【張氏醫通 卷七 大小府門 前陰諸疾273】
(陰縮 陰縱 陰痿 陰冷 陰腫痛 陰中癢)前陰所過之脈有二。
一曰肝脈。
二曰督脈。
經云:足厥陰之脈。
入毛中。
過陰器。
抵少腹。
是肝脈之所過也。
又云:督脈者,起於少腹以下骨中央。
女子入系廷孔。
循陰器。
男子循莖下至篡。
與女子等。
是督脈之所過也。
陰縮陰縱 經曰:足厥陰之筋。
傷於寒則陰縮入。
傷於熱則挺縱不收。
治在行水清陰器。
陰縮。
謂前陰受寒入腹內也。
本虛。
四逆東加人參、肉桂。
挾表邪發熱。
黃耆建中加熟附三五分。
挾食。
枳實理中湯加熟附五七分。
發熱面赤戴陽。
稍加黃連三四分。
陰縱者。
謂前陰受熱。
挺縱不收也。
小柴胡湯加酒黃柏。
濕熱。
龍膽瀉肝湯。
強中有肝火盛強。
有金石性發,其証莖盛不衰。
精出不止。
多發消渴癰疽。
若因下焦伏火。
宜用知母、生地、麥冬、黃芩、黑參、甜桔梗、黃連、栝蔞根、地骨皮、石膏、生甘草、大豆、豬腎之類。
以解毒為主。
若因腎虛肝熱。
宜用熟地、龜板、丹皮、茯苓、黑參、沙參、天冬、麥冬、澤瀉、五味之類。
以補陰為主。
夏子由奇方。
治玉莖長硬不痿。
精出。
捏之則脆癢如刺針。
方用補骨脂、家韭子各一兩為末。
每服三錢。
水煎日三。
陰痿。
當責之精衰。
斫喪太過所致。
經云:足厥陰之經。
傷於內則不起是也。
仲景八味丸特妙。
甚者。
加人參、鹿茸,或加巴戟、蓯蓉、鎖陽、枸杞。
然亦有鬱火甚而致痿者。
經云:壯火食氣。
譬人在夏暑而倦怠。
遇冬寒而堅強。
予嘗治腎經鬱火。
令服滋腎丸而效,故須審察。
不可偏認火衰也。
薛立齋云:按陰莖屬肝之經絡。
若因肝經濕熱而患者。
用龍膽瀉肝湯。
以清肝火。
導濕熱。
若因肝經燥熱而患者。
用六味丸。
以滋腎水。
養肝血,而痿自起。
陰痿弱而兩丸冷。
陰汗如水。
小便後有餘滴臊氣。
尻臀並前陰冷。
惡寒而喜熱。
膝亦冷,此肝經濕熱。
宜龍膽瀉肝湯、柴胡勝濕湯選用。
腎脈強盛。
右尺尤甚,此相火盛而反痿。
宜滋腎丸、六味丸。
婦人陰冷。
肥盛者,多是濕痰下流所致。
二陳加二朮、羌、防。
男子外腎冷。
兩髀樞陰汗。
前陰痿弱。
陰囊濕癢臊氣。
柴胡勝濕湯。
陰腫痛。
乃風熱客於陰經。
腎虛不能宣散而腫。
發歇疼痛。
宜桂枝湯加羌、防、荊芥、當歸、細辛、通草。
但腫而不痛者。
是濕熱。
防己茯苓東加羌活、澤瀉。
但痛而不腫者。
瘀積火滯。
舒筋三聖散加歸尾、赤芍、生甘草梢、婦人產後受風。
多有此証。
芎、歸、羌、防、荊芥、乳香、沒藥。
煎湯熏洗之。
陰中癢,亦是肝家濕熱。
小柴胡湯下滋腎丸。
瘦人燥癢屬陰虛。
六味丸三錢。
滋腎丸一錢和服。
外用蛇床子煎湯洗之。
丹方。
治婦人陰痿。
甘蔗楂燒灰。
入冰片擦之立止。
尺脈數。
婦人陰中生瘡。
下部 。
久之有蟲。
用豬肝煮熟。
切長條。
蘸鶴虱末。
(即天名精子。)
納陰中。
引蟲出。
乃殺蟲要藥。
婦人瘕聚。
陰中腫痛不可忍。
有物如茄突出。
與男子之疝無異。
因濕熱者。
柴胡清肝散、龍膽瀉肝湯選用。
外以枳實切碎炒熱。
帛包熨之。
冷再易。
但是陰痛俱效。
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