於滎俞也。


不知為針者信其右,但一心用針,不知以左調右也。


當刺之時,先以左手壓按所針滎俞之處,彈而努之,爪而下之,其氣之來,如動脈之狀,順針而刺之,得氣。


因推而內之,是謂補。


動而伸之,是謂瀉。


不得氣,乃與男外女內。


不得氣,是謂十死,不治也。


滑氏曰:彈而努之,努讀作怒;


爪而下之,掏之稍重,皆欲致其氣之至也。


氣至指下,如動脈之狀,乃乘其至而刺之順,猶循也乘也,停針待氣,氣至針動,是得氣也。


因推針而內之,是謂補。


動針而伸之,是謂瀉。


此越人心法,非呼吸出內也,是固然也。


若停針候氣,久而不至,乃與男子則淺其針而候之衛氣之分。


女子則深其針而候之榮氣之分。


如此而又不得氣,是謂其病終不可治也。


篇中前後二氣字不同,不可不辨。


前言氣之來如動脈之狀,未刺之前左手所候之氣也。


後言得氣不得氣,針下所候之氣也,此自兩節。


周仲立乃云:凡候氣左手宜略重,候之不得,乃與男則少輕其手於衛氣之分以候之,女則重其手於榮氣之分以候之。


如此則既無前後之分,又昧停針待氣之道,尚何所據為補瀉耶。


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 11:59

六十九難


曰:經言虛者補之,實者瀉之,不虛不實,以經取之。


何謂也?


然虛者補其母,實者瀉其子,當先補之,然後瀉之,不虛不實,以經取之。


是正經自病,不中他邪也。


當自取其經,故言以經取之。


滑氏曰:《靈樞》第十篇載:十二經皆有盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。


虛者補其母,實者瀉其子,子能令母實,母能令子虛。


假令肝病虛,即補厥陰之合,曲泉是也。


實則瀉厥陰之滎,行間是也。


先補後瀉,即後篇陽氣不足,陰氣有餘,當先補其陽,而後瀉其陰之意。


若於此義不屬,非闕誤,則羨文也。


不實不虛,以經取之者,即四十九難憂愁思慮則傷心,形寒飲冷則傷肺,恚怒氣逆則傷肝,飲食勞倦則傷脾,久坐濕地強力入水則傷腎。


蓋正經之自病者也。


楊氏曰:不實不虛,是諸藏不相乘也,故云自取其經。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 12:00

七十六難


曰:何謂補瀉?


當補之時,何所取氣。


當瀉之時,何所置氣。


然當補之時,從衛取氣,當瀉之時,從榮置氣。


其陽氣不足,陰氣有餘,當先補其陽,而後瀉其陰。


陰氣不足,陽氣有餘,當先補其陰,而後瀉其陽。


榮衛通行,此其要也。


滑氏曰:《靈樞》五十二篇曰:浮氣不循經者為衛氣,其精氣之行於經者為榮氣。


蓋補則取浮氣之不循經者以補虛處,瀉則從榮置其氣而不用也,置、猶棄置之置。


然人之病,虛實不一,補瀉之道,亦非一也。


是以陽氣不足而陰氣有餘,則先補陽而後瀉陰以和之;


陰氣不足而陽氣有餘,則先補陰而後瀉陽以和之。


如此則榮衛自然通行矣。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 12:00

七十五難


曰:經言東方實,西方虛,瀉南方,補北方,何謂也?


然金木水火土,當更相平。


東方木也,西方金也,木欲實金當平之,火欲實水當平之,土欲實木當平之,金欲實火當平之,水欲實土當平之。


東方肝也,則知肝實,西方肺也,則知肺虛。


瀉南方火,補北方水。


南方火,火者木之子也。


北方水,水者木之母也。


水勝火,子能令母實,母能令子虛。


故瀉火補水,欲令金不得平木也。


經曰:不能治其虛,何問其余。


此之謂也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 12:00

難經


滑氏曰:金不得平木,不字疑衍。


東方實,西方虛,瀉南方,補北方者,木金火水,欲更相平也。


木火土金水之欲實,五行之貪勝而務權也。


金水木火土之相平,以五行所勝而制其貪也。


經曰:一臟不平,所勝平之。


東方肝也,西方肺也,東方實,則知西方虛矣。


若西方不虛,則東方安得而過於實耶?


或瀉或補,要亦抑其甚而濟甚不足,損過就中之道也。


水能勝火,子能令母實,母能令子虛。


瀉南方火者,奪子之氣,使食母之有餘。


補北方水者,益子之氣,使不食於母也。


如此則過者退,抑者進。


金得平其木,而東西二方無復偏勝偏虧之患矣。


越人之意,大抵謂東方過於實,而西方之氣不足,故瀉火以抑其木,補水以濟其金,是乃使金得與木相停,故曰欲令金得平木也。


若曰欲令金不得平木,則前後文義窒礙,竟說不通。


使肝木不過,肺金不虛,復瀉火補水,不幾於實實虛虛耶。


《八十一難》文義,正與此互相發明,九峰蔡氏謂水火金木土穀惟修,取相勝以泄其過,其意亦同。


故結句云:不能治其虛,何問其余,若為知常而不知變者之戒也。


此篇大意,在肝實肺虛,瀉火補水上。


或問子能令母實,母能令子虛,當瀉火補土為是。


蓋子有餘則不食母之氣,母不足則不能蔭其子。


瀉南方火,乃奪子之氣,使食母之有餘,補中央土,則益母之氣,使得以蔭其子也。


今乃瀉火補水何歟?


曰:此越人之妙,一舉而兩得之者也。


且瀉火一則以奪木之氣,一則以去金之克。


補水一則以益金之氣,一則以制火之光。


若補土則一於助金而已,不可施於兩用,此所以不補土而補水也。


或又問母能令子實,子能令母虛,五行之道也。


今越人乃謂子能令母實,母能令子虛何哉?


曰:是各有其說也。


母能令子實,子能令母虛者,五行之生化。


子能令母實,母能令子虛者,針家之予奪,固不相侔也。


四明陳氏曰:仲景云木行乘金名曰橫。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 12:00

難經


《內經》曰:氣有餘,則制己所勝而侮所不勝。


木實金虛,是木橫而凌金,侮所不勝也。


木實本以金平之,然以其氣正強而橫,金平之,則兩不相伏而戰,戰則實者亦傷,虛者亦敗。


金虛本資氣於土,然其時土亦受制,未足以資之,故取水為金之子,又為木之母。


於是瀉火補水,使水勝火,則火餒而取氣於木,木乃減而不復。


實水為木母,此母能令子虛也。


木既不實,其氣乃平。


平則金免木凌,而不復虛。


水為金子,此子能令母實也。


所謂金不得平木,不得逕以金平其木,必瀉火補水而旁治之,使木金之氣自然兩平耳。


今按陳氏此說,亦自有理。


但為不之一字所纏,未免牽強費辭,不若直以不字為衍文爾。


觀《八十一難》中,當知金平木一語,可見矣。


王安道曰:余每讀至此,未嘗不嘆夫越人之得經旨而悼夫後世之失經旨也。


先哲有言:凡讀書不可先看注解,且將經文反復而詳味之,得自家有新意。


卻以注解參校,庶乎經意昭然,而不為他說所蔽。


若先看注解,則被其說橫吾胸中,自家卻無新意矣。


余平生佩服此訓,所益甚多。


且如《難經》此篇,其言周備純正,足為萬世法,後人紛紛之論,其可憑乎?


夫實則瀉之,虛則補之,此常道也。


實則瀉其子,虛則補其母,亦常道也,人皆知之。


今肝實肺虛,乃不瀉肝而瀉心,此則人亦知之。


至於不補肺補脾而補腎,此則人不能知,惟越人知之耳。


夫子能令母實,母能令子虛,以常情觀之,則曰心火實致肝木亦實,此子能令母實也。


脾土虛致肺金亦虛,此母能令子虛也。


心火實固由自主,脾土虛乃由肝木制之,法當瀉心補脾,則肝肺皆平矣。


越人則不然。


其子能令母實,子謂火,母謂木,固與常情無異。


其母能令子虛,母謂水,子謂木,則與常情不同矣。


故曰水者木之母也,子能令母實一句,言病因也。


母能令子虛一句,言治法也。


其意蓋曰:火為木之子,子助其母,使之過分而為病矣。


今將何以處之,惟有補水瀉火之治而已。


夫補水者何謂也?


蓋水為木之母,若補水之虛,使力可勝火,火勢退而木勢亦退。


此則母能虛子之義,所謂不治之治也。


(此虛字,與精氣奪則虛之虛字不同。


彼虛謂耗其真而致虛,此虛謂抑其過而欲虛之也) 。


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 12:01

難經


若曰不然,則母能令子虛一句,將歸之脾肺乎!


既歸於脾肺,今何不補脾乎?


夫五行之道,其所畏者,畏所克耳。


今火大王,水大虧,火何畏乎?


惟其無畏,則愈王而莫能制。


苟非滋水以求勝之,孰能勝也?


水勝火三字,此越人寓意處。


細觀之,勿輕忽也!


雖瀉火補水並言,然其要又在補水耳。


後人乃言濁瀉火,而不用補水,又曰瀉火即是補水,得不大違越人與經之意乎!


若果不用補水,經不必言補北方,越人不必言補水矣。


雖水不虛,而火獨暴王者,固不必補水亦可也。


若先因水虛而致火王者不補水可乎?


水虛火王而不補水,則藥至而暫息。


藥過而復作,將積年累月,無有窮已。


安能絕其根哉!


雖苦寒之藥,通為抑陽扶陰,不過瀉火邪而已,終非腎藏本藥,不能滋養北方之真陰也。


欲滋真陰,舍地黃、黃柏之屬不可也。


且夫肝之實也,其因有二:心助肝,肝實之一因也。


肺不能制肝,肝實之二因也。


肺之虛也,其因亦有二。


心克肺,肺虛之一因也。


脾受肝克而不能生肺,肺虛之二因也。


今補水而瀉火,火退則木氣削。


又金不受克而制木,東方不實矣。


金氣得平,又土不受克而生金,西方不虛矣。


若以虛則補母言之,肺虛則當補脾,豈知肝氣正盛,克土之深,雖每日補脾,安能敵其正盛之勢哉!


縱使土能生金,金受火克,亦所得不償所失矣!


此所以不補土而補水也。


或疑木王補水,恐水生木而木愈王。


故聞獨瀉火不補水論,忻然而從之。


殊不知木已王矣,何待生乎!


況水之虛,雖峻補尚不能復其本氣,安有餘力生木哉!


若能生木,則能勝火矣。


或又謂補水者,欲其不食於母也。


不食於母,則金氣還矣。


豈知火克金,土不生金,金之虛已極,尚不能自給,水雖欲食之,何所食乎?


若如此則金虛不由於火之克,土之不生,而由於水之食爾,豈理也哉!


縱水不食金,金亦未必能復常也。


金不得平木一句,多一不字。


所以瀉火補水者,正欲使金得平木也。


不字當刪去,不能治其虛,何問其余。


虛,指肺虛而言也。


瀉火補水,使金得平木,正所謂能治其虛。


不補土,不補金,乃瀉火補水,使金自平。


此法之巧而妙者,苟不能曉此法,而不能治此虛,則不須問其他,必是無能之人矣。


故曰不能治其虛,何問其余。


若夫上文所謂金木水火土更相平之義,不勞解而自明,茲故弗具也。


夫越人亞聖也。


論至於此,敢不斂衽,但恨說者之HT 蝕,故辨之。


(武按:滑氏受針法於東平高洞陽,故以針法補瀉注。


豈王氏不習針,故以用藥論,而補瀉之理明矣。


若經旨則針藥皆通。



作者: tan2818    時間: 2012-12-27 12:01

七十二難


曰:經言能知迎隨之氣,可令調之。


調氣之方,必在陰陽。


何謂也?


然所謂迎隨者,知榮衛之流行,經脈之往來也。


隨其順逆而取之,故曰迎隨。


滑氏曰:迎隨之法,補瀉之道也。


迎者迎而奪之,隨者隨而濟之。


然必知榮衛之流行,經脈之往來,榮衛流行,經脈往來,其義一也。


知之而後可以視夫病之逆順,隨其所當而為視瀉也。


四明陳氏曰:迎者,迎其氣之方來而未盛也,以瀉之。


隨者,隨其氣之方往來未虛也,以補之。


愚按迎隨有二:有虛實迎隨,有子母迎隨。


陳氏之說,虛實迎隨也。


若七十九難所載,子母迎隨也。


調氣之方,必在陰陽。


知其內外表裡,隨其陰陽而調之,故曰調氣之方,必在陰陽。


滑氏曰:在,察也。


內為陰,外為陽,表為陽,裡為陰,察其病之在陰在陽而調之也。


楊氏曰:高氣之方,必在陰陽者。


陰虛陽實,則補陰瀉陽;


陰虛陰實,則補陽瀉陰;


或陽並於陰。


陰並於陽,或陰陽俱虛俱實,皆隨其所見而調之。


謝氏曰:男外女內,表陽裡陰。


調陰陽之氣者,如從陽引陰,從陰引陽,陽病治陰,陰病治陽之類也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 12:01

七十九難


曰:經言迎而奪之,安得無虛。


隨而濟之,安得無實。


虛之與實,若得若失。


實之與虛,若有若無。


何謂也?


