【瀕湖脈學脈訣】
篇名 瀕湖脈學脈訣
出處 自《瀕湖脈學》各章節摘錄整理
品質 75%
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【瀕湖脈學脈訣●七言訣●浮脈】
【體狀詩】
浮脈惟從肉上行，如循榆莢似毛輕，三秋得令知無恙，久病逢之卻可驚。
【相類詩】
浮如木在水中浮，浮大中空乃是芤，拍拍而浮是洪脈，來時雖盛去悠悠。
浮脈輕平似捻蔥，虛來遲大豁然空，浮而柔細方為濡，散似楊花無定蹤。
【主病詩】
浮脈為陽表病居，遲風數熱緊寒拘，浮而有力多風熱，無力而浮是血虛。
寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸，關上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●沉脈】
【體狀詩】
水行潤下脈來沉，筋骨之間軟滑勻，女子寸兮男子尺，四時如此號為平。
【相類詩】
沉幫筋骨自調勻，伏則推筋著骨尋，沉細如綿真弱脈，弦長實大是牢形。
【主病詩】
沉潛水蓄陰經病，數熱遲寒滑有痰，無力而沉虛與氣，沉而有力積并寒。
寸沉痰鬱水停胸，關主中寒痛不通，尺部濁遺并泄痢，腎虛腰及下元痌。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●遲脈】
【體狀詩】
遲來一息至惟三，陽不勝陰氣血寒但把浮沉分表裏，消陰須益火之原。
【相類詩】
脈來三至號為遲，小快於遲作緩持，遲細而難知是澀，浮而遲大以虛推。
【主病詩】
遲司臟病或多痰，沉痼癥瘕仔細看，有力而遲為冷痛，遲而無力定虛寒。
寸遲必是上焦寒，關主中寒痛不堪，尺是腎虛腰腳重，溲便不禁疝牽丸。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●數脈】
【體狀詩】
數脈息間常六至，陰微陽盛必狂煩，浮沉表裏分虛實，惟有兒童作吉看。
【相類詩】
數比平人多一至，緊來如數似彈繩，數而時止名為促，數見關中動脈形。
【主病詩】
數脈為陽熱可知，只將君相火來醫，實宜涼瀉虛溫補，肺病秋深卻畏之。
寸數咽喉口舌瘡，吐紅咳嗽肺生瘍，當關胃火并肝火，尺屬滋陰降火湯。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●滑脈】
【體狀詩】
滑脈如珠替替然，往來流利卻還前，莫將滑數為同類，數脈惟看至數間。
【主病詩】
滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災，上為吐逆下蓄血，女脈調時定有胎。
寸滑膈痰生嘔吐，吞酸舌強或咳嗽，當關宿食肝脾熱，渴痢淋看尺部。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●澀脈】
【體狀詩】
細遲短澀往來難，散止依稀應指間，如雨沾沙容易散，病蠶食葉慢而艱。
【相類詩】
參伍不調名曰澀，輕刀刮竹短而難，微似秒芒微軟甚，浮沉不別有無間。
【主病詩】
澀緣血少或傷精，反胃亡陽汗雨淋，寒濕入營為血痹，女人非孕即無經。
寸澀心虛痛對胸，胃虛脇脹查關中，尺為精血俱傷候，腸結溲淋或下紅。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●虛脈】
【體狀詩】
