【張氏醫通 卷二 諸傷門 傷寒26】
風溫十餘日。
壯熱神昏。
語言難出。
自利溏黑。
舌苔黑燥。
唇焦鼻煤。
先前誤用發散消導藥數劑。
煩渴彌甚。
恣飲不徹。
乃求治於石頑。
因諭之曰，此本伏氣鬱發。
更遇於風。
遂成風溫。
風溫脈氣本浮。
以熱邪久伏少陰。
從火化發出太陽，即是兩感。
變患最速。
今幸年壯質強。
已逾三日六日之期。
証雖危殆。
良由風藥性升。
鼓激周身元氣，皆化為火。
傷耗真陰。
少陰之脈不能內藏。
所以反浮。
考諸南陽先師。
原無治法，而少陰例中則有救熱存陰承氣下之一証。
可借此以迅埽久伏之邪。
審其鼻息不鼾。
知腎水之上源未絕。
無慮其直視失溲也。
時歙醫胡晨敷在坐。
相與酌用涼膈散加人中黃、生地黃。
急救垂絕之陰。
服後下溏黑三次。
舌苔未潤。
煩渴不減，此杯水不能救車薪之火也。
更與大劑涼膈。
大黃加至二兩。
兼黃連、犀角。
三下方得熱除。
於是專用生津止渴。
大劑投之。
舌苔方去，而津回渴止，此証之得愈者。
全在同人契合。
無分彼此。
得以挽回。
設異論紛紜。
徒滋眩惑。
安保其有今日哉。
上仁淵祖道台時疫大義。
謹按時疫之邪，皆從濕土鬱蒸而發。
土為受盛之區。
平時污穢之物。
無所不受。
適當歲氣並臨，則從分野疏豁之隅。
蒸騰鬱發。
不異瘴霧之毒。
或發於山川原陸，或發於河井溝渠。
人觸之者，皆從口鼻流入募原，而至陽明之經。
脈必右盛於左。
蓋濕土之邪。
以類相從，而犯於胃。
所以右手脈盛也。
陽明居太陽之裡。
少陽之外。
為三陽經之中道，故初感一二日間。
邪犯募原。
但覺背微畏寒。
頭額暈脹。
胸膈痞滿。
手指酸麻，此為時疫之報使。
與傷寒一感便發熱頭痛不同。
至三日以後。
邪乘表虛而外發，則有昏熱頭汗，或咽腫發斑之患。
邪乘裡虛而內陷，或挾飲食，則有嘔逆痞滿。
嘈雜失血。
自利吐蛔之患。
若其人平素津枯。
兼有停滯，則有譫語發狂。
舌苔黃黑。
大便不通之患。
平素陰虛，則有頭面赤熱。
足膝逆冷。
至夜發熱之患。
至於發呃發噦。
冷汗喘乏。
煩擾瘈瘲 等証，皆因誤治所致也。
大抵傷寒之邪。
自表傳裡。
溫熱之邪。
自裡達表。
疫癘之邪。
自陽明中道。
隨表裡虛實而發。
不循經絡傳次也。
以邪既伏於中道，不能一發便盡，故有得汗熱除。
二三日復熱如前者。
有得下裡和。
二三日得見表熱者。
有表和復見裡証者。
總由邪氣內伏，故屢奪屢發。
不可歸咎於調理失宜。
復傷風寒飲食也。
外解無如香豉、蔥白、連翹、薄荷之屬。
內清無如滑石、芩、連、山梔、人中黃之屬。
下奪無如硝、黃之屬，如見發熱自利，則宜葛根、芩、連。
胸膈痞滿，則宜枳、桔、香附。
嘔吐呃逆，則宜藿香、芩、連。
衄血下血，則宜犀角、丹皮。
發斑咽痛，則宜犀角、牛蒡。
煩渴多汗。
則宜知母、石膏。
愈後食復勞復，則宜枳實梔豉。
隨証加葳蕤、茯苓、丹皮、芍藥之類，皆為合劑，而香豉、人中黃又為時疫之專藥。
豉乃黑豆所 。
得濕熱之氣。
釀成敗穢之質，故能引領內邪。
從巨陽蒸汗而解。
人中黃本甘草所製。
漬以滓穢。
專解臟腑惡毒。
從下而泄。
同氣相求之妙。
莫過於此。
以其總解溫熱時行。
| 歡迎光臨 【五術堪輿學苑】 (http://aa.wsky.ink/) | Powered by Discuz! X3.1 |