滑氏曰:出《靈樞》第一篇:得,求而獲也;


失,縱也、遺也。


其第二篇曰:言實與虛,若有若無者,謂實者有氣,虛者無氣也。


言虛與實,若得若失者,謂補者必然若有得也,瀉者然若有失也。


即第一篇之義。


然迎而奪之者,瀉其子也。


隨而濟之者,補其母也。


假令心病瀉手心主俞,是謂迎而奪之者也。


補手心主井,是謂隨而濟之者也。


滑氏曰:迎而奪之者瀉也,隨而濟之者補也。


假令心病,心火也,土為火之子,手心主之俞太陵也,實則瀉之,是迎而奪之也。


木者火之母,手心主之井中衝也,虛則補之,是隨而濟之也。


迎者迎於前,隨者隨其後。


此假心為例而補瀉,則云手心主,即《靈樞》所謂少陰無俞者也,當與六十六難並觀。


潔古曰:呼吸出納,亦名迎隨也。


所謂實之與虛者,牢濡之意也。


氣來實牢者為得,濡虛者為失,故曰若得若失也。


滑氏曰:氣來實牢濡虛,以隨濟迎奪而為得失也。


前云虛之為實,若得若失,實之與虛,若有若無,此言實之與虛,若得若失。


蓋得失有無,義實相同,互舉之省文耳。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 12:01

八十一難


曰:經言有見如入,有見如出者,何謂也?


然所謂有見如入者,謂左手見氣來至乃內針,針入見氣盡乃出針。


是謂有見如入,有見如出也。


滑氏曰:所謂有見如入下,當欠有見如出四字,如讀為而,孟子書,望道而未之見。


而讀為如,蓋通用也。


有見而入出者,謂左手按穴,待氣來至乃下針,針入候其氣應盡而出針也。


紀氏曰:針之出入,皆隨氣往來。


《素問》曰:見其烏烏,見其稷稷,從見其飛,不知其誰,伏如橫努,起如發機是也。


(《素問》寶命全形論文)


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 12:02

二、補瀉相反


八十一難曰:經言無實實虛虛,損不足而益有餘。


是寸口脈耶,將病自有虛實耶,其損益奈何?


然是病,非謂寸口脈也,謂病自有虛實也。


假令肝實而肺虛,肝者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木,假令肺實而肝虛微少氣,用針不補其肝而反重實其肺。


故曰實實虛虛,損不足而益有餘,此者中工之所害也。


滑氏曰:是病二字,非誤即衍。


肝實肺虛,金當平木如七十五難之說。


若肺實肝虛,則當抑金而扶木也。


用針者乃不補其肝,而反重實其肺,此所謂實其實而虛其虛。


損不足而益有餘,殺人必矣。


中工,猶云粗工也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 12:03

十二難


曰:五臟脈已絕於內,用針者反實其外。


五臟脈已絕於外,用針者反實其內。


內外之絕,何以別之?


然五臟脈已絕於內者,腎肝氣已絕於內也,而醫反補其心肺。


五臟脈已絕於外者,其心肺脈已絕於外也,而醫反補其腎肝。


陽絕補陰,陰絕補陽,是謂實實虛虛,損不足,益有餘。


如此死者,醫殺之耳。


滑氏曰:《靈樞》第一篇曰:凡將用針者,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。


又第三篇曰:所謂五臟之氣已絕於內者,脈口氣內絕不至,反取外之病處,與陽經之合,有留針以致其陽氣,陽氣至則內重竭,重竭則死矣。


其死也,無氣以動故靜。


所謂五臟之氣已絕於外者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,有留針以致其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣。


其死也,陰氣有餘故躁。


此《靈樞》以脈口內外言陰陽也,越人以心肺腎肝內外別陰陽,其理亦猶是也。


紀氏謂此篇言針法,馮氏謂合入用針補瀉之類。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 20:17

三、針刺淺深


七十難曰:春夏刺淺,秋冬刺深者。


何謂也?


然春夏者,陽氣在上,人氣亦在上,故當淺取之。


秋冬者,陽氣在下,人氣亦在下,故當深取之。


滑氏曰:春夏之時,陽氣浮而上,人之氣亦然,故刺之當淺,欲其無太過也。


秋冬之時,陽氣沉而下,人之氣亦然,故刺之當深,欲其無不及也。


經曰:必先歲氣,無伐天和,此之謂也。


四明陳氏曰:春氣在毛,夏氣在皮,秋氣在分肉,冬氣在骨髓,是淺深之應也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 20:18

七十一難


曰:經言刺榮無傷衛,刺衛無傷榮。


何謂也?


然針陽者,臥針而刺之;


刺陰者,先以左手攝按所針榮俞之處,氣散乃內針。


是謂刺榮無傷衛,刺衛無傷榮也。


滑氏曰:榮為陰,衛為陽。


榮行脈中,衛行脈外,各有淺深也。


用針之道亦然,針陽必臥針而刺之者,以陽氣輕浮,過之恐傷於榮也。


刺陰者,先以左手按所刺之穴,良久令氣散乃內針,不然,則傷衛氣也。


無毋通,禁止辭。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 20:18

四、先後淺深


七十難曰:春夏各致一陰,秋冬各致一陽。


何謂也?


然春夏溫,必致一陰者,初下針沉之,至腎肝之部,得氣引持之陰也。


秋冬寒,必致一陽者,初內針淺而浮之,至心肺之部,得氣推內之陽也。


是謂春夏必致一陰,秋冬必致一陽。


滑氏曰:致取也,春夏氣溫,必致一陰者,春夏養陽之義也。


初下針即沉之至腎肝之部,俟其得氣,乃引針而提之。


以至於心肺之分,所謂致一陰也。


秋冬氣寒,必致一陽者,秋冬養陰之義也。


初內針淺而浮之,當心肺之部,俟其得氣,推針而內之,以達於腎肝之分,所謂致一陽也。


此篇致陰陽之說,越人特推其理有如是者爾。


凡用針補瀉,自有所宜,初不必以是相拘也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 20:18

五、井滎俞經合主病


六十八難曰:五臟六腑,各有井滎俞經合。


皆何所主?


然經言所出為井,所流為滎,所注為俞,所行為經,所入為合,井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄,此五臟六腑井滎俞經合所主病也。


滑氏曰:主,主治也;


井,穀井之井,水源之所出也;


滎,絕小水也,井之源本微,故所流尚小而為滎;


俞,輸也,注也,自滎而注,乃為俞也。


由俞而經過於此,乃謂之經,由經而入於所合,謂之合,合者會也。


《靈樞》第一篇曰:五臟五俞,五五二十五俞,六腑六俞,六六三十六俞。


(此俞字,空穴之總名。


凡諸空穴,皆可以言俞)。


經脈十二,絡脈十五。


凡二十七氣所行,皆井滎俞經合之所系,而所主病各不同。


並主心下滿,肝木病也。


足厥陰之支,從肝別貫鬲,上注肺,故井主心下滿。


滎主身熱,心火病也。


俞主體重節痛,脾土病也。


經主喘咳寒熱,肺金病也。


合主逆氣而泄,腎水病也。


謝氏曰:此舉五臟之病各一端為例,余病可以類推而互取也。


不言六腑者,舉臟足以該之。


項氏曰:井象水之泉,滎象水之陂,俞象水之窬,經象水之流,合象水之歸,皆取水之義也。


紀氏曰:井之所治,不以五臟六腑,皆主心下滿。


滎之所治,不以五臟六腑,皆主身熱。


俞之所治,不以五臟六腑,皆主體重節痛。


經之所治,不以五臟六腑,皆主喘咳寒熱。


合之所治,不以五臟六腑,皆主逆氣而泄。


俱言臟不言腑者,恐未中理。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 20:18

六、四時井滎俞經合刺


七十四難曰:經言春刺井,夏刺滎,季夏刺俞,秋刺經,冬刺合者。


何謂也?


然春刺井者邪在肝,夏刺滎者邪在心,季夏刺俞者邪在脾,秋刺經者邪在肺,冬刺合者邪在腎。


滑氏曰:滎俞之系四時者,以其邪各有所在也。


其肝心脾肺腎,而系於春夏秋冬者。


何謂也?


然五臟一病輒有五也。


假令肝病,色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。


其病眾多,不可盡言也。


四時有數,而並系於春夏秋冬者也。


針之要妙,在於秋毫者也。


滑氏曰:五臟一病,不止於五,尤眾多也。


雖其眾多,而四時有數。


故並系於春夏秋冬,及井滎俞經合之屬也。


用針者,必精察之,詳此篇文義,似有缺誤。


今且依此解之,以俟知者。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 20:19

七、臟腑滎俞合皆以井為始


《六十三難》曰:十變言五臟六腑滎合,皆以井為始者何也?


然井者東方春也,萬物之始生,諸 行喘息 飛蠕動當生之物,莫不以春生。


故歲數始於春,日數始於甲。


故以井為始也。


( 去知切,蠕音軟。


) 滑氏曰:十二經所出之穴,皆謂之井。


而以為滎俞之始者,以井主東方木,木者春也,萬物發生之始,諸 者行,喘者息,息謂噓吸氣也。


公孫弘傳,作 行喙息,義尤明白。


 者飛,蠕者動,皆蟲豸之屬。


凡當生之物,皆以春而生,是以歲之數則始於春,日之數則始於甲。


人之滎合則始於井也。


馮氏曰:井穀井之井,泉源之所出也。


四明陳氏曰:經穴之氣所在則自井始,而留滎注俞,過經入合,故以萬物及歲月日數之始為譬也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 20:19

八、臟腑井滎為五六


六十二難曰:臟井滎有五,腑獨有六者。


何謂也?


然腑者陽也,三焦行於諸陽,故置一俞,名曰原。


腑有六者,亦與三焦共一氣也。


滑氏曰:臟之井滎有五,謂井滎俞經合也。


腑之井滎有六,以三焦行於諸陽,故又置一俞而名曰原。


所以腑有六者,與三焦共一氣也。


虞氏曰:此篇疑有缺誤,當與六十六難參考。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 20:19

九、陰陽井滎木金相生不同


六十四難曰:十變又言陰井木,陽井金,陰滎火,陽滎水,陰俞土,陽俞木,陰經金,陽經火,陰合水,陽合土。


滑氏曰:十二經起於井穴,陰井為木,故陰井木生陰滎火,陰滎火生陰俞土,陰俞土生陰經金,陰經金生陰合水。


陽井為金,故陽井金生陽滎水,陽滎水生陽俞木,陽俞木生陽經火,陽經火生陽合土。


陰陽皆不同其意何也?


然是剛柔之事也。


陰井乙木,陽井庚金,陽井庚金者,乙之剛也;


陰井乙木者,庚之柔也。


乙為木,故言陰井木也;


庚為金,故言陽井金也。


余皆仿此。


滑氏曰:剛柔者,乙庚之相配也。


十干所以自乙庚而言者,蓋諸臟腑穴,皆始於井,而陰脈之井始於乙木,陽脈之井始於庚金,故自乙庚而言剛柔之配,而其余五行之配,皆仿此也。


丁氏曰:剛柔者,謂陰井木,陽井金,庚金為剛,乙木為柔,陰滎火,陽滎水,壬水為剛,丁火為柔,陰俞土,陽俞木,甲木為剛,己土為柔。


陰經金,陽經火,丙火為剛,辛金為柔。


陰合水,陽合土,戊土為剛,癸水為柔。


蓋五行之道,相生者母子之義,相克相制者夫婦之類。


故夫道皆剛,婦道皆柔,自然之理也。


易曰:分陰分陽,迭用柔剛,其是之謂歟。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 20:19

十、出井入合


六十五難曰:經言所出為井,所入為合,其法奈何?


然所出為井,井者東方春也,萬物之始生,故言所出為井也。


所入為合,合者北方冬也,陽氣入臟,故言所入為合也。


滑氏曰:此以經穴之流注始終言也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 20:20

十一、欲刺井當刺滎


七十三難曰:諸井者肌肉淺薄,氣少不足使也,刺之奈何?


然諸井者木也,滎者火也,火者木之子,當刺井者,以滎瀉之。


故經言補者不可以為瀉,瀉者不可以為補,此之謂也。


滑氏曰:諸經之井,皆在手足指梢,肌肉淺薄之處,氣少不足使為補瀉也。


故設當刺井者,只瀉其滎,以井為木,滎為火,火者木之子也。


詳越人此說,專為瀉井者言也,若當補井,則必補其合,故引經言:「補者不可以為瀉,瀉者不可以為補」,各有攸當也。


補瀉反則病益篤,而有實實虛虛之患,可不謹哉。


(武按:滑氏謂經意為瀉井而補,補井補合之言,端自瀉南方補北方意也。


 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:53

十二、經脈流注


二十三難曰:經脈十二,絡脈十五,何始何窮也?


