【張氏醫通 卷十一 嬰兒門上 土瀉702】
小兒脾胃俱傷,則嘔泄並作。
傷辛熱停滯,則嘔吐出酸穢,或黃色乳,或腹痛下利者。
瀉黃散、保和丸選用。
胃虛食不化而發熱者。
六君子加黃連、吳茱萸、木香。
若停滯已去。
泄瀉不已。
理中湯去參加茯苓、木香。
胃氣不能化食。
益黃散。
若傷生冷腹痛。
瀉利青白。
六君子加砂仁、木香、炮薑。
若傷魚肉等物。
六君子加山楂、砂仁。
若瀉紅黃赤黑。
腸胃俱熱也。
養胃東加木香、黃連。
若夏秋傷熱。
吐瀉色黃者。
玉露散。
若夏秋霍亂吐瀉。
手足心熱。
口乾唇燥。
喜飲冷水者。
五苓散。
凡霍亂吐瀉。
手足逆冷。
喜飲熱湯者。
理中湯。
若瀉利青白。
乳食不化。
額上微汗。
脈沉遲而或噦逆者。
由胃氣虛甚。
過服克伐。
使清氣不升濁氣不降。
以致氣不宣通而作也。
若瀉而噯臭吞酸。
胸腹滿痛。
按之益甚者。
雖作瀉而所傷之物未消也。
保和丸消導之。
腹痛按之不哭者。
乳食已消也。
異功散加木香。
驚瀉者。
肝主驚。
木盛必傳克於脾。
脾土既衰,則乳食不化。
水道不調,故泄瀉色青,或兼發搐也,亦有因乳母脾虛受驚,及怒動肝火。
致兒吐瀉色青。
異功、六君加柴胡、鉤藤鉤、蠍梢之屬。
實脾以寧肝膽之氣。
慎勿用峻攻之藥。
脾氣益虛。
肝邪彌甚。
甚至抽搐反張也。
若母食濃味而乳熱者。
清胃散。
若母飲燒酒而乳熱,或子母身赤,或昏憒吐瀉。
丹方用錫掇盛滾水。
蓋良久。
取蓋上蒸氣水服之即解。
同氣相求之義也。
吐痰涎及綠水者。
胃虛受冷也。
吳茱萸湯。
小兒衣甚薄,則腹中乳食不消。
不消則大便酸臭,此欲為癖之漸也。
便將紫丸微消之。
乳哺自當如常。
若兒不受食哺,而但欲乳者,此是有癖。
當下之。
不下必致寒熱吐利。
失下之故也。
凡小兒屎黃而臭甚,此腹中有伏熱。
龍膽湯微下之。
若白而酸臭者,此宿食不消也。
當與紫丸。
微者少與藥令內消。
甚者稍增藥令小下。
節乳哺數日。
令胃氣平和。
若不節乳哺,則病易復。
復下之則令腹脹滿必發癇,此為食癇。
輕則下之。
重則難療。
大凡吐乳瀉青色。
手足乍冷乍熱者,屬驚。
法當平肝補脾。
若吐瀉青白色而不甚臭。
手足指冷,或昏睡露睛者,屬虛。
法當溫補脾土。
若吐瀉黃赤色而臭穢異常,或喜冷凍飲料而睡不露睛。
手足指熱者,屬實。
法當消導清理脾胃,此驗虛實補瀉法也。
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