【張氏醫通 卷三 諸氣門上 積聚107】
又方。
苦草二兩。
加茶葉一兩,如好食米穀土炭紙布之類,即以其物加入。
並用其物煮湯送下。
瘧痞丹方。
月明淨雄黃。
醋煮研細。
神曲為丸。
空心溫酒送下四五分,勿令間斷。
消盡乃止。
血積。
桃仁、穿山甲、干漆、大黃、虻蟲。
瘀血。
蓬朮、瓦壟子。
痰積。
半夏、南星、白朮、枳實、礞石、硝石、風化硝、白芥子。
老痰。
海石、蛤粉。
水積。
大戟、甘遂、蕘花、芫花。
酒積。
乾葛、神曲、砂仁、豆蔻、黃連、乾薑、甘遂、牽牛。
茶積。
薑黃、茱萸、椒、薑。
癖積。
三棱、蓬朮、巴霜、大黃。
肉積。
山楂、阿魏、硝石。
蟲積。
雄黃、錫灰、檳榔、雷丸、蕪荑、使君子、鶴虱。
瘧積。
桃仁、鱉甲、草果。
〔診〕脈來細而附骨者。
積也。
積脈堅強者生。
虛弱者死。
沉而有力為積。
沉緊者為寒積。
脈弦而牢積聚。
弦而伏者。
腹中有 。
不可轉也,不治。
小沉而實者。
胃中有積聚。
不下食。
食即吐。
脈沉重而中散者。
因寒食成 。
脈左轉而沉重者。
氣 結在胸中。
右轉出不至寸口者。
內有肉也。
喻嘉言治一人。
少腹臍傍三塊。
堅硬如石。
以手拊之痛不可忍,其脈止兩尺洪盛。
余俱微細。
此由見塊醫塊。
不究其源而誤治也。
初起時塊必不堅。
以峻猛之藥攻之。
致真元內亂。
轉助邪為害,故迸緊不散,其實全是空氣聚成。
非如女子月經。
凝而不行,即成血塊之比。
觀兩尺脈洪盛。
明是腎氣傳於膀胱。
姑用補中藥一劑。
以通中下之氣。
後用大劑藥。
內收腎氣。
外散膀胱。
先以理中湯加附子五分。
塊減十之三。
再用桂、附大劑。
腹中奔氣響甚。
三塊一時頓沒。
更用補腎藥加桂、附調理而愈。
顧晉封夫人患痞在脅下,或令用膏藥。
加阿魏一分。
麝香半分貼之。
五六日間。
遂下鮮血血塊甚多。
二三日方止。
是後每歲當貼膏時,必發。
近鄰嫗亦用阿魏膏貼痞。
下血如前。
世以阿魏、麝香為痞塊必用之藥。
外用為患若此。
況服食乎。
因為拈出。
以為虛人漫用攻擊之戒。
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