舉之遲大按之鬆，脈狀無涯類谷空，莫把芤虛為一例，芤來浮大似慈蔥。
【主病詩】
脈虛身熱為傷暑，自汗怔忡驚悸多，發熱陰虛須早治，養營益氣莫蹉跎。
血不榮心寸口虛，關中腹脹食難舒，骨蒸痿痹傷精血，卻在神門兩部居。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●實脈】
【體狀詩】
浮沉皆得大而長，應指無虛愊愊強，熱蘊三焦成壯火，通腸發汗始安康。
【相類詩】
實脈浮沉有力強，緊如彈索轉無常，須知牢脈幫筋骨，實大微弦更帶長。
【主病詩】
實脈為陽火鬱成，發狂譫語吐頻頻，或為陽毒或傷食，大便不通或氣疼。
寸實應知面熱風，咽痛疼?舌強氣填胸，當關脾熱中宮滿，尺實腰腸痛不通。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●長脈】
【體狀詩】
過於本位脈名長，弦則非然但滿張，弦脈與長爭較遠，良工尺度自能量。
【主病詩】
長脈迢迢大小勻，反常為病似牽繩，若非陽毒癲癇病，即是陽明熱勢深。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●短脈】
【體狀詩】
兩頭縮縮名為短，澀短遲遲細且難，短澀而浮秋喜見，三春為賊有邪干。
【主病詩】
短脈惟於尺寸尋，短而滑數酒傷神，浮為血澀沉為痞，寸主頭痛尺腹痛。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●洪脈】
【體狀詩】
脈來洪盛去還衰，滿指滔滔應夏時，若在春秋冬月分，升陽散火莫狐疑。
【相類侍】
洪脈來時拍拍然，去衰來盛似波瀾，欲知實脈參差處，舉按弦長愊愊堅。
【主病詩】
脈洪陽盛血應虛，相火炎炎熱病居，脹滿胃翻須早治，陰虛泄痢可嚋躇。
寸洪心火上焦炎，肺脈洪時金不堪，肝火胃虛關內察，腎虛陰火尺中看。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●微脈】
【體狀詩】
微脈輕微潎潎乎，按之欲絕有如無，微為陽弱細陰弱，細比於微略較粗。
【主病詩】
氣血微兮脈亦微，惡寒發熱汗淋漓，男為勞極諸虛候，女作崩中帶下醫。
寸微氣促或心驚，關脈微時脹滿形，尺部見之精血弱，惡寒消癉痛呻吟。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●緊脈】
【體狀詩】
舉如轉索切如繩，脈象因之得緊名，總是寒邪來作寇，內為腹痛外身疼。
【相類詩】見弦、實。
【主病詩】
緊為諸痛主於寒，喘咳風癇吐冷痰，浮緊表寒須發越，緊沉溫散自然安。
寸緊人迎氣口分，當關心腹痛沉沉，尺中有緊為陰冷，定是奔豚與疝疼。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●緩脈】
【體狀詩】
緩脈阿阿四至通，柳梢裊裊颭輕風，欲從脈裏求神氣，只在從容和緩中。
【相類詩】見遲脈。
【主病詩】
緩脈營衰衛有餘，或風或濕或脾虛，上為項強下痿痹，分別浮沉大小區。
寸緩風邪項背拘，關為風眩胃家虛，神門濡泄或風秘，或是蹣跚足力迂。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●芤脈】
【體狀詩】
芤形浮大軟如蔥，邊實須知內已空，火犯陽經血上溢，熱侵陰絡下流紅。
【相類詩】