然經脈者,行血氣,通陰陽,以滎於身者也。


其始從中焦注手太陰陽明,陽明注足陽明太陰,太陰注手少陰太陽,太陽注足太陽少陰,少陰注手心主少陽,少陽注足少陽厥陰,厥陰復還注手太陰,別絡十五,皆因其原,如環無端,轉相灌溉,朝於寸口人迎,以處百病,而決死生也。


滑氏曰:因者隨也,原者始也,朝猶朝會之朝,以用也。


因上文經脈之尺度,而推言經絡之行度也。


直行者謂之經,旁出者謂之絡,十二經有十二絡,兼陽絡陰絡脾之大絡,為十五絡也。


謝氏曰:始從中焦者,蓋謂飲食入口藏於胃,其精微之化,注手太陰陽明,以次相傳,至足厥陰,厥陰復還注手太陰也。


絡脈十五,皆隨十二經脈之所始,轉相灌溉,如環之無端,朝寸口人迎,以之處百病,而決死生也。


寸口人迎,古法以俠喉兩旁動脈為人迎,至晉王叔和直以左手關前一分為人迎,右手關前一分為氣口,後世宗之。


愚謂昔人所以取人迎氣口者,蓋人迎為足陽明胃經,受穀氣而養五臟者也。


氣口為手太陰肺經,朝百脈而平權衡者也。


《此事難知》云:寅手太陰肺,始於中焦,終於大指內廉出其端,卯手陽明大腸,始於手大指次指之端,終於上俠鼻孔。


辰足陽明胃,始於鼻交 中,終於入大指間出其端。


已足太陰脾,始於足大指之端,終於注心中。


午手少陰心,始於心中,終於小指之內出其端。


未手太陽小腸,始於小指之端,終於抵鼻至目內 ,斜絡於顴。


申足太陽膀胱,始於目內 ,終於小指內側出其端。


酉足少陰腎,始於小指之下,終於注胸中。


戌手厥陰心包,始於胸中,終於循小指次指出其端。


亥手少陽三焦,始於小指次指之端終於目銳 。


子足少陽膽,始於目銳 ,終於小指次指內出其端,其支者上入大指岐骨內出其端,貫爪甲出三毛。


丑足厥陰肝,始於大指聚毛之上,終於注肺中。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:53

十三、奇經八脈


二十七難曰:脈有奇經八脈者,不拘於十二經何也?


然有陽維,有陰維,有陽蹺,有陰蹺,有衝、有督、有任、有帶之脈。


凡此八脈者,皆不拘於經,故曰奇經八脈也。


滑氏曰:脈有奇常,十二經者常脈也,奇經八脈,則不拘於十二經,故曰奇經。


奇對正而言,猶兵家之云奇正也。


虞氏曰:奇者奇零之奇,不偶之義。


謂此八脈不系於正經陰陽,無表裡配合,別道奇行,故曰奇經也。


此八脈者,督脈督於後,任脈任於前,衝脈為諸陽之海,陰陽維則維絡於身,帶脈束之如帶,陽蹺得之太陽之別,陰蹺本諸少陰之別云。


經有十二,絡有十五,凡二十七氣,相隨上下,何獨不拘於經也?


然聖人圖設溝渠,通利水道,以備不然。


天雨降下,溝渠溢滿,當此之時, 沛妄作,聖人不能復圖也,此絡脈滿溢,諸經不能拘也。


滑氏曰:經絡之行有常度矣,奇經八脈則不能相從也,故以聖人圖設溝渠為譬,以見絡脈滿溢,諸經不能復拘,而為此奇經也。


然則奇經蓋絡脈之滿溢而為之者歟,或曰此絡脈三字。


越人正指奇經而言也,既不拘於經,直謂之絡脈亦可也。


此篇兩節舉八脈之名,及所以為奇經之義。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:54

二十八難


曰:其奇經八脈者,既不拘於十二經,皆何起何繼也?


然督脈者,起於下極之俞,並於脊裡,上至風府,入屬於腦。


任脈者,起於中極之下以上毛際,循腹裡,上關元,至喉咽。


衝脈起於氣衝,並足陽明之經,夾臍上行,至胸中而散也。


帶脈者,起於季脅,回迥身一周。


陽蹺脈者起於跟中,循外踝上行,入風池。


陰蹺脈者,亦起於跟中,循內踝上行至咽喉,交貫衝脈。


陽維陰維者,維絡於身,溢畜不能環流灌溉諸經也,故陽維起於諸陽會也,陰維起於諸陰交也。


比於聖人圖設溝渠,溝渠滿溢,流於深湖,故聖人不能拘通也,而人脈隆盛,入於八脈,而不環周。


故十二經亦不能拘之,其受邪氣,畜則腫熱砭射之也。


滑氏曰:繼《脈經》作系,督之為言都也,為陽脈之海。


所以都綱乎陽脈也,其脈起下極之俞,由會陰歷長強,循脊中行至大推穴,與手足三陽之脈交會,上至暗門,與陽維會,至百會,與太陽交會,下至鼻柱人中,與陽明交會,任脈起於中極之下曲骨穴,任者妊也,為人生養之本。


衝脈起於氣衝穴,至胸中而散為陰脈之海,《內經》作並足少陰之經,按衝脈行於幽門通谷而上。


皆少陰也,當從《內經》。


此督任沖三脈,皆起於會陰,蓋一源而分三歧也。


帶脈起於季脅下一寸八分,回身一周,猶束帶然。


陽蹺脈起於足跟中申脈穴,循外踝而行。


陰蹺脈亦起於跟中照海穴,循內踝而行。


蹺捷也,以二脈皆起於足,故取蹺捷超越之義。


陽維陰維,維絡於身,為陰陽之綱維也。


陽維所發,別於金門,以陽交為 ,與手足太陽及蹺脈會於 俞,與手足少陽會於天 ,及會肓井,與足少陽會於陽白,上本神臨泣正營腦空,下至風池,與督會於風府 門。


此陽維之起於諸陽會也。


陰維之 曰築賓,與足太陰會於腹哀大橫,又與足太陰厥陰會於府舍期門,又與任脈會於天突廉泉,此陰維起於諸陰之交也。


溢畜不能環流灌溉諸經者也,十二字當在十二經亦不能拘之之下,則於此無所間,而於彼得相從矣。


其受邪氣畜云云十二字,謝氏則以為於本文上下當有缺文,然脈經無此,疑衍文也。


或云當在三十七難關格不得盡其命而死矣之下,因邪在六腑而言也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:54

十四、十五絡脈


二十六難曰:經有十二,絡有十五。


余三絡者,是何等絡也?


然有陽絡,有陰絡,有脾之大絡。


陽絡者,陽蹺之絡也;


陰絡者,陰蹺之絡也,故絡有十五焉。


滑氏曰:直行者謂之經,傍行者謂之絡。


經猶江漢之正流,絡則沱潛之支派,每經皆有絡,十二經有十二絡。


如手太陰屬肺絡大腸,手陽明屬大腸絡肺之類。


今云絡有十五者,以其有陽蹺之絡,陰蹺之絡,及脾之大絡也。


陽蹺陰蹺,見二十八難,謂之絡者,蓋奇經既不拘於十二經,直謂之絡亦可也。


脾之大絡,名曰大包,出淵液三寸,布胸脅其動應衣,脈宗氣也。


四明陳氏曰:陽蹺之絡統諸陽絡,陰蹺之絡能統諸陰絡,脾之大絡,又總統陰陽諸絡,由脾之能溉養五臟也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:54

十五、奇經病


二十九難曰:奇經之為病何如?


然陽維維於陽,陰維維於陰,陰陽不能自相維,則悵然失志,溶溶不能自收持。


陽維為病,苦寒熱,陰維為病,苦心痛。


陰蹺為病,陽緩而陰急,陽蹺為病,陰緩而陽急,沖之為病,逆氣而裡急。


督之為病,脊強而厥。


任之為病,其內苦結,男子為七疝,女子為瘕聚。


帶之為病,腹滿,腰溶溶若坐水中。


此奇經八脈之為病也。


滑氏曰:此言奇經之病也,陰不能維於陰,則悵然失志,陽不能維於陽,則溶溶不能自收持。


陽維行諸陽而主衛,衛為氣,氣居表,故苦寒熱。


陰維行諸陰而主榮,榮為血,血屬心,故苦心痛。


兩蹺脈病在陽則陽結急,在陰則陰結急,受病者急,不病者自和緩也。


衝脈從關元至咽喉,故逆氣裡急。


督脈行背,故脊強而厥。


任脈起胞門行腹,故病苦內結,男為七疝,女為瘕聚也。


帶脈回身一周,故病狀如是,溶溶、無力貌。


此各以其經脈所過而言之,自二十七難至此,義實相因,最宜通玩。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:55

十六、十二經以原為俞三焦以俞為原


六十六難曰:經言肺之原出於太淵,心之原出於太陵,肝之原出於太衝,脾之原出於太白,腎之原出於太谿,少陰之原出於兌骨(神門穴也,)膽之原出於丘墟,胃之原出於衝陽,三焦之原出於陽池,膀胱之原出於京骨,大腸之原出於合谷,小腸之原出於腕骨。


滑氏曰:肺之原太淵至腎之原太谿,見《靈樞》第一篇。


其第二篇曰:肺之俞太淵;


心之俞太陵;


肝之俞太衝;


脾之俞太白;


腎之俞太谿;


膀胱之俞束骨,過於京骨為原;


膽之俞臨泣,過於丘墟為原;


胃之俞陷谷,過於衝陽為原;


三焦之俞中渚,過於陽池為原,小腸之俞後谿,過於腕骨為原;


大腸之俞三間,過於合谷為原。


蓋五臟陰經止以俞為原,六腑陽經既有俞,仍別有原。


或曰:《靈樞》以太陵為心之原,《難經》亦然,而又別以兌骨為少陰之原,諸家針灸書,並以太陵為手厥陰心主之俞,以神門在掌後兌骨之端者,為心經所注之俞,似此不同者何也?


按《靈樞》七十一篇曰:少陰無輸,心不病乎?


岐伯曰:其外經病而藏不病,故獨取其經於掌後兌骨之端也,其余脈出入屈折,其行之疾徐,皆如手少陰心主之脈行也。


又第二篇曰:心出於中衝,溜於勞宮,注於太陵,行於間使,入於曲澤,手少陰也。


(按中衝以下,並手心主經俞,《靈樞》直指為手少陰,而手少陰經俞,不別載也。


)又《素問?繆刺篇》曰:刺手心主少陰兌骨之端各一 立已;


又氣穴篇曰:藏俞五十穴,王氏注五臟俞惟有心包經井俞之穴,而亦無心經井俞穴。


又七十九難曰:假令心病瀉手心主俞,補手心主井,詳此前後各經文義,則知手少陰與心主同治也。


十二經皆以俞為原者何也?


然五臟俞者,三焦之所行,氣之所留止也。


三焦所行之俞為原者何也?


然臍下腎間動氣者,人之生命也,十二經之根本也,故名曰原。


三焦者,原氣之別使,主通行三氣,經歷於五臟六腑。


原者三焦之尊號也,故所止輒為原。


五臟六腑之有病者,皆取其原也。


滑氏曰:十二經皆以俞為原者,以十二經之俞皆系於三焦所行氣所留止之處也。


三焦所行之俞為原者,以臍下腎間動氣,乃人之生命,十二經之根本。


三焦則為原氣之別使,主通行上中下之三氣,經歷於五臟六腑也,通行三氣。


即紀氏所謂下焦稟真元之氣,即原氣也,上達至於中焦,中焦受水穀精悍之氣,化為榮衛,榮衛之氣與真元之氣通行達於上焦也,所以原為三焦之尊號。


而所止輒為原,猶警蹕所至,稱行在所也。


五臟六腑之有病者,皆於是而取之宜哉。


拔萃云:本經原穴無經絡逆從,子母補瀉。


凡刺原穴,診見動作來應而內針,吸則得氣,無令出針,停而久留,氣盡乃出,此拔原之法。


王海藏曰:假令針肝經病了,於本經原穴亦針一針,如補肝經來,亦於本經原穴補一針;


如瀉肝經來,亦於本經原穴瀉一針。


如余經有補瀉畢,仿此例,亦補瀉各經原穴。


凡此十二原,非瀉子補母之法,虛實通用。


故五臟六腑有病,皆取其原。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:55

六十七難


曰:五臟募皆在陰而俞在陽,何謂也?


然陰病行陽,陽病行陰,故令募在陰俞在陽。


滑氏曰:募與俞五臟空穴之總名也,在腹為陰,則謂之募,在背為陽,則為之俞,募猶募結之募,言經氣之聚於此也。


俞史記扁鵲傳作輸,猶委輸之輸言經氣由此而輸於彼也。


五臟募在腹,肺之募中府二穴,在胸博云門下一寸乳上三肋間動脈陷中;


心之募巨關一穴,在鳩尾下一寸;


脾之募章門二穴,在季脅下直臍;


肝之募期門二穴,在不容兩旁各一寸五分;


腎之募京門二穴,在腰中季脅。


本五臟俞在背,行足太陽之經。


肺俞在第三椎下,心俞在五椎下,肝俞在九椎下,脾俞在十一椎下,腎俞在十四椎下,皆俠脊兩旁各一寸五分。


陰病行陽,陽病行陰者,陰陽經絡,氣相交貫,臟腑腹背,氣相通應,所以陰病有時而行陽,陽病有時而行陰也。


針法曰:從陽引陰,從陰引陽。


(按經言行陽行陰,是必然者,而滑注則言有時,似或然也,似非經旨也)


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:55

十七、八會刺穴


四十五難曰:經言八會者何謂也?


