【濟陰綱目-胎前門上-心腹痛】
大全云:妊娠心腹痛者,或由宿有冷疼,或新觸風寒,皆由臟虛而致動也。
邪正相擊,而并於氣,隨氣上下,上衝於心則心痛,下攻於腹則腹痛,故令腹痛也。
妊娠而痛者,邪正二氣交攻於內,若不時差者,其痛衝擊胞絡,必致動胎,甚則傷墮矣。
又云:妊娠心腹疼痛,多是風寒濕冷痰飲,與臟氣相擊,故令腹痛攻衝不已,則致胎動也。
薜氏曰:前證若風寒痰飲,用金沸草散。
難病咳嗽,胎氣鬱結,加香附川芎。
若飲食停滯,用六君加紫蘇枳殼。
若怒動肝火,前藥更加柴胡山梔。
若鬱結傷脾,用歸脾湯加枳殼山梔。
(驗案) 一妊婦心腹作痛,吐痰惡心,胎氣上攻,飲食少思,此脾氣滯而為痰,用六君子加柴胡枳殼,諸證漸退,飲食漸進,又用四君子加枳殼山梔桔梗而安。
後因怒,兩脅氣脹,中脘作痛,惡塞嘔吐,用六君加柴胡升麻木香,一劑而愈。
(方劑) 川芎散,治妊娠素有冷氣,忽心腹痛如刀剌。
川芎,當歸[各一錢],人參,吳茱萸,厚朴[薑製各五分],茯苓,桔梗[各四分],芍藥[七分半],枳殼,甘草[各二分],上劑水煎,稍熱服。
當歸芍藥散,治妊娠腹中絞痛,心下急痛,及療產後崩中,去血過多,眩暈虛乏。
{產後忌芍藥而此方兼治且以為君,愚謂產後惟去血過多者可用,若惡露不行作痛者不可用也。}
白芍藥[炒四兩],當歸,茯苓,白朮[各二兩],澤瀉,川芎[各一兩],上為細未,每服二錢,食前溫調服。
阿膠散,治妊娠胎動,腹中厊痛,不思飲食。
當歸[炒],陳皮[各一兩],白朮,白茯苓,阿膠[炒],川芎[各七錢半],甘草[二錢半],上
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