中空旁實乃為芤，浮大而遲虛脈呼，芤更帶弦名曰革，芤為失血革血虛。
【主病詩】
寸芤積血在於胸，關裏逢芤腸胃癰，尺部見之多下血，赤淋紅痢漏崩中。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●弦脈】
【體狀詩】
弦脈迢迢端直長，肝經木旺土應傷，怒氣滿胸常欲叫，翳蒙瞳子淚淋浪。
【相類詩】
弦來端直似絲弦，緊則如繩左右彈，緊言其力弦言象，牢脈弦長沉伏間。
【主病詩】
弦應東方肝膽經，飲痰寒熱瘧纏身，浮沉遲數須分別，大小單雙有重輕。
寸弦頭痛膈多痰，寒熱癥瘕察左關，關右胃寒心腹痛，尺中陰疝腳拘攣。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●革脈】
【體狀詩】
革脈形如按鼓皮，芤弦相合脈寒虛，女人半產并崩漏，男子營虛或夢遺。
【相類詩】
見芤、牢。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●牢脈】
【體狀詩】
弦長實大脈牢堅，牢位常居沉伏間，革脈芤弦自浮起，革虛牢實要詳看。
【主病詩】
寒則牢堅裏有餘，腹心寒痛木乘脾，疝癥瘕何愁也，失血陰虛卻忌之。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●濡脈】
【體狀詩】
濡形浮細按須輕，水面浮綿力不禁，病後產中猶有藥，平人若見是無根。
【相類詩】
浮而柔細知為濡，沉細而柔作弱持，微則浮微如欲絕，細來沉細近於微。
【主病詩】
濡為亡血陰虛病，髓海丹田暗已虧，汗雨夜來蒸入骨，血山崩倒濕侵脾。
寸濡陽微自汗多，關中其奈氣虛何，尺傷精血虛寒甚，溫補真陰可起疴。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●弱脈】
【體狀詩】
弱來無力按之柔，柔細而沉不見浮，陽陷入陰精血弱，白頭猶可少年愁。
【相類詩】
見濡脈。
【主病詩】
弱脈陰虛陽氣衰，惡寒發熱骨筋痿，多驚多汗精神減，益氣調營急早醫。
寸弱陽虛病可知，關為胃弱與脾衰，欲求陽陷陰虛病，須把神門兩部推。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●散脈】
【體狀詩】
散似楊花散漫飛，去來無定至難齊，產為生兆胎為墮，久病逢之不必醫。
【相類詩】
散脈無拘散漫然，濡來浮細水中綿，浮而遲大為虛脈，芤脈中空有兩邊。
【主病詩】
左寸怔忡右寸汗，溢飲左關應軟散，右關軟散胻胕腫，散居兩尺魂應斷。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●細脈】
【體狀詩】
細來累累細如絲，應指沉沉無絕期，春夏少年俱不利，秋冬老弱卻相宜。
【相類詩】
見微、濡。
【主病詩】
細脈縈縈血氣衰，諸虛勞損七情乖，若非濕氣侵腰腎，即是傷精汗泄來。
寸細應知嘔吐頻，入關腹脹胃虛形，尺逢定是丹田冷，泄痢遺精號脫陰。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●伏脈】
【體狀詩】
伏脈推筋著骨尋，指間裁動隱然深，傷寒欲汗陽將解，厥逆臍疼證屬陰。
【相類詩】
見沉脈。
【主病詩】
伏為霍亂吐頻頻，腹痛多緣宿食停，畜飲老痰成積聚，散寒溫裏莫因循。