然腑會太倉,臟會季脅,筋會陽陵泉,髓會絕骨,血會鬲俞,骨會大杼,脈會太淵,氣會三焦外一筋直兩乳內也。


熱病在內者,取其會之氣穴也。


滑氏曰:太倉一名中脘,在臍上四寸,六腑取稟於胃,故為腑會。


季脅章門穴也,在大橫外直臍季肋端,為脾之募,五臟取稟於脾,故為臟會。


足少陽之筋結於膝外廉,陽陵泉也,在膝下一寸外廉陷中。


又膽與肝為配,肝者筋之合,故為筋會。


絕骨一名陽輔,在足外踝上四寸輔骨前絕骨端如前三分,諸髓皆屬於骨,故為髓會。


鬲俞在背第七椎下,去脊兩旁各一寸半,足太陽脈氣所發也。


太陽多血,又血乃水之象,故為血會。


大杼在項後第一椎下,去脊兩旁各一寸,太淵在掌後陷中動脈,即所謂寸口者,脈之大會也。


氣會三焦外一筋直兩乳內,即膻中,為氣海者也,在玉堂下一寸六分。


熱病在內者,各視其所屬而取之會也。


謝氏曰:三焦當作上焦。


四明陳氏曰:髓會絕骨,髓屬於腎,腎主骨,於足少陽無所關。


腦為髓海,腦有枕骨穴,則當會枕骨,絕骨誤也。


血會鬲俞,血者心所統,肝所藏,鬲俞在七椎下兩旁,上則心俞,下則肝俞,故為血會。


骨會大杼,骨者髓所養,髓自腦下注於大杼,大杼滲入脊心,下貫尾 ,滲諸骨節,故骨節之氣,皆會於此,亦通。


古益袁氏曰:人能健步,以髓會絕骨也;


肩能任重,以骨會大杼也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:55

十八、上工下工治病


七十七難曰:經言上工治未病,中工治已病,何謂也?


然所謂治未病者,見肝之病,則知肝當傳之於脾。


故先實其脾氣,無令得受肝之邪,故曰治未病焉。


中工治已病者,見肝之病,不曉相傳,但一心治肝,故曰治已病也。


滑氏曰:見肝之病,先實其脾,使邪無所入,治未病也,是為上工。


見肝之病,一心治肝,治已病也,是為中工。


《靈樞》五十五篇曰:上工刺其未生也,其次刺未盛者也,其次刺已衰者也。


下工刺其方襲者也,與其形之盛者也,與其病之與脈相逆者也。


故曰方其盛也,勿敢必毀傷因其衰也,事乃大昌。


故曰上工治未病不治已病,此之謂也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:56

卷二上

 

《靈》、《素》

 

一、用針方宜


帝曰:醫之治病也,一病而治各不同,何也?


岐伯曰:地氣使然也。


故東方之域,天地之所始生也,魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜鹼,皆安其處美其食。


魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民黑色理疏,其病皆為癰瘍,(音羊)其治宜砭石。


故砭石者,亦從東方來。


南方者,天地所長養之盛處也。


其地下,水土弱,霧露之所聚也,其民嗜酸而食 ,其民皆致理而赤色,其病攣痹。


其治宜微針,故九針亦從南方來。


形樂志苦,病生於內,治之以針石。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:56

二、九針式


帝曰:針之長短有數乎?


岐伯對曰:一曰 針,取法巾針,頭大末銳,去末寸半卒,銳之長一寸六分。


二曰員針,取法於絮針, (音同)其身而卵其鋒,針如卵形,員其末,長一寸六分。


三曰 (音低)針,取法於黍粟之銳,長三寸半。


四曰鋒針,取法於絮針, 其身。


鋒其末,刃三隅,長一寸六分。


五曰鈹(音彼)針,取法於劍鋒,末如劍,廣二寸半,長四寸。


六曰員利針,取法於 ,針大如 ,且員且銳,微大其末,反小其身,又曰中身微大,長一寸六分。


七曰毫針,取法於毫毛,尖如蚊虻喙,長一寸六分。


八曰長針,取法於綦針,鋒利身薄,長七寸。


九曰大針,取法於鋒針,尖如挺,其鋒微員,針形畢矣。


此九針之長短也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:56

三、九針應天地人時以起用


岐伯曰:夫聖人之起天之數也,一而九之。


故以主九野,九而九之,九九八十一,以起黃鐘數焉,以針應數也。


帝曰:以針應九數奈何?


岐伯曰:一者天也,天者陽也,五臟之應天者肺,肺者五臟六腑之蓋也。


皮者肺之合也,人之陽也,故為之治,針必大其頭而銳其末,令無得深入,而陽氣出。


二者地也,人之所以應土者肉也,故為之治。


針必 其身而員其末,令毋得傷肉分,傷則氣得竭。


三者人也,人之所以成生者血脈也,故為之治,針必大其身而員其末,令可以按末勿陷,以致其氣,令邪氣獨出。


四者時也,時者四時八風之客於經絡之中為瘤病也,故為之治,針必 其身而銳其末,令可以瀉熱出血,而痼病竭。


五者音也,音者冬夏之分,分於子行,陰與陽別,寒與熱爭,兩氣相搏,合為癰膿者也,故為之治,針必令其末如劍鋒,可以取大膿。


六者律也,律者調陰陽四時而合十二經脈,虛邪客於經絡而為暴痹者也,故為之治,針必令尖如 ,且員且銳,中身微大,以取暴氣。


七者星也,星者人之七竅,邪之所客,經絡而為痛痹舍於經絡者也,故為之治,針令尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留,正氣因之,真邪俱往,出針而養者也。


八者風也,風者人之股肱八節也,八正之虛風,八風傷人,內舍於骨解腰脊節腠理之間,為深痹也,故為之治,針必長其身,鋒其末,可以深取遠痹。


九者野也,野者人之節解皮膚之間也,淫邪流溢於身,如風水之狀,而溜不能通於機關大節者也,故為之治,針大如挺,其鋒微員,以取大氣之不能過於關節者也。


一天二地,三人四時,五音六律,七星八風九野,身形亦應之,針有所宜,故曰九針。


人皮應天,人肉應地,人脈應人,人筋應時,人聲應音,人陰陽合氣應律,人齒面目應星,人出入氣應風,人九竅三百六十五絡應野。


故一針皮,二針肉,三針脈,四針筋,五針骨,六針調陰陽,七針應精,八針除風,九針通九竅,除三百六十五節氣,此之謂有所主也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:56

四、九針所宜


九針之宜,各有所為,長短大小,各有所施。


刺熱者用 針,刺寒者用毫針,刺大者用鋒針,刺小者用員利針,刺癰者用鈹針。


 針出瀉陽氣;


員針者揩摩分肉間,不得傷肌肉,以瀉分氣;


 針者主按脈勿陷,以致其氣,令邪氣勿陷;


鋒針者以發痼疾;


鈹針者以取大膿;


員利針者以取暴氣;


毫針者靜以徐往,微以久留,而癢以取痛痹;


長針者可以取遠痹;


大針者以瀉機關之水。


病在皮膚,取以 針,於病所膚白勿取。


病在分肉間,取以員利針,於病所,病在脈氣,少當補之者,取之 針於井滎分輸。


病為大膿者,取以鈹針。


病痹氣暴發者,取以員利針。


病痹氣痛而不去者,取以毫針。


病在中者,取以長針。


水腫不能過關節者,取以大針。


以小治小者其功小,以大治大者多害,故其以成膿血者,其惟砭石鈹針之所取也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:57

五、五刺應五臟


凡刺有五,以應五臟。


一曰半刺,半刺者淺內而疾發針,無針傷肉,如拔毛狀,以取皮氣,此肺之應也。


二曰豹文刺,豹文刺者,左右前後針之,中脈為故,以取經絡之血者,此心之應也。


三曰關刺,關刺者直刺左右盡筋上,以取筋痹,慎無出血,此肝之應也,或曰淵刺,一曰豈刺。


四曰合谷刺,合谷刺者,左右雞足,針於分肉之間,以取肌痹,此脾之應也。


五曰輸刺,輸刺者,直入直出,深內之至骨,以取骨痹,此腎之應也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:57

六、九刺應九變


凡刺有九,以應九變。


一曰輸刺,輸刺者,刺諸經榮俞藏俞也。


二曰遠道刺,遠道刺者,病在上取之下,刺府輸也。


三曰經刺,經刺者,刺大經之結絡經分也。


四曰絡刺,絡刺者,刺小絡之血脈也。


五曰分刺,分刺者,刺分肉之間也。


六曰大瀉刺,大瀉刺者,刺大膿以鈹針也。


七曰毛刺。


毛刺者,刺浮皮毛也。


八曰巨刺。


巨刺者,左取右,右取左。


九曰 刺。


刺者,燔刺以取痹也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:57

七、十二刺應十二經


凡刺有十二節,以應十二經。


一曰偶刺,偶刺者,以手直心若背直痛所,一刺前,一刺後,以治心痹,刺此者傍針之也。


二曰報刺,報刺者,刺痛無常處也,上下行者,直內無拔針,以左手隨病所,按之乃出針,復刺之也。


三曰恢刺,恢刺者,直刺傍之,舉之前後,恢筋急,以治筋痹。


四曰齊刺,齊刺者,直入一,旁入二,以治寒氣小深者,或曰三刺,三刺者,以治痹氣小深者也。


五曰楊刺,楊刺者,正內一,傍內四,而浮之,以治寒氣大博大者也。


六曰直針刺,直針刺者,引皮乃刺之,以治寒氣之淺者也。


七曰輸刺,輸刺者,直入直出,稀發針而深之,以治氣盛而熱者也。


八曰短刺,短刺者,刺骨痹稍搖而深之,置針骨所,以上下摩骨也。


九曰浮刺,浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。


十曰陰刺,陰刺者,左右率刺之,以治寒厥中寒厥足踝後少陰也。


十一曰傍針刺,傍針刺者,直刺傍刺各一,以治留痹久居者也。


十二曰贊刺,贊刺者,直入直出,數發針而淺之出血,是謂治癰腫也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:57

八、黑白肥瘦刺


帝曰:愿聞人之黑白肥瘦小長,各有數乎?


岐伯曰:年質壯大,血氣充盈,膚革堅固,因加以邪,刺此者深而留之,此肥人也。


廣肩腋,項肉薄,濃皮而黑色,唇臨臨然,其血黑以濁,其氣澀以遲,其為人也,貪於取興,刺此者深而留之,多益其數也。


瘦人皮薄色少,肉廉廉然,薄唇輕言,其血氣清,易脫於氣,易損於血,刺此者淺而疾之。


刺肥人者以秋冬之齊,刺瘦人者以春夏之齊。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:57

九、刺常人


曰刺常人奈何?


視其白黑,各為調之。


其端正敦濃者,其血氣和調,刺此者無失常數也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:58

十、刺王公大人布衣


帝曰:夫王公大人,血氣之君,身體柔脆,肌肉軟弱,血氣 悍滑利,其刺之淺深疾徐多少何如?


岐伯曰:膏粱藿菽之味,何可同也!


氣滑即疾出,其氣澀則出遲,氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深,深則欲留,淺則欲疾,以此觀之。


刺布衣者深而留之,刺大人者微以徐之,此皆因其 悍滑利也。


寒痹內熱,刺布衣以火 之,刺大人以藥熨之。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:58

十一、刺壯士


帝曰:刺壯士真骨者奈何?


岐伯曰:刺壯士真骨堅肉緩節,監監然,此人重則氣澀血濁,刺此者深而留之,多益其數,勁則氣滑血清,刺此者淺而疾之。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:58

十二、刺嬰兒


曰:刺嬰兒奈何?


