【濟陰綱目-胎前門下-子淋】
大全云:妊娠小便淋者,乃腎與膀胱虛熱,不能制水,然妊娠胞繫於腎,腎間虛熱,而成斯證,甚者心煩悶亂,名曰:子淋也。
薛氏曰:(前證) 若小便濇少淋瀝,用安榮散。
若腿足轉筋,而小便不利,急用八味丸,緩則不救。
若服燥劑而小便頻數,或不利,用生地黃茯苓牛膝黃檗知母芎歸甘草。
若頻數而色黃,用四物加黃檗知母五味麥門玄參。
若肺氣虛而短少,用補中益氣加山藥麥門。
若陰挺痿痺而頻數,用地黃丸。
若熱結膀胱而不利,用五淋散。
若脾肺燥下能化生,宜黃芩清肺飲。
莙膀胱陰虛,陽無所主,用滋腎丸。
若膀胱陽虛,陰無所化,用腎氣丸。
萬密齋曰:子淋之病,須分二證,一則妊母自病,一則子為母病。
然妊母自病,又分二證,或服食辛熱。
因生內熱者,或自汗自利,津液燥者。
其子為母病,亦分二證,或胎氣熱壅者,或胎形迫塞者,證既不同,治亦有別也。
大抵熱則清之,燥則潤之,壅則通之,塞則行之,此治之之法也。
(方劑) 五淋散,治孕婦熱結膀胱,小便淋瀝。
赤芍藥,山梔子[各二錢],赤茯苓[一錢二分],當歸[一錢],子芩[六分],甘草[五分],上水煎服。
一方加生地黃澤瀉木通滑石車前子各等分。
子淋散,治妊娠小便澀痛頻數。
麥門冬[去心],赤茯苓,大腹皮,木通,甘草,淡竹葉[等分],上剉,水煎,空心服。
一方無甘草大腹皮二味。
安榮散,治妊娠小便澀少,遂成淋瀝,名曰:子淋。
{此用細辛自有深意,蓋腎苦燥,故用辛以潤之,欲便天降之陰,沛然於陰分也。}
麥門冬[去心],通草,滑右,人參,細辛[各二錢],當歸[酒浸],燈草,甘草[各半兩],上為細末,每服二錢,煎麥門冬湯調下。
一方無滑右燈心,有車前扁蓄。
此方恐滑右太重而滑胎,若臨月可用,若六七個月已前,宜斟酌之。
加味木通湯,治妊婦奉養太厚,喜食炙博酒麵辛熱之物,以致內熱,小便赤澀作痛者。
木通,生地黃,赤芍藥,條芩,甘草[梢各等分],上剉。
加淡竹葉十二片水煎服。
生津湯,治妊婦嘗病自汗,或因下痢後,小便短少不痛者,此津液不足也。
當歸,甘草[炙各五錢],麥門冬[去心],通草,滑右[各三錢],人參,細辛[各一錢],上為細末,每服六七錢,燈心煎湯,空心調服。
冬葵子湯,治妊婦素淡滋味,不嗜辛酸,病小便赤澀而痛者,此胎熱也,此方主之。
冬葵子[一兩],赤芍藥,條芩[各半兩],赤茯苓,車前子[各三錢],上為末,每服二錢,米飲調服,不拘時。
如小便不通,恐是轉胞,加髮灰少許極效。
{髮灰能使氣血上行故轉胞加之妙。}
大腹皮散,治妊婦八九月,胎形肥碩,小便短少,小腹脹,身重惡寒,起則暈眩欲倒,此胎氣逼塞,膀胱之氣不行也,宜此力主之。
赤茯苓[三錢],大腹皮,枳殼[麩炒],甘草[炙各一錢],上為末,每服一錢,濃煎蔥白湯下。
地膚子湯,冶孕婦小便澀數,名曰:子淋。
{此方寓升於降妙。}
地膚子,車前子,知母,黃芩,赤茯苓,白芍藥,枳殼[麩炒],升麻,通草,甘草[炙各三分],上切一劑。
水煎服。
地膚大黃湯,始妊娠子淋宜下。
{此治實熱而淋者,大便通則小便自利矣。}
木黃[炒],地膚草[各三兩],知母,黃芩[炒],豬苓,赤芍藥,通草,升麻,枳實[炒],甘草[各三兩],上剉,每服四五錢,水煎服。
療妊娠數月小便淋瀝疼痛心煩悶亂不思飲食方 瞿麥穗,赤茯苓,桑白皮,木通,葵子[各一兩],黃芩,芍藥,枳殼,車前子[各半兩],上剉,每服四錢,水煎服。
忘憂散,治妊娠心經蘊熱,小便赤澀,淋瀝作痛。
琥珀[不拘多少],萱草根[一握],上琥珀為細末,每服五分,濃煎萱草根調服。
補遺方,治胎前諸般淋瀝,小便不通。
{此可治氣淋恐與熱淋無與。}
檳榔,赤芍藥[各等分],上剉。
每服五錢,水煎溫服,甚效。
一方,治子淋,小便數出,或熱疼痛,及子煩。
地膚草四兩,以水四升,煮取二升半,分三服,或新取地膚草搗取自然汁服亦可,不獨治子淋,凡小便淋閉,服之無不效。
雜方,治妊娠子淋。
葵子一升,以水三升,煮取二升,分再服。
一方葵根一把,以水三升,煮取二升,分再服。
一方蕪菁子七合為末,水和服方寸七,日三。
一方豬苓為末,白湯調方寸七,加至二七。
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