食鬱胸中雙寸伏，欲吐不吐常兀兀，當關腹痛困沉沉，關後疝疼還破腹。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●動脈】
【體狀詩】
動脈搖搖數在關，無頭無尾豆形團，其原本是陰陽搏，虛者搖兮勝者安。
【主病詩】
動脈專司痛與驚，汗因陽動熱因陰，或為泄痢拘攣病，男子亡精女子崩。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●促脈】
【體狀詩】
促脈數而時一止，此為陽極欲亡陰，三焦鬱火炎炎盛，進必無生退可生。
【相類詩】
見代脈。
【主病詩】
促脈惟將火病醫，其因有五細推之，時時喘咳皆痰積，或發狂斑與毒疽。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●結脈】
【體狀詩】
結脈緩而時一止，獨陰偏勝欲亡陽，浮為氣滯沉為積，汗下分明在主張。
【相類詩】
見代脈。
【主病詩】
結脈皆因氣血凝，老痰結滯苦沉吟，內生積聚外癰腫，疝瘕為殃病屬陰。
【瀕湖脈學脈訣●七言訣●代脈】
【體狀詩】
動而中止不能還，復動因而作代看，病者得之猶可療，平人卻與壽相關。
【相類詩】
數而時止名為促，緩止須將結脈呼，止不能回方是代，結生代死自殊途。
【主病詩】
代脈原因臟氣衰，腹疼泄痢下元虧，或為吐瀉中宮病，女子懷胎三月兮。
【瀕湖脈學脈訣●四言訣●經脈與脈氣】
脈乃血脈，氣血之先，血之隧道，氣息應焉。
其象法地，血之府也，心之合也，皮之部也。
資始於腎，資生於胃，陽中之陰，本乎營衛，營者陰血，衛者陽氣，營行脈中，衛行脈外。
脈不自行，隨氣而至，氣動脈應，陰陽之義。
氣如橐籥，血如波瀾，血脈氣息，上下循環。
十二經中，皆有動脈，惟手太陰，寸口取決，此經屬肺，上系吭嗌，脈之大會，息之出入。
一呼一吸，四至為息，日夜一萬，三千五百。
一呼一吸，脈行六寸，日夜八百，十丈為準。
【瀕湖脈學脈訣●四言訣●部位、診法】
初持脈時，令仰其掌，掌後高骨，是謂關上，關前為陽，關後為陰，陽寸陰尺，先後推尋。
心肝居左，肺脾居右，腎與肺門，居兩尺部，魂魄穀神，皆見寸口，左主司官，右主司府。
左大順男，右大順女，本命扶命，男左女右。
關前一分，人命之主，左為人迎，右為氣口。
神門決斷，兩在關後，人無二脈，病死不愈。
男女脈同，惟尺則異，陽弱陰盛，反此病至。
脈有七診，曰浮中沉，上下左右，消息求尋，又有九候，舉按輕重，三部浮沉，各候五動。
寸候胸上，關候膈下，尺候於臍，下至跟踝，左脈候左，右脈候右，病隨所在，不病者否。
【瀕湖脈學脈訣●四言訣●五臟平脈】
浮為心肺，沉為腎肝，脾胃中州，浮沉之間。
心脈之浮，浮大而散，肺脈之浮，浮澀而短，肝脈之沉，沉而弦長，腎脈之沉，沉實而濡，脾胃屬土，脈宜和緩，命為相火，左寸同斷。
春弦夏洪，秋毛冬石，四季和緩，是謂平脈。
太過實強，病生於外，不及虛微，病生於內。
春得秋脈，死在金日，五臟準此，推之不失。
四時百病，胃氣為本，脈貴有神，不可不審。
【瀕湖脈學脈訣●四言訣●辨脈提綱】
調停自氣，呼吸定息，四至五至，平和之則。
三至為遲，遲則為冷，六至為數，數即熱證。
轉遲轉冷，轉數轉熱，遲數既明，浮沉當別。
浮沉遲數，辨內外因，外因於天，內因於人。
天有陰陽，風雨晦冥，人喜怒憂，思悲恐驚。
外因之浮，則為表證，沉裏遲陰，數則陽盛。
內因之浮，虛風所為，沉氣遲冷，數熱何疑。
浮數表熱，沉數裏熱，浮遲表虛，沉遲冷結。