曰:嬰兒者,其肉脆血少氣弱,刺此者以毫針,淺刺而疾發針,日再可也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:58

十三、刺脈虛實淺深


脈實者深刺之,以泄真氣,脈虛淺刺之,使精氣無得出,以養其脈,獨出其邪氣。


刺陰者深而留之,刺陽者淺而疾之。


脈淺者勿刺,按其脈乃刺之,無令精出,獨出其邪氣耳。


脈之所居,深不見者,勿按其脈而刺之,微內針而久留之,以致其孔脈氣也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:58

十四、十二經氣血刺


夫人之常數:太陽常多血少氣,少陽常少血多氣,陽明常多氣多血,少陰常少血多氣,厥陰常多血少氣,太陰常多氣少血,此天之常數。


陽明多血多氣,刺陽明出血氣,太陽多血少氣,刺太陽出血惡氣;


少陽多氣少血,刺少陽出氣惡血;


太陰多血少氣,刺太陰出血惡氣;


厥陰多血少氣,刺厥陰出血惡氣;


少陰多氣少血,刺少陰出氣惡血也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:59

十五、手足陰陽經脈刺


足陽明五臟六腑之海也,其脈大血多,氣盛壯熱。


刺此者不深弗散,不留不瀉也,足陽明刺深六分,留十呼。


足太陽深五分,留七呼。


足少陽深四分,留五呼。


足少陰深三分,留四呼。


足太陰深二分,留三呼。


足厥陰深一分,留二呼。


手之陰陽,其受氣之道近,其氣之來疾,其刺深者。


皆無過二分,其留皆無過一呼,刺而過此者則脫氣。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:59

十六、補瀉


帝曰:余聞刺法,有餘瀉之,不足補之。


岐伯曰:百病之生,皆有虛實,而補瀉行焉。


瀉虛補實,神去其室,致邪失正,真不可定,粗之所敗,謂之夭命。


補虛瀉實,神歸其室,久塞其空,謂之良工。


凡用針者,隨而瀉之,迎而道之,虛則實之,滿則瀉之,菀陳則除之,邪勝則虛之。


徐而疾則實,疾而徐則虛,言實與虛,若有若無。


察後與先,若存若亡。


為虛與實,若得若失。


虛實之要,九針最妙,補瀉之時,以針為之。


瀉曰必持內之,放而出之,排陽得針,邪氣得泄,按而引針,是謂內溫,血不得散,氣不得出也。


補曰隨之,隨之之意,若妄之,若行若按,如蚊虻止,如留如遠,去如弦絕,令左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣乃實。


必無留血,必取誅之,刺之而氣不至,無問其數,刺之而氣至,乃去之,勿復針。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:59

十六、補瀉


針有懸布天下者五,點首共余食,莫之知也。


一曰治神,二曰知養身,三曰知毒藥,四曰制砭石大小,五曰知五臟血氣之診。


五法俱立,各有所先。


今末世之刺也,虛者實也,滿者泄之,此皆眾工所共知也。


若夫法天則地,隨應而動,和之者若響,隨之者若影,道無鬼神,獨來獨往。


帝曰:愿聞其道。


岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五臟已定,九候已備,後乃存針,眾脈不見,眾凶弗聞。


外內相得,無以形先,可玩往來,乃施於人。


人有虛實,五虛勿近,五實勿遠,至其當發,間不容 ,手動若務,針耀而勻,靜意視義,觀適之變,是謂冥冥。


莫知其形,見其烏烏,見其稷稷,從見其飛,不知其誰。


伏如橫努,起如發機。


刺虛者須其實,刺實者須其虛。


經氣已至,慎守勿失,深淺在志,遠近若一,如臨深淵,手如握虎,神無營於眾物。


義無邪下,必正其神。


小針之要,易陳而難入。


粗守形,上守神,神乎神,客在門,未睹其疾,惡知其原,刺之微,在速遲。


粗守關,上守機,機之動,不離其空,空中之機,清淨而微,其來不可逢,其往不可追,知機之道者,不可掛以發,不知機道叩之不發。


知其往來,要與之期,粗之暗呼!


妙哉工獨有之,往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無間。


迎而奪之,惡得無虛,追而濟之,惡得無實,迎之隨之,以意和之,針道畢矣。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 22:59

十六、補瀉


凡用針者,虛則實之,滿則泄之,菀陳則除之,邪勝則虛之。


大要曰:徐而疾則實,疾而徐則虛,言實與虛,若有若無,察後與先,若存若亡,為虛與實,若得若失。


虛實之要,九針最妙,補瀉之時,以針為之。


瀉曰必持內之,放而出之,排陽得針,邪氣得泄,按而引針,是為內溫,血不得散氣不得出也。


補曰隨之,隨之意若妄之,若行若按,如蚊虻止,如留如遠,去如弦絕,令左屬右,其氣故止。


外門已閉,中氣乃實,必無留血,急取誅之。


持針之道,堅者為寶,正指直刺,無針左右,神在秋毫,屬意病者,審視血脈者,刺之無殆。


方刺之時,必在懸陽,及與兩衛,神屬勿去,知病存亡。


血脈者在 橫居,視之獨澄,切之獨堅。


刺虛則實之,針下熱也,氣實乃熱也,滿而泄之者,針下寒也。


菀陳則除之者,出惡血也。


邪盛則虛之者,出針勿按。


徐而疾則實者,徐出針而疾按之。


疾而徐則虛者,疾出針而徐按之。


言實與虛者,寒溫氣多少也。


若無若有者,疾不可知也。


察後與先者,知病先後也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:00

十六、補瀉


為虛與實者,工勿失其法。


若得若失者,離其法也。


虛實之要,九針最妙者,為其各有所宜也。


補瀉之時者,與氣開闔相合也。


九針之名,各不同形者,針窮其所當補瀉也。


刺實須與虛者,留針陰氣隆至,乃去針也。


刺虛須與實者,陽氣隆至,針下熱,乃去針也,經氣已至,慎守勿失者,勿變更也。


淺深在志者,知病之內外也,近遠如一者,深淺其候等也。


如臨深淵者,不敢墜也,手如握虎者,欲其壯也,神無營於眾物者,靜志觀病患。


無左右視也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:00

十六、補瀉


義無邪下者,欲端以正也。


必正其神者,欲瞻病患,目制其神,令氣易行也。


所謂易陳者,易言也。


難入者,難著於人也。


粗守形者,守刺法也。


上守神者,守人之血氣有餘不足,可補瀉也。


神客者,正邪共會也。


神者正氣也,客者邪氣也。


在門者,邪循正氣之所出入也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:00

十六、補瀉


未觀其疾者,先知邪正何經之疾也。


惡知其原者,先知何經之病所取之處也。


刺之微在數遲者,徐疾之意也。


粗守關者,守四肢而不知血氣正邪之往來也。


上守機者,知守氣也。


機之動不離其空者,知氣之虛實,用針之徐疾也。


空中之極,清淨以微者,針以得氣,密意守氣勿失也。


其來不可逢者,氣盛不可補也。


其往不可追者,氣虛不可瀉也。


不可掛以發者,言氣易失也。


扣之不發者,言不知補瀉之意也,血氣已盡而氣不下也。


知其往來者,知氣之逆順盛虛也。


要與之期者,知氣之可取之時也。


粗之暗者,冥冥不知氣之微密也。


妙哉工獨有之者,盡知針意也。


往者為逆者,言氣之虛而小,小者逆也。


來者為順者,言氣之平,平者順也。


明知逆順,正行無問者,言知所取之處也,逆而奪之者瀉也,追而濟之者補也。


所謂虛則實之者,氣口虛而當補之也。


滿則泄之者,氣口盛而當瀉之也。


苑陳則除之者,去血脈也。


邪勝則虛之者,言諸經有盛者,皆瀉其邪也。


徐而疾則實者,言徐內而疾出也,疾而徐則虛者,言疾內而徐出也。


言實與虛,若有若無者,言實者有氣,虛者無氣也。


察後與先,若無若存者,言氣之虛實,補瀉之先後也。


察其氣之已下,與常存也。


為虛與實,若得若失者,言補者必然若有得也,瀉則 然若有失也。


是故工之用針也,知氣之所在,而守其門戶,明於調氣,補瀉所在。


徐疾之意,所取之處,瀉必用員。


切而轉之,其氣乃行,疾而徐出,邪氣乃出。


伸而逆之,搖大其穴,氣出乃疾。


補必用方,外引其皮,令當其門,左引其樞,右推其膚。


微旋而徐推之,必端以正,安以靜堅,心無解欲,微以留氣,下而疾出之,推其皮蓋其外門,神氣乃存。


用針之要,無忘其神。


瀉必用方者,以氣方盛也,以月方滿也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:00

十六、補瀉


以日方溫也,以身方定也,以息方吸而納針,及復候其方吸而轉針,乃復候其方呼而徐引針,故曰瀉。


補必用員者,員者行也,行者移也。


刺必中其榮,復以吸排針也,故員與方非針也。


瀉實者,氣盛乃內針,針與氣俱內,以開其門,如利其戶,針與氣俱出,精氣不傷,邪氣乃下,外門不閉,以出其實,搖大其道,如利其路,是謂大瀉。


必切而出,大氣乃屈,持針叩置,以定其宜,候呼內針,氣出針入,針空四塞,精無從出,方實而疾出針,氣入針出,熱不得遠,閉塞其門,邪氣布散,精氣乃得存,動氣候時。


近氣不失,遠氣乃來,是謂追之。


吸則內針,無令氣忤。


靜以久留,無令邪布。


吸則轉針,以得氣為故,候呼引針,呼盡乃出,大氣皆出,故命曰瀉。


捫而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,爪而下之,通而取之,外引其門,以閉其神。


呼盡內針,靜以久留,以氣至為故,如待所貴,不知日暮,其氣以至,適而自護,候吸引針氣不得出,各在所處,推闔其門,令神氣存,大氣留止,故命曰補。


補瀉弗失,與天地一。


經氣已至,慎守勿失,淺深在志,遠近如一。


如臨深淵,手如握虎,神無營於眾物。


持針之道,欲端以正,安以靜,先知虛實而行疾徐。


左手執針,右手循之,無與肉果,瀉欲端以正,補必閉膚,轉針導氣,邪得淫失,真氣得居。


帝曰:捍皮開腠理奈何?


岐伯曰:因其分肉左別其膚,微內而徐端之,適神不散,邪氣得去。


知其氣所在,先得其道。


稀而疏之,稍深以留,故能徐入之。


大熱在上,推而下之,上者引而去之。


視先痛者,常先取之,大寒在外,留而補之,入於中者,從合瀉之。


上氣不足,推而揚之,下氣不足,積而從之,寒入於中,推而行之。


夫實者氣入也,虛者氣出也,氣實者熱也,氣虛者寒也。


入實者左手開針孔也,入虛者右手閉針孔也。


形氣不足,病氣有餘,是邪勝也,急瀉之形氣有餘。


病氣不足,急補之形氣不足,病氣不足,此陰陽俱不足也,不可刺,刺之則重不足,重不足則陰陽俱竭,血氣皆盡,五臟空虛,筋骨髓枯,老者絕滅,壯者不復矣。


形氣有餘,病氣有餘,此謂陰陽俱有餘也,急瀉其邪,調其虛實,故曰有餘者瀉之,不足者補之。


此之謂也。


故曰刺不知逆順,真邪相搏,滿而補之。


則陰陽四溢,腸胃充郭,肝肺內,陰陽相錯。


虛而瀉之,則經脈空虛,血氣竭枯,腸胃HT 辟,皮膚薄著,毛腠夭焦,予之死期。


凡用針之類,在於調氣。


氣積於胃,以通榮衛,各行其道。


宗氣留於海,其下者經於氣衝,其直者走於息道,故厥在於足,宗氣不下,脈中之血,流而不止,弗之火調,弗能取之。


散氣可收,聚氣可布。


深居靜處,占神往來。


閉戶塞牘,魂魄不散,專意一神,精氣之分,毋聞人聲,以收其精,必一其神。


令志在針,淺而留之,微而浮之,以移其神,氣至乃休。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:01

十六、補瀉


男內女外,堅拒勿出,謹守勿內,是謂得氣。


刺之而氣不至,無問其數。


刺之而氣至,乃去之,勿復針。


針各有所宜,各不同形,各任其所,為刺之要,氣至而有效,效之信,若風之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣。


用針者,必先察其經絡之虛實,切而循之,按而彈之。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:01

十六、補瀉


視其應動者,乃後取之而下之,六經調者,謂之不病,雖病謂之自已。


一經上實下虛而不通者,此必有橫絡盛,加於大經令之不通,視而瀉之,此所謂解結也。


上寒下熱,先刺其項太陽,久留之,已刺則熨項與肩胛,令熱下合乃止,此所謂推而上之者也。


上熱下寒,視其脈虛而陷下於經者,取之,氣下乃止,此所謂引而下之者也。


大熱篇身狂而妄見妄聞妄語,視足陽明及大絡取之,虛者補之,血而實者瀉之,因其偃臥居其頭前,以兩手四指挾按頭動脈久持之,卷而切推,下至缺盆中而復止如前,熱去乃止,此所謂推而散之者也。


帝曰:余聞刺法,言有餘者瀉之,不足者補之,何謂有餘?


何謂不足?


岐伯曰:有餘有五,不足亦有五,帝欲問?


帝曰:愿盡聞之。


岐伯曰:神有餘有不足,氣有餘有不足,血有餘有不足,形有餘有不足,志有餘有不足,凡此十者,其氣不等也。


帝曰:人有精氣津液,四支九竅,五臟十六部,三百六十五節,乃生百病,百病之生,皆有虛實。


今夫子乃言有餘有五,不足亦有五,何以生之乎?


岐伯曰:皆生於五臟也。


夫心藏神,肺藏氣,肝藏血,脾藏肉,腎藏志,而此成形,志意通,內連骨髓,而成身形五臟。


五臟之道,皆出於經隧,以行血氣,血氣不和,百病乃變化而生,是故守經隧焉。


帝曰:神有餘不足何如?


岐伯曰:神有餘則笑不休,神不足則悲。


血氣未並,五臟安定,邪客於形,洒淅起於毫毛未入於經絡也,故命曰神之微。


帝曰:補瀉奈何?


岐伯曰:神有餘則瀉其小絡之血,出血勿之深斥,無中其大經,神氣乃平。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:01

十六、補瀉


神不足視其虛絡,按而致之,刺而利之,無出其血,無泄其氣,以通其經,神氣乃平。


帝曰:刺,微奈何?


岐伯曰:按摩勿釋,著針勿斥,移氣於不足,神氣乃得復。


帝曰:善!


氣有餘不足奈何?


氣有餘則喘咳上氣,不足則息利少氣,血氣不並。


五臟安定,皮膚微病,命曰白氣微泄。


帝曰:補瀉奈何?


岐伯曰:氣有餘則瀉其經隧,無傷其經,無出其血,無泄其氣。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:01

十六、補瀉


不足則補其經隧,無出其氣。


帝曰:刺微奈何?


