【張氏醫通 卷八 七竅門上 瞳神散大384】
瞳神散大者。
風熱所為也。
火性散。
挾風益熾。
神光怯弱不能支，亦隨而散漫。
猶風起而水波也，亦有過服辛散而致者。
治宜苦宜酸宜涼，如四物去川芎。
加芩、連、甘草、五味，或六味丸加五味、石決明。
大忌辛熱。
當瀉木火之邪。
飲食中常如此理。
尤忌食冷水大寒之物。
能損胃氣也。
藥中不可用茺蔚、青葙、川芎、蔓荊之類。
以味辛反助火也。
當歸味亦辛甘，而不去者。
以其和血之聖藥也。
又有瞳神散大而風輪反窄。
甚則一周如線者，乃邪熱鬱蒸。
風濕攻激。
以致神膏走散。
若初起收放不常者易斂。
緩則氣定膏散。
不可復收。
未起內障。
止是散大者。
直收瞳神，而光自生。
散大而有內障起者。
於收瞳神藥內量加攻內障藥，如補腎磁石丸、補腎丸、千金磁朱丸之類。
大抵瞳神散大。
因頭風攻痛者多。
乃水中伏火之發。
最難收斂，如他証傷寒瘧疾痰火等熱邪。
蒸壞神膏。
內障來遲，而收亦易斂。
若風攻則內障即來，且難收斂，而光亦損耳，亦有常人因勞役，或觸熱而偶然瞳神覺大者。
勿誤呼為散大也。
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