表裏陰陽，風氣冷熱，辨內外因，脈證參別。
脈理浩繁，總括於四，既得提綱，引申觸類。
【瀕湖脈學脈訣●四言訣●諸脈形態】
浮脈法天，輕手可得，汎汎在上，如水漂木。
有力洪大，來盛去悠，無力虛大，遲而且柔。
虛甚則散，渙漫不收，有邊無中，其名曰芤。
浮小為濡，綿浮水面，濡甚則微，不任尋按。
沉脈法地，近於筋骨，深深在下，沉極為伏。
有力為牢，實大弦長，牢甚則實，愊愊而強。
無力為弱，柔小如綿，弱甚則細，如蛛絲然。
遲脈屬陰，一息三至，小駛於遲，緩不及四。
二損一敗，病不可治，兩息奪精，脈已無氣。
浮大虛散，或見芤革，浮小濡微，沉小細弱。
遲細為澀，往來極難，易散一止，止而復還。
結則來緩，止而復來，代則來緩，止不能回。
數脈屬陽，六至一息，七疾八極，九至為脫。
浮大者洪，沉大牢實，往來流利，是謂之滑。
有力為緊，彈如轉索，數見寸口，有止為促。
數見關中，動脈可候，厥厥動搖，狀如小豆。
長則氣治，過於本位，長而端直，弦脈應指。
短則氣病，不能滿部，不見於關，惟尺寸候。
【瀕湖脈學脈訣●四言訣●諸脈主病】
一脈一形，各有主病，數脈相兼，則見諸證。
浮脈主表，裏必不足，有力風熱，無力血弱，浮遲風虛，浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風濕，浮虛傷暑，浮芤失血，浮洪虛火，浮微勞極，浮濡陰虛，浮散虛劇，浮弦痰飲，浮滑痰熱。
沉脈主裏，主寒主積，有力痰食，無力氣鬱，沉遲虛寒，沉數熱伏，沉緊冷痛，沉緩水蓄，沉牢痼冷，沉實熱極，沉弱陰虛，沉細痹濕，沉弦飲痛，沉滑宿食，沉伏吐利，陰毒聚積。
遲脈主臟，陽氣伏潛，有力為痛，無力虛寒。數脈主腑，主吐主狂，有力為熱，無力為瘡。
滑脈主痰，或傷於食，下為蓄血，上為吐逆。澀脈少血，或中寒濕，反胃結腸，自汗厥逆。
弦脈主飲，病屬膽肝，弦數多熱，弦遲多寒，浮弦支飲，沉弦懸飲，陽弦頭痛，陰弦腹痛。
緊脈主寒，又主諸痛，浮緊表寒，沉緊裏痛。
長脈氣平，短脈氣病，細則氣少，大則病進，浮長風癇，沉短宿食，血虛脈虛，氣實脈實。洪脈為熱，其陰則虛，細脈為濕，其血則虛。
緩大者風，緩細者濕，緩澀血少，緩滑內熱。
濡小陰虛，弱小陽竭，陽竭惡寒，陰虛發熱。
陽微惡寒，陰微發熱，男微虛損，女微瀉血。
陽動汗出，陰動發熱，為痛為驚，崩中失血。
虛寒相搏，其名曰革，男子失精，女子失血。
陽盛則促，肺癰陽毒，陰盛則結，癥瘕積鬱。
代則氣衰，或泄膿血，傷寒心悸，女胎三月。
【瀕湖脈學脈訣●四言訣●雜病脈象】
脈之主病，有宜不宜，陰陽順逆，凶吉可推。
中風浮緩，急實則忌，浮滑中痰，沉遲中氣。
屍厥沉滑，卒不知人，入臟身冷，入腑身溫。
風傷於衛，浮緩有汗，寒傷於營，浮緊無汗，暑傷於氣，脈虛身熱，濕傷於血，脈緩細澀。
傷寒熱病，脈喜浮洪，沉微澀小，證反必凶。
汗後脈靜，身涼則安，汗後脈躁，熱甚必難。
陽病見陰，病必危殆，陰病見陽，雖困無害。
上不至關，陰氣已絕，下不至關，陽氣已竭。
代脈止歇，臟絕傾危，散脈無根，形損難醫。
飲食內傷，氣口急滑，勞倦內傷，脾脈大弱。
欲知是氣，下手脈沉，沉極則伏，澀弱久深。
火鬱多沉，滑痰緊食，氣澀血芤，數火細濕。
滑主多痰，弦主留飲，熱則滑數，寒則弦緊。
浮滑兼風，沉滑兼氣，食傷短疾，濕留濡細。
瘧脈自弦，弦數者熱，弦遲者寒，代散者折。
泄瀉下痢，沉小滑弱，實大浮洪，發熱則惡。
嘔吐反胃，浮滑者昌，弦數緊澀，結腸者亡。