岐伯曰:按摩勿釋,出針視之,曰我將深之,適人必革,精氣自伏,邪氣散亂,無所休息,氣泄腠理,真氣乃相得。


帝曰:善,血有餘不足奈何?


岐伯曰:血有餘則怒,不足則恐,血氣未並,五臟安定,孫絡水溢,則經有流血。


帝曰:補瀉奈何?


岐伯曰:血有餘則瀉其盛經,出其血。


不足則視其虛經,針其脈中,久留而視脈大疾,出其針,無令血泄。


帝曰:刺留血奈何?


岐伯曰:視其血絡,刺出其血,無令惡血得入於經,以成其疾。


帝曰:善!


形有餘不足奈何?


岐伯曰:形有餘則腹脹,涇溲不利。


不足則四支不用,血氣未並,五臟安定,肌肉蠕動,命曰微風。


帝曰:補瀉奈何?


岐伯曰:形有餘則瀉其陽經,不足則補其陽絡。


帝曰:微刺奈何?


岐伯曰:取分肉間,無中其經,無傷其絡,衛氣得復,邪氣乃索。


帝曰:善!


志有餘不足奈何?


岐伯曰:志有餘則腹脹飧泄,不足則厥,血氣未並,五臟安定,骨節有動,帝曰:補瀉奈何?


岐伯曰:志有餘則瀉,然筋血者,不足則補其復留。


帝曰:刺未並奈何?


岐伯曰:即取之,無中其經邪所,乃能立虛。


血清氣濁,疾瀉之則氣竭。


血濁氣澀,疾瀉之則經可通。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:01

十七、刺胸腹


刺胸腹者,必以布HT 著之乃從單布上刺,刺之不愈復刺。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:02

十八、標本


先病而後逆者治其本。


先逆而後病者治其本,先寒而後生病者治其本,先病而後生寒者治其本,先熱而後生病者治其本,先泄而後生他病者治其本,必且調之,乃治其他病。


先病而後中滿者治其標,先病而後泄者治其本,先中滿而後煩心者治其本,人有客氣,有同氣。


大小便不利治其標,大小便利治其本。


病發而有餘,本而標之,先治其本,後治其標。


病發而不足,標而本之,先治其標,後治其本。


謹詳察間甚,以意調之,間者並行,甚為獨行。


先大小便不利而後生他病者,治其本也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:02

十九、針灸手


明目者可使視色,聰耳者可使聽音,建辭疾語者可使傳論。


語徐而安靜,手巧而心審諦者,可使行針艾,理血氣而調諸逆順,察陰陽而兼諸方。


緩節柔筋,而心和調者,可使導引行氣。


疾毒言語輕人者,可使唾癰 病。


爪苦手毒,為事善傷者,可使按積抑痹,各得其能,方乃可行,其名乃彰。


不得其人,其功不成其師無名,故曰得其人乃言,非其人弗傳,此之謂也。


手毒者可使按龜,置龜於器下,而按其上,五十日而死矣。


手甘者,復生如故也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:02

二十、刺宜從時


凡刺之法,必候日月星辰,四時八正之氣,氣定乃刺之。


是故天溫日明,則人血淖澤而衛氣浮,故血易瀉,氣易行。


天寒日陰,則人血凝泣而衛氣沉,月始生則血氣始精,衛氣始行,月郭滿則血氣實,肌肉堅;


月郭空則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居,是以因天時而調血氣也,是以天寒無刺,天溫無凝,月生無瀉,月滿無補,月郭空無治,是謂得時而調之也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:02

二十、刺宜從時


因天之時,盛虛之時,移光定位,正時而待之,故曰月空而瀉,是謂藏虛;


月滿而補,血氣揚波,絡有留血,命曰重實;


月郭空而治,是謂亂經。


陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,淫邪乃起。


帝曰:星辰八正何候?


岐伯曰:星辰者,所以候日月之行也;


八正者,所以候八風虛邪以時至者也;


四時者,所以分春夏秋冬之氣所在以調之也。


八正之虛邪,避之勿犯也。


是故春氣在經脈,夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中。


春者天氣始開,地氣始泄,凍解冰釋,水道經通,故人氣在脈。


夏者經滿氣溢,孫絡受血,皮膚充實。


長夏者經絡皆盛,內溢肌中。


秋者天氣始收,腠理閉塞,皮膚引急。


冬者蓋藏,血氣在中,內著骨髓,通於五臟。


是故邪氣者,常隨四時之氣血而入客也。


故用針之服者必有法,則上視天光,下司八正,以避奇邪,而觀百姓,審於虛實,毋犯其邪。


是得天之露,遇歲之虛,救而不勝,反受其殃。


故曰必知天忌,乃言針意。


春刺散俞,及與分理,血出而止,甚者傳氣,間者環也。


夏刺絡俞,見血而止,盡氣閉環,痛病必下,秋刺皮膚,循理上下,同法神變而止。


冬刺俞竅於分理,甚者直下,間者散下。


春夏秋冬,各有所刺,法其所在。


春者木始治,肝氣始生,其風病急,經脈常深,其氣不能深入,故取絡脈分肉間。


夏者火始治,心氣始強,脈瘦氣弱,陽氣溜溢,熱董分腠,內至於經,故取盛經,分腠絕膚,而病去者,邪氣淺也。


所謂盛經,陽脈也。


秋者金始治,肺將收殺,金得勝火,陽氣在合,故陰氣初勝,濕氣及體,陰氣未盛,未能深入,故取俞以瀉陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取於合。


冬者水始治,腎方閉,陽氣衰少,陰氣堅盛,巨陽伏沉,陽脈乃去,故取井以下陰逆,取滎以實陽氣,故曰冬取井滎,春不鼽衄。


正月二月三月,人氣在左,無刺左足之陽;


四月五月六月,人氣在右,無刺右足之陽;


七月八月九月,人氣在右,無刺右足之陰;


十月十一月十二月,人氣在左,無刺左足之陰。


甲乙日自乘無刺頭,無發蒙於耳內;


丙丁日自乘無振挨於肩喉廉泉;


戊己日乘四季,無刺足去爪瀉水;


庚申日自乘無刺關骨於股膝;


壬癸日自乘無刺足脛。


隨日之長短,各以為紀而刺之,謹候其時,病可與期。


失時反候者,百病不治。


故曰:刺實者,刺其來也;


刺虛者,刺其去也。


此言氣存亡之時,以候虛實而刺則之,候氣之所在而刺之,是謂逢時。


病在於三陽,必候其氣在於陽而刺之;


病在三陰,必候其氣在於陰而刺之。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:03

二十一、五奪不可瀉


形肉已脫,一奪也;


大脫血之後,是二奪也;


大汗出之後,是三奪也;


大泄之後,是四奪也;


新產大血之後,是五奪也;


此皆不可瀉。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:03

二十二、刺逆四時


春刺夏分,脈亂氣微,八淫骨髓,病不能愈,又且少氣。


春刺秋分,筋攣逆氣,環為咳嗽,病不愈,令人時驚,又且哭。


春刺冬分,邪氣著藏,令人脹,病不愈,又且欲言語。


夏刺春分,病不愈,令人懈惰。


夏刺秋分,病不愈,令人欲無言,惕惕如人將捕之。


夏刺冬分,病不愈,令人少氣,時欲怒。


秋刺春分,病不已,令人惕然欲有所為,起而忘之。


秋刺夏分,病不已,令人益嗜臥,又且善夢。


秋刺冬分,病不已,令人淅淅時寒。


冬刺春分,病不已,令人欲臥不能眠,眠而有見。


冬刺夏分,病不愈,令人上氣,發為諸痹。


冬刺秋分,病不已,令人善渴。


春刺絡脈,血氣外溢,令人少氣。


春刺肌肉,血氣環逆,令人上氣。


春刺筋骨,血氣內著,令人腹脹。


夏刺經脈,血氣乃竭,令人解亦。


夏刺肌肉,血氣內卻,令人善悲。


夏刺筋骨,血氣上逆,令人善怒。


秋刺經脈,血氣上逆,令人善忘。


秋刺絡脈,氣不外行,令人臥不欲動。


秋刺筋骨,血氣內散,令人寒栗。


冬刺經脈,血氣皆脫,令人目不明。


冬刺絡脈,內氣外泄,留為大痹。


冬刺肌肉,陽氣竭絕令人善忘。


凡此四時刺者,大逆之病,不可不從也。


反之,則生亂氣相淫病焉。


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:03

二十三、刺避


凡刺胸腹者,必避五臟。


中心者遠死,其動為噫;


中肝者五日死,其動為語;


中脾者十日死,其動為吞;


中腎者六日死,其動為嚏;


中肺者三日死,其動為咳;


中膽者一日半死,其動為嘔;


中鬲者皆為傷中,其病雖愈,不過一歲必死。


刺避五藏者,知逆從也。


所謂從者,鬲與脾腎之處,不知者反之。


刺跗上中大脈,血出不止死;


刺面上中溜脈,不幸為盲;


刺頭中腦戶入腦立死;


刺舌下中大脈太過,血出不止為喑;


刺足下布絡中脈,血不出為腫;


刺(委中穴)中大脈令人仆脫色;


刺氣衝中脈,血不出為腫,鼠仆刺脊間,中髓為傴;


刺乳上中乳房為腫根蝕;


刺缺盆中內陷氣泄,令人喘咳逆;


刺手魚腹中陷為腫。


無刺大醉,令人氣亂;


無刺大怒,令人氣逆。


無刺大勞人,無刺新飽人,無刺大渴人。


病有脅下道二,二歲不已,名曰息積。


此不妨於食,不可灸刺。


毋損不足者,身贏瘦,毋用 石也。


刺陰股中大脈,血出不止死;


刺客主人內陷中脈,為內漏為聾;


刺膝臏出液為跛;


刺臂太陰脈出血多立死;


刺足少陰脈重虛,出血為舌難以言;


刺膺中陷中肺為喘逆仰息。


刺跗中內陷氣歸之不得屈伸;


刺陰股下三寸內陷,令人遺溺;


刺腋下脅間內陷令人咳;


刺小腹中膀胱溺出,令人小腹滿;


刺 腸內陷為腫;


刺匡上陷骨中脈為漏為盲;


刺關節中液出不得屈伸。


無刺 之熱,無刺渾渾之脈,無刺洒洒之汗,無刺病與脈相逆者。


窺門而刺之者死於家中,入門而刺之者死於堂上。


新內勿刺,已刺勿內;


已醉勿刺,已刺勿醉;


新怒勿刺,已刺勿怒;


新勞勿刺,已刺勿勞;


已飽勿刺,已刺勿飽;


已飢勿刺,已刺勿飢;


已渴勿刺,已刺勿渴。


乘車來者臥而休之,如食頃乃刺之;


出行來者坐而休之,如行十裡頃乃刺之;


大驚大恐,必定其氣乃刺之。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:03

二十四、禁太過不及


病淺針深,內傷良肉,皮膚為癰。


病深針淺,病氣不瀉,反為大膿。


病小針大,氣泄太甚,疾反為害。


病大針小,氣不泄瀉,亦復為敗。


失針之宜大者瀉,小者不移。


病有浮沉,刺有淺深,各至其理,無過其道。


過之則肉傷,不及則生外壅,壅則邪從之。


淺深不得,反為大賊內動五臟,後生大病。


故曰:病有在毫毛腠理者,有在肌肉者,有在脈者,有在筋者,有在骨者,有在髓者。


是故刺毫毛腠理無傷皮,皮傷則內動肺,肺動則秋病瘟瘧,沂(音素)沂然寒栗。


刺皮無傷肉,肉傷則內動脾,脾動則七十二日四季之月病腹脹煩不嗜食。


刺肉無傷脈,脈傷則內動心,心動則夏病心痛。


刺脈無傷筋,筋傷則內動肝,肝動則春病熱而筋馳。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:04

二十四、禁太過不及


刺筋無傷骨,骨傷則內動腎,腎動則冬病脹腰痛。


刺骨無傷髓,髓傷則消爍, 酸解亦,然不去矣。


刺骨無傷筋者,針至筋而去,不及骨也。


刺筋無傷肉者,至肉而去,不及筋也。


刺脈無傷肉者,至脈而去不及肉也。


刺脈無傷皮者,至皮而去,不及脈也。


所謂刺皮無傷肉者,病在皮中,針入皮中,無傷肉也。


刺肉無傷筋者,過肉中筋也。


刺筋無傷骨者,過筋中骨也。


此謂之久也。


(久疑作失)夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。


故針陷脈則邪氣出,針中脈則濁氣出,針太深則邪氣反沉病益。


故曰皮肉筋脈,各有所宜,各不同形,各以任其所宜。


無實實,無虛虛,損不足而益有餘,是謂病甚病益。


其取五脈者死,取三脈者,奪陰者死,奪陽者狂,針害華矣。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:04

二十五、五節刺


振埃者刺外經去陽病,陰氣大逆,上滿於胸中,憤 息肩。


大氣逆上,喘喝坐伏,病惡埃煙,餳不得息,取之天容。


其咳上氣,窮 胸痛者,取之廉泉。


取天容者,無過一裡;


