【張氏醫通 卷十二 嬰兒門下 寒顫切牙782】
痘疹切牙寒顫。
有先後之序。
痘正出時。
為寒邪所襲，則肌腠閉塞，不能宣達，而發寒顫。
宜疏解之。
若養漿時寒顫。
乃陰凝於陽。
陽分虛，則陰入氣道而作顫。
保元東加丁、桂以溫陽分。
若系表虛風寒所乘，則宜保元東加羌、防、荊芥、連翹、木香之類。
痘未透而切牙者。
陽明胃熱。
宜清解之。
若養漿時切牙。
乃陽陷於陰。
陰分虛則陽入血道，故切牙也。
保元東加芎、歸以益陰分。
若系肝盛木邪乘土，則宜瀉青丸合導赤散作湯。
二証並作於吐瀉後者。
邪正交攻。
氣血俱虛之候。
十全大補湯。
單見且凶。
況並見乎。
若痘色紅紫。
大小便秘。
煩渴欲飲水者。
表裡俱熱之証，而不寒但顫者。
瘡痛而搖也。
切牙者忍痛也。
乍作乍止。
四順清涼飲。
若潰爛灰白。
泄瀉不止，此脾胃虛寒。
純陰無陽之証。
急用陳氏木香、異功。
若瘙癢悶亂。
腹脹足冷者。
倒 也，不治。
若痘焦紫陷伏。
悶亂昏睡，或躁擾不寧。
聲啞氣急，而寒顫切牙者，為熱毒內攻。
法在不治。
急投神授散以救之。
若青乾紫陷。
二便不通。
大渴不止者，此純陽無陰。
百祥丸、宣風散。
急下以救陰津。
下後身安手足溫者。
方許可治。
若腹脹氣喘 語。
手足冷者伏陷也，不治。
大抵二証並見最為危候。
又當以痘色辨其吉凶，或單寒顫者，當補氣之中兼補其血。
單切牙者。
於補血之中兼助其氣。
然此二証。
多發於痘後，其人屬虛無疑。
雖有少熱，亦餘毒耳。
在養漿收靨之時。
最忌見此，故於七日前見者可治。
在七日後見者為逆。
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