霍亂之候，脈代勿訝，厥逆遲微，是則可怕。
咳嗽多浮，聚肺關胃，沉緊小危，浮濡易治。
喘急息肩，浮滑者順，沉澀肢寒，散脈逆證。
病熱有火，洪數可醫，沉微無火，無根者危。
骨蒸發熱，脈數而虛，熱而澀小，必殞其軀。
勞極諸虛，浮軟微弱，土敗雙弦，火炎急數。
諸病失血，脈必見芤，緩小可喜，數大可憂。
瘀血內蓄，卻宜牢大，沉小澀微，反成其害。
遺精白濁，微澀而弱，火盛陰虛，芤濡洪數。
三消之脈，浮大者生，細小微澀，形脫可驚。
小便淋閉，鼻頭色黃，澀小無血，數大何妨。
大便燥結，須分氣血，陽數而實，陰遲而澀。
癲乃重陰，狂乃重陽，浮洪吉兆，沉急凶殃。
癇脈宜虛，實急者惡，浮陽沉陰，滑痰數熱。
喉痹之脈，數熱遲寒，纏喉走馬，微伏則難。
諸風眩運，有火有痰，左澀死血，右大虛看。
頭痛多弦，浮風緊寒，熱洪濕細，緩滑厥痰。
氣虛弦軟，血虛微澀，腎厥弦堅，真痛短澀。
心腹之痛，其類有九，細遲從吉，浮大延久。
疝氣弦急，積聚在裏，牢急者生，弱急者死。
腰痛之脈，多沉而弦，兼浮者風，兼緊者寒。
弦滑痰飲，濡細腎著，大乃腎虛，沉實閃肭。
腳氣有四，遲寒數熱，浮滑者風，濡細者濕。
痿病肺虛，脈多微緩，或澀或緊，或細或濡。
風寒濕氣，合而為痹，浮澀而緊，三脈乃備。
五疸實熱，脈必洪數，澀微屬虛，切忌發渴。
脈得諸沉，責其有水，浮氣與風，沉石或裏，沉數為陽，沉遲為陰，浮大出厄，虛小可驚。
脹滿脈弦，土制於木，濕熱數洪，陰寒遲弱，浮為虛滿，緊則中實，浮大可治，虛小危極。
五臟為積，六腑為聚，實強者生，沉細者死。中惡腹脹，緊細者生，脈若浮大，邪氣已深。
癰疽浮散，惡寒發熱，若有痛處，癰疽所發。脈數發熱，而痛者陽，不數不熱，不疼陰瘡。
未潰癰疽，不怕洪大，已潰癰疽，洪大可怕。
肺癰已成，寸數而實，肺痿之形，數而無力。
肺癰色白，脈宜短澀，不宜浮大，唾糊嘔血。
腸癰實熱，滑數可知，數而不熱，關脈芤虛，微澀而緊，未膿當下，緊數膿成，切不可下。
【瀕湖脈學脈訣●四言訣●婦兒脈法】
婦人之脈，以血為本，血旺易胎，氣旺難孕。
少陰動甚，謂之有子，尺脈滑利，妊娠可喜。
滑疾不散，胎必三月，但疾不散，五月可別。
左疾為男，右疾為女，女腹如箕，男腹如斧。
欲產之脈，其主離經，水下乃產，未下勿驚。
新產之脈，緩滑為吉，實大弦牢，有證則逆。
小兒之脈，七至為平，更察色證，與虎口文。
【瀕湖脈學脈訣●四言訣●奇經八脈診法】
奇經八脈，其診又別。
直上直下，浮則為督，牢則為衝，緊則任脈。
寸左右彈，陽蹺可決，尺左右彈，陰蹺可別。
關左右彈，帶脈當訣。
尺外斜上，至寸陰維，尺內斜上，至寸陽維。
督脈為病，脊強癲癇，任脈為病，七疝瘕堅，衝脈為病，逆氣裏急，帶主帶下，臍痛精失，陽維寒熱，目弦僵仆，陰維心痛，胸脇刺築，陽蹺為病，陽緩陰急，陰蹺為病，陰緩陽急。
癲癇契瘲，寒熱恍惚，八脈脈證，各有所屬。
平人無脈，移於外絡，兄位弟乘，陽谿列缺。
【瀕湖脈學脈訣●四言訣●真臟絕脈】
病脈既明，吉凶當別，經脈之外，又有真脈。
肝絕之脈，循刃責責，心絕之脈，轉豆躁疾，脾則雀啄，如屋之漏，如水之流，如杯之覆，肺絕如毛，無根蕭索，麻子動搖，浮波之合，腎脈將絕，至如省客，來如彈石，去如解索，命脈將絕，蝦游魚翔，至如湧泉，絕在膀胱。
真脈既形，胃已無氣，參察色證，斷之以臆。
全書完！
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