取廉泉者,血變而止。


發蒙者耳無所聞,目無所見,刺腑輸,去腑病,刺此必於日中刺其聽宮。


中其眸子,聲聞於耳,此其輸也。


刺邪以手堅按其兩鼻,而疾偃其聲,必應於針。


去爪者乃刺關節。


肢絡腰脊者,身之大關節也。


肢經者,人之管以趨翔也。


莖垂者,身中之機,陰精之候,津液之道也。


飲食不節,喜怒不時,津液內溢,乃下留於睪。


血道不通,日大不休,俯仰不便,趨翔不能,此病滎然有水。


不上不下,鍍石所取形不可匿。


常不得蔽徹衣者,言盡刺諸陽之奇輸,未有常處也,是陽氣有餘,而陰氣不足。


陰氣不足則內熱,陽氣有餘則外熱。


內熱相搏,熱於懷炭,畏綿帛近,不可近身,又不可近席,腠理閉塞,則汗不出。


舌焦唇槁,臘干嗌燥,飲食不讓美惡。


於天府大杼三 ,又刺中膂以去其熱,補足手太陰以去其汗,熱去汗稀,疾於徹衣。


解惑者,盡知調陰陽,補瀉有餘不足相傾移也。


大風在身,血脈偏虛,虛者不足,實者有餘,輕重不得,傾側宛伏,不知東西,不知南北,乍上乍下,乍反乍覆,顛倒無常,甚於迷惑。


瀉其有餘,補其不足,陰陽平復。


用針若此,疾於解惑。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:04

二十六、五臟病刺


肝病者兩脅下滿引小腹,令人善怒,虛則目KT KT 無所見,耳無所聞,善恐,如人將捕之。


取其經,厥陰與少陽氣逆則頭痛耳聾不聰,取血者,心病者胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩甲間痛,臂內痛,虛則胸腹大,脅下與腰相引而痛。


取其經,少陰太陽舌下血者,其變病刺中血者。


脾病者身重,善飢肉痿,足不收行,善 腳下痛,虛則腹滿腸鳴,飧泄食不化。


取其經太陽陽明少陰血者。


肺病者喘咳逆氣,肩背痛,汗出尻冷,陰股膝脾 足皆痛,虛則少氣不能報息,耳聾嗌干。


取其經,太陰足太陽之外,厥陰內血者。


腎病者腹大脛腫,喘咳身重,寢,汗出憎風,虛則胸中痛,大腹小腹痛,清厥意不樂。


取其經,少陰太陽血者。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:04

二十六、五臟病刺


太陽臟獨至,厥喘虛氣逆,是陰不足,陽有餘也,表裡俱當瀉,取之下俞。


陽明臟獨至,是陽氣重並也當瀉陽補陰,取下俞。


少陽臟獨至,是厥氣也,蹺前卒大。


取之下俞,少陽獨至者,一陽之過也。


太陰臟搏者,用心省真,五脈氣少,胃氣不平,三陰也,宜治其下俞。


補陽瀉陰,一陽獨嘯,少陽厥也,陽並與上,四肢爭張,氣滿於腎。


宜治其經絡,瀉陽補陰,一陰至厥陰之治也。


真虛 心,厥氣留薄,發為自汗,調食和藥,治在下俞。


五臟有疾,當取十二原。


十二原者,五臟之所稟,三百六十五節氣味也。


五臟有疾也,應出十二原。


十二原各有所出,明知其原,觀其應而知五臟之害。


陽中之少陰肺也,其原出於太淵,太淵二,陽中之太陽心也,其原出於大陵,大陵二。


陰中之少陽肝也。


其原出於太衝,太衝二。


陰中之至陰脾也,其原出於太白,太白二。


陰中之太陰腎也,其原出於太谿,太谿二,膏之原出於鳩尾,鳩尾一,盲之原出於脖 ,脖 一。


凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:05

二十七、刺弊


脈氣盛而血虛者,刺之則脫氣,脫氣則仆。


血氣俱盛而陰氣多者,其血滑,刺之則射陽氣。


蓄積久留而不瀉者,其血黑以濁,故不能射。


新飲而液滲於絡,而未合和於血也,故血出而汁別焉。


其不新飲者,身中有水,久則為腫。


陰氣積於陽,其氣因於絡,故刺之血未出,而氣先行故腫。


陰陽之氣,其新相得,而未和合,因而瀉之,則陰陽俱脫,表裡相離。


故脫色而蒼蒼然,刺之血出多。


色不變煩 者,刺絡而虛經,虛經之屬於陰者,陰脫故煩悶。


陰陽相得而合為痹者,此為內溢於經,外注於絡。


如是者陰陽俱有餘,雖多出血,而弗能虛也。


帝曰:相之奈何?


曰:血脈者盛,堅橫以赤。


上下無常處,小者如針,大者如筋,則而瀉之萬全也。


故無失數矣。


失數而反。


各如其度。


帝曰:針入而肉著者何也?


曰:熱氣因於針,則針熱,熱則著於針,故堅焉。


妄用砭石,後遺身咎,此冶之二失也。


窺門而刺之者死於家中,入門而刺之者死於堂上。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:05

二十八、血氣不同形


帝曰:余聞九針於夫子,而行之於百姓,百姓之血氣,各不同形,或神動而氣先針行,或氣與針相逢,或針以出氣獨行,或數刺乃知,或發針而氣逆,或數刺病益劇。


凡此六者,各不同形,愿聞其方。


岐伯曰:重陽之人,其神易動,其氣易往也。


重陽之人, 高高,言語善疾,舉足善高,心肺之臟氣有餘,陽氣滑盛而揚,故神動而氣先行。


重陽之人,而神不先行者,此人頗有陰者也。


多陽者多喜,多陰者多怒,數怒者易解,故曰頗有陰。


其陰陽之離合難,故其神不能先行。


陰陽和調,而血氣淖澤滑利,故針入而氣出疾,而相逢也。


其陰氣多而陽氣少,陰氣沉而陽氣浮者五內,故針已出,氣乃隨其後,故獨行也。


人之多陰而少陽其氣沉,而氣往難,故數刺乃知也。


針入而氣逆者,其氣逆與其數刺病益甚者,非陰陽之氣浮沉之勢也。


此皆粗工之所敗,工之所失,其形氣無過焉。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:05

二十九、十二絡繆刺(繆如紕繆紀綱)


帝曰:余聞繆刺,未得其意。


岐伯曰:邪客於皮毛,入於孫絡,留而不去,閉塞不通,不得入於經,流溢於大絡,而生奇病也。


夫邪客大絡者,左注右,右注左,上下左右,與經相干,而布於四末,其氣無常處,不入於經俞,命曰繆刺。


帝曰:愿聞繆刺,以左取右,以右取左奈何?


其與巨刺,何以別之?


曰:絡病者,其痛與經脈繆處,故命曰繆刺。


邪客於足少陰之絡,令人卒心痛暴脹,胸脅支滿,無積者刺然骨之前出血,如食頃而已,左取右,右取左。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:05

二十九、十二絡繆刺(繆如紕繆紀綱)


病新發者,取五日已。


邪客於手少陽之絡令人喉痹舌卷,口乾心煩,臂外廉痛,手不及頭,刺手中指次指爪甲上去端如韭葉各一 ,壯者立已,老者有頃已,左取右,右取左,此新病數日已。


邪客於手足厥陰之絡,令人卒疝暴痛,刺足大指爪甲上與肉交者各一 。


男子立已,女子有頃已,左取右,右取左。


邪客於足太陽之絡,令人頭項肩痛,刺足小指爪甲上與肉交者,各一 立已,不已刺外踝下三 ,左取右,右取左,如食頃已。


邪客於陽明之絡令人氣滿,胸中喘息,而支 胸中熱,刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一 ,左取右,右取左,如食頃已。


邪客於臂掌之間,不可得屈,刺其踝後,先以指按之,痛乃刺之,以月死生為數,月生一日一 ,二日二 ,十五日十五 ,十六日十四 。


邪客於足陽蹺之脈,令人目痛從內 始,刺外踝之下半寸所各二 ,左刺右,右刺左,如行十裡頃而已。


人有所墮墜,惡血留內,腹中滿脹,不得前後,先飲利藥,此上傷厥陰之脈,下傷少陰之絡。


刺足內踝之下然骨之前血脈。


出血,刺足跗上動脈,不已,刺三毛上各一 ,見血立已,左刺右,右刺左。


邪客於手陽明之絡,令人耳聾,時不聞音,刺手大指次指爪甲上去端如韭葉各一 立聞,不已刺中指爪甲上與肉交者立聞,其不時聞者,不可刺也。


耳中生風者,亦刺之如此數。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:05

二十九、十二絡繆刺(繆如紕繆紀綱)


左刺右,右刺左。


凡痹往來無常處者,在分肉間痛而刺之,以月死生為數。


用針者隨氣盛衰,以為 數,針過其日數則脫氣,不及日數則氣不瀉,左刺右,右刺左,病已止,不已,復刺之如法。


月生一日一 ,二日一 ,漸多至十五日十五 ,十六日十四 ,漸少之。


邪客於足陽明之經,令人鼽衄上齒寒,刺足中趾次指爪甲上與肉交者,各一 ,左刺右,右刺左。


邪客於足少陽之絡,令人脅痛不得息咳而汗出,刺足小趾次者爪甲上與肉交者各一 ,不得息立已,汗出立止,咳者溫衣飲食,一日已,左刺右,右刺左,病立已。


不已,復刺如法。


邪客於足少陰之絡,令人嗌痛,不可內食,無故善怒,氣上走賁上,刺足下中央之脈各三,凡六刺立已。


左刺右,右刺左。


邪客於足太陰之絡,令人腰痛引小腹控 ,不可以仰息,刺腰尻之兩胂之上,是腰俞,以月死生為 數,發針立已。


左刺右,右刺左。


邪客於足太陽之絡,令人拘攣背急引脅而痛,刺之從項始,數脊椎俠脊疾按之應手如痛,傍刺之三 立已。


邪客於足少陽之絡,令人留於樞中,痛髀不可以舉,刺樞中以毫針,寒則久留針,以月死生為數,立已。


治諸經刺之所過者,不病則繆刺之,耳聾刺手陽明,不已,刺其通脈出耳前者。


齒齲刺手陽明,不已,刺其脈入齒中者立已。


邪客於五臟之間,其病也,脈引而痛,時來時止,視其病繆刺之,於手足爪甲上視其脈,出其血,間一日一刺,一刺不已,五刺已。


繆傳引上齒,齒唇寒痛,視其手背脈血者出之,足陽明中趾爪甲上一 ,手大指次指爪甲上一 ,立已,左取右,右取左。


邪客於手足少陰太陰足陽明之絡,此五絡皆會於耳中,上絡左角,五絡俱竭,令人身脈皆動,而形無知也,其狀若尸,或曰尸厥。


刺其足大趾內側爪甲上去端如韭葉後,刺足心,後刺足中趾爪甲上各一 ,後刺手大指內側去端如韭葉,後刺手心主少陰銳骨之端各一 立已。


不已,以竹管吹其兩耳,易其左角之發方一寸,燔治,飲以美酒一懷,不能飲者,灌之立已。


有痛而經不痛者,繆刺之,視其皮部有血絡者,盡取之。


此繆刺之數也。


身形有病,九候莫病,由繆刺之。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:06

三十、經刺


岐伯曰:夫邪之客於形也,必先舍於皮毛。


留而不去,入於孫絡。


留而不去,入於絡脈。


留而不去,入於經脈。


內連五臟,散於腸胃,陰腸俱盛,五臟乃傷。


此邪之從皮毛而入,極於五臟之次也,如此則治其經焉。


凡刺之數,先視其經脈,切而從之,審其虛實而調之。


不調者經刺之。


不盛不虛,以經取之。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:06

三十一、巨刺(繆刺刺絡脈巨刺刺經脈)


痛在於左而右脈病者,則巨刺之。


邪客於經,左盛則右病,右盛則左病,亦有移易者。


左痛未已,而右脈先病,如此者必巨刺之。


必中其經,非絡脈也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:06

三十二、脈刺


人迎一盛,病在足少陽,一盛而躁,病在手少陽。


人迎二盛,病在足太陽,二盛而躁,病在手太陽。


人迎三盛,病在足陽明,三盛而躁,病在手陽明。


人迎四盛,且大且數,名曰溢陽,陰溢陽為外格。


脈口一盛,病在足厥陰,一盛而躁,在手心主。


脈口二盛,病在足少陰,二盛而躁,在手少陰。


脈口三盛,病在足太陰,三盛而躁,在手太陰。


脈口四盛,且大且數者,名曰溢陰,溢陽為內關,內關不通死不治。


人迎與太陰脈口俱盛四倍以上,命曰關格,關格者與之短期。


人迎一盛,瀉足少陽而補足厥陰,二瀉一補,日一取之,必切而驗之,疏取之,上氣和乃止。


人迎二盛,瀉中太陽,補足少陰,二瀉一補,二日一取之,必切而驗之,疏取之,上氣和乃止。


人迎三盛,瀉足陽明而補足太陰,二瀉一補,日二取之,必切而險之,疏取之,上氣和乃止。


脈口一盛,瀉足厥陰而補足少陽,二補一瀉,日一取之,必切而驗之,疏而取,上氣和乃止。


脈口二盛,瀉足少陰而補足太陽,二補一瀉,二日一取之,必切而驗之,疏取之,上氣和乃止。


脈口三盛,瀉足太陰而補足陽明,二補一瀉,日二取之,必切而驗之,疏而取之,上氣和乃止,所以日二取之者。


太陽主胃,大富於穀氣,故可日二直取之也。


人迎與脈口俱盛,三倍以上,命曰陰陽俱溢。


如是者不開,則血脈閉塞,氣無所行,流淫於中,五臟內傷。


如是者因而灸之,則變易而為他病矣。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:07

三十三、淺深上下所宜


補須一方實深取之,稀按其 ,以極出其邪氣。


一方虛淺刺之,以養其脈,疾按其 ,無使邪氣得入。


邪氣來也緊而疾,穀氣來也徐而和。


脈實者,深刺之,以泄其氣。


脈虛者,淺刺之,使精氣無得出,以養其脈,獨出其邪氣。


刺諸痛者,其脈皆實。


故曰從腰以上者,手太陰陽明皆主之。


從腰以下者,足太陰陽明皆主之。


病在上者下取之,病在下者高取之。


病在頭者取之足,病在腰者取之 。


病生於頭者頭重,生於手者臂重,生於足得足重。


治病者先刺其病所從生者也。


春氣在毛,夏氣在皮膚,秋氣在分肉,冬氣在筋骨,刺此病各以其時為齊。


故刺肥人者秋冬之齊,刺瘦人者春夏之齊。


病痛陰也痛而以手按之不得者陰也,深刺之。


病在上者陽也,病在下者陰也。


癢者陽也,淺刺之。


病先起於陰者,先治其陰而後治其陽;


