【五術堪輿學苑】

標題: 【中華百科全書●藥學●胰島素】 [打印本頁]

作者: 楊籍富    時間: 2012-12-27 07:29
標題: 【中華百科全書●藥學●胰島素】

中華百科全書●藥學●胰島素

 

胰島素(Insulin),是由胰臟之蘭氏小島(LangerhanIsland)之β細胞所分泌之內分泌素,其作用為影響醣類之代謝;

 

缺乏時會引起糖尿病。

 

胰島素在結構上含有二個多胜鏈(PolypeptideChain),二鏈之間以二個雙硫鍵連結(DisulfideLinkage),整個分子內含有五十一氨基酸(AminoAcid,其中A鏈有二十一個,B鏈有三十個)。

 

一般由豬或其他動物胰臟抽提出之胰島素為非結晶性粉末,但常加有鋅離子(由氯化鋅溶液中茯得),使之成為立方體結晶,且常與鹽基性蛋白質做成長效之製劑。

 

其力價每毫克等於二十四單位。

 

胰島素常做成減菌之懸浮注射劑,而依其作用期之長短可分為三類:一、快速作用類(Prompt-actingType):注射後半小時即生效,可維持效用六至十四小時,適用於嚴重易變性或危急病例,其內常加有甘油(Glycerin),以維持其等張度,及以酚為防腐劑。

 

常見者如:(一)胰島素注射液(InsulinInjection),以靜脈或皮下注射,持續四至六小時。

 

(二)次緩效鋅胰島素注射懸液(PromptInsulinZincSuspensionSemilente),含非晶性胰島素及其微細結晶,藥效期十二至十六小時。

 

二、中速作用類(Intermediate-actingType):注射後四至六小時生效,可維持十二至二十四小時,適用於治療大多數之糖尿病。

 

其內以氯化鈉調節其等張度,而以對羥基苯甲酸甲酯為防腐劑。

 

常見老如:(一)球蛋白鋅胰島素注射液(GlobinZincInsulinInjection),藥效期十二至十八小時。

 

(二)異分胰島素注射懸液(IsophanInsulinSuspension;

 

NPH-50,又名NPH-Insulin),藥效期十八至二十四小時。

 

(三)緩效鋅胰島素注射懸液(InsulinZincSuspensionLente),藥效期十八至二十四小時。

 

三、長效作用類(Long-actingType):注射後六至八小時生效,可維持二十四至四十八小時,用於治較輕之糖尿病例,一般常與作用快速之胰島素製劑合用。

 

常見者如:(一)魚精蛋由鋅胰島素注射懸液(ProtamineZincInsulin;

 

PZI),作用期二十四至三十六小時或以上。

 

(三)長效鋅胰島素注射懸液(ExtendedInsulinZincSuspensionUltralente),藥效期三十至三十六小時。

 

胰島素主要在促進酵素,使葡萄糖進入細胞產生能量而供用,並活化肝細胞之六醣酵素(Hexokinase),使葡萄糖轉變成肝醣而貯存於肝中,因而使血醣維持正常水準可防治糖尿病及酮病。

 

一般以皮下注射法給藥(不可注射於同一處),用於治糖尿病、精神病,及用於體重過輕者之食慾促進。

 

但使用過量中毒引起血醣過低症,如臉發白、流汗、眩暈、錯覺、昏迷不醒及抽搐等,有時亦有過敏現象。

 

因此,應用胰島素,病人應隨身攜帶糖或含糖食品,以便中毒時解救,或馬上注射高醣激素(Glucagon)以急救之。

 

由於胰島素口服被破壞,須以注射法給藥,使用不便,現大多以一些口服之代用品,如氯苯磺丙、甲苯磺醯丁等代之,使用於輕度之糖尿病。

 

(郭盛助、林宗平)

 

引用:http://ap6.pccu.edu.tw/Encyclopedia/data.asp?id=9477




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