病先起於陽者,先治其陽而後治其陰。


刺熱厥者留針反為寒,刺寒厥者留針反為熱。


刺熱厥者二陰一陽,刺寒厥者二陽一陰,所謂二陰者刺二陰也,一陽者刺一陽也。


久病者邪氣入深,刺此者深內而久留之,間日而後刺之。


必先調其左右,去其血脈,刺道畢矣。


凡刺之法,必察其形氣,形肉未脫,少氣而脈又躁,躁厥者必為繆刺之。


脈之所居,深不見者刺之,微內針而久留之,以致其空脈氣也,脈淺者勿刺。


按絕其脈乃刺之,無令精出,獨出其邪氣耳。


所謂三刺則穀氣出者,先淺刺絕皮以出陽邪,再刺則陰邪出者,少益深,絕皮致肌肉,未入分肉間也,已入分肉之間,則穀氣出。


故刺法曰:始淺刺之,以逐邪氣,而來血氣;


後刺深之,以致陰氣之邪,最後刺極深之,以下穀氣,此之謂也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:07

三十四、人身左右上下虛實不同刺


天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。


地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。


東方陽也,陽者其精並於上,並於上則上明而下虛。


故使耳目聰明,而手足不便也。


西方陰也,陰者其精關於下,並於下則下盛而上虛,故其耳目不聰明而手足便也。


故俱感於邪,其在上則右甚,在下則左甚。


此天地陰陽所不能全也,故邪居之。


故天有精,地有形,天有八紀,地有五裡,故能為萬物之父母。


清陽上天,濁陰歸地,是故天地之動靜,神明之綱紀,故能以生長收藏,終而復始。


惟賢人上配天以養頭,下象地以養足,中傍人事以養五臟。


天氣通於肺,地氣通於嗌,風氣通於肝,雷氣通於心,穀氣通於脾,雨氣通於腎。


六經為川,腸胃為海,九竅為水注之氣,以天地為之陰陽。


陽之汗以天地之雨明之,陽之氣以天地之疾風名之,暴風象雷。


逆氣象陽,故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣。


故邪風之至,疾如風雨。


故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟,治五臟者,半死半生也。


故天之邪氣感則害人五臟,水穀之寒熱感則害於六腑,地之濕氣感則害皮肉筋脈。


故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知裡,以觀過與不及之理,見微則過,用之不殆。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:08

三十五、氣血清濁淺深刺


受穀氣者濁,受氣者清,清者注陰,濁者注陽。


濁而清者上出於咽,清而濁者則下行,清濁相干,命曰亂氣。


帝曰:夫陰清而陽濁,濁者有清,清者有濁,清濁別之奈何?


岐伯曰:氣之大別,清者上注於肺,濁者下走於胃,胃之清氣,上出於口。


肺之濁氣,下注於經,內積於海。


帝曰:諸陽皆濁,何陽濁甚乎?


岐伯曰:手太陽獨受陽之濁,手太陰獨受陰之清,其清者上走空竅,其濁者下行諸經。


諸陰皆清,足太陰獨受其濁,清者其氣滑,濁者其氣澀。


此氣之常也,故刺陰者深而留之,刺陽者淺而疾之,清濁相干者,以數調之。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:08

三十六、死期不可刺


病發於心:一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已死。


冬夜半,夏日中。


病先發於肺,三日而之肝,一日而之脾,五日而之胃,十日不已死。


冬日入,夏日出。


病先發於肝,三日而之脾,五日而之胃,三日而之腎,三日不已死。


冬日入,夏早食,病發於脾,一日而之胃,二日而之腎,三日而之膂膀胱,十日不已死。


冬人定,夏晏食,病先發於胃,五日而之腎,三日而之膂膀胱,五日而上之心,二日不已死。


冬夜半,夏日昧,病先發於腎,三日而之膂膀胱,三日而上之心,三日而之小腸,三日不已死。


冬大晨,夏早晡,病先發於膀胱,五日而之腎,一日而之小腸,一日而之心,二日不已死,冬雞鳴,夏下晡。


諸病以次相傳,如是者皆有死期,不可刺也,間一臟及三四臟者,乃可刺也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:08

卷二下

 

一、五亂刺


清氣在陰,濁氣在陽,滎氣順脈,衛氣逆行,清濁相干,亂於胸中,是謂大 。


故氣亂於心則煩心密嘿,俯首靜伏,亂於肺則俯仰喘喝,按手以呼;


亂於腸胃則為霍亂;


亂於臂脛則為四厥亂於頭則為厥逆。


頭重眩仆。


曰:五亂,刺者刺之有道乎?


曰:有道以來,有道以去,審知其道,是謂身寶。


曰:愿聞其道。


曰:氣在於心者,取之手少陰心主之俞;


氣在於肺者,取之於手太陰滎,足少陰俞;


氣在於腸胃者,取之足太陰;


陽明不下者,取之三裡;


氣在於頭者,取之天柱大杼,不知取足太陽滎俞;


氣在臂足,取之先去血脈後取其陽明少陽之滎俞。


曰:補瀉奈何?


曰:徐入徐出,謂之道氣;


補瀉無形,謂之同精。


是非有餘不足也,亂氣之相逆也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:09

二、氣血盛哀


足陽明之上,血氣盛則髯美長,血少氣多則髯短,故氣少血多則髯少,血氣皆少則無髯,兩吻多盡。


足陽明之下,血氣盛則下毛美長至胸,血多氣少則下毛美短至臍,行則善高舉足,足趾少肉,足善寒,血少氣多則肉而善瘃,血氣皆少則無毛。


有則稀枯悴,善痿厥足痹。


足少陽之上,氣血盛則通髯美長,血多氣少則通髯美短,血少氣多則少髯,血氣皆少則無須,感於寒濕則善痹骨痛爪枯也。


足少陽之下,血氣盛則脛毛美長。


外踝肥,血多氣少則脛毛美短,外踝皮堅而濃,血少氣多則 毛少外踝皮薄而軟,血氣皆少則無毛,外踝瘦而無肉。


足太陽之上,血氣盛則眉美,眉有毫毛,血多氣少則惡眉,面多少理,血少氣多則面多肉,血氣和則美色。


足太陰之下,血氣盛則跟肉滿踵堅,氣少血多則瘦跟空,血氣皆少則善轉筋,踵下痛。


手陽明之上,血氣盛則髭美,血少氣多則髭惡,血氣皆少則無髭。


手陽明之下,血氣盛則腋下毛美,手魚肉以溫,氣血皆少則手瘦以寒。


手少陽之上,血氣盛則眉美以長,耳色美。


血氣皆少則耳焦惡色。


手少陽之下,血氣盛則手卷多肉以溫,血氣皆少則寒以瘦,氣少血多則瘦以多脈。


手太陽之上,血氣盛則有多須。


面多肉以平,血氣皆少則面瘦惡色。


手太陽之下,血氣盛則掌肉充滿,血氣皆少則掌瘦以寒。


曰:刺之有約乎?


曰:眉美者足太陽之脈氣血多;


惡眉者氣血少,其肥而澤者血氣有餘;


肥而不澤者氣有餘而血不足;


瘦而無澤者,氣血俱不足。


審察其形氣有餘不足而調之,可以知逆順矣。


曰:婦人無須者,無血氣乎?


曰:衝脈任脈,皆起於胞中,上循背裡,為經絡之海。


其浮而外者循腹右上行會於咽喉,別而絡唇口,血氣盛則充膚熱肉,血獨盛則澹滲皮膚生毫毛。


今婦人之生,有餘於氣,不足於血,以其數脫血也。


衝任之脈不滎口唇,故須不生焉。


曰:士人有傷於陰,陰氣絕而不起,陰不用,然其須不去,其故何也?


宦者獨去何也?


曰:宦者去其宗筋,傷其衝脈,血瀉不復,皮膚內結,唇口不滎,故須不生。


曰:其有天宦者,未嘗被傷,不脫於血,然其須不生,其故何也?


曰:此天之所不足也,其任沖不盛,宗筋不成,有氣無血唇口不滎,故須不生。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:09

三、耐痛


人之骨強筋弱,肉緩皮膚濃者耐痛,其於針石之痛火 亦然。


黑色而美骨者耐火 ,堅肉薄皮者不耐針石之痛,於火 亦然。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:09

四、五逆


帝曰:余聞刺有五逆,曰病與脈相逆。


熱病脈靜,汗已出脈盛躁,是一逆也。


病泄脈洪大,二逆也。


著脾不移, 肉破,身熱脈偏絕,三逆也。


淫而奪形,身熱色夭然白,及後下血,血 篤重,四逆也。


寒熱奪形,脈堅搏,五逆也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:09

五、三刺穀氣


一刺則陽邪出,再刺則陰邪出,三刺則穀氣至。


穀氣至而止,所謂穀氣至者,已補而實,已瀉而虛,故已知穀氣至也。

 


作者: tan2818    時間: 2012-12-27 23:10

六、熱


肝熱病者,小便先黃,腹痛多臥,身熱,熱爭則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不得安臥,庚辛甚,甲乙大汗,氣逆則庚辛死,刺足厥陰少陽。


其逆則頭痛員員,脈引沖頭也。


心熱病者,先不樂數曰乃熱,熱爭則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤無汗,壬癸甚,丙丁大汗,氣逆則壬癸死,刺手少陰太陽。


脾熱病者,先頭重,頰痛煩心,顏青欲嘔,身熱,熱爭則腰疼不可用俯仰,腹滿泄,兩頷痛,甲乙甚,戊己大汗,氣逆則甲乙死,刺足太陰陽明。


肺熱病者,先淅然厥氣毫毛,惡風寒。


舌上黃,身熱,熱爭則喘咳,痛走胸膺背,不得大息,頭痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,戊己大汗,氣逆則甲丁死,刺手太陰陽明出血,如大豆立已。


腎熱病者,先腰痛 酸,苦渴數飲身熱,熱爭則項痛而強, 寒且酸,足下熱,不欲言,其逆則項痛員員澹澹然,戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死,刺足少陰太陽,諸汗者,至其所勝日汗出也。


肝熱病者,左頰先赤;


心熱病者,顏先赤;


脾熱病,鼻先赤;


肺熱病者,右頰先赤;


腎熱病者,頤先赤,病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病。


熱病從部所起者,至期而已,其刺之反者,三周而已,重逆則死。


諸當汗者,至其所勝日,汗大出也。


諸治熱病,以飲之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒處,身寒而止也。


熱病先胸脅痛,手足躁,刺足少陽,補足太陰,病甚者為五十九刺。


熱病始手臂痛者,刺手陽明太陰,而汗出止。


熱病始於頭首者,刺項太陽而汗出止。


熱病始於足脛者,刺足陽明而汗出止。


熱病先身重骨痛,耳聾好冥,刺足少陰,病甚為五十九刺。


熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少陰少陽。


太陽之脈色滎顴骨,熱病也。


榮未交,曰今且得汗,待時而已,與厥陰脈爭見者,死期不過三日。


其熱病內連腎,少陽之脈色也,少陽之脈色榮頰前,熱病也,榮未交,曰今且得汗,待時而已,與少陰脈爭見者,死期不過三日。


熱病氣穴三椎下間,主胸中熱;


四椎下間,主鬲中熱;


五椎下間,主肝熱;


六椎下間,主脾熱;


七椎下間,主腎熱。


榮在 也,項上三椎陷者中也,頰下逆顴為大瘕,下牙車為腹滿,顴後為脅痛,頰上鬲上也。


頭上五行,行五者以泄諸陽之熱逆也。


大杼、膺、俞、缺盆、背俞,此八者,以瀉胸中之熱也。


氣衝、三裡、巨虛、上下廉,此八者以瀉胃中之熱也。


云門、髁骨、委中、髓空,此八者,以瀉四肢之熱也。


五臟俞傍五者,此十者,以瀉五臟六熱也。


熱病不可刺者九,一日汗不出,大顴發赤,噦者死。


二曰泄而腹滿,甚者死。


三曰目不明,熱不已者死。

 






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