【石室秘錄 卷四 御集 收治法99】
收治法
論久嗽久瀉久汗
天師曰︰收治者,氣散而收之也。
如人病久嗽不已,久瀉不已,久汗不已是也。
久嗽省,人無不為邪之聚也,日日用發散之劑而不效者何?氣散故耳。
氣散矣,而仍用散藥,無怪乎經月而不效也。
法當用收斂之藥一二劑,便見成功。
方用人參一錢,白芍三錢,酸棗仁二錢,北五味子一錢,麥冬五錢,蘇子一錢,益智仁五分,白芥子一錢,水煎服。
(〔批〕止嗽神丹。)
一劑輕,二劑全愈。
後服六味地黃丸,加麥冬三兩,北五味子一兩。
服之不再發,否則不能保其不發也。
蓋久服散藥,耗盡真陰,雖暫用收斂之藥,一時奏功,而真陰既虧,腠理不密,一經風邪,最易感入,此必須之勢也。
服地黃丸,水足而肺金有養,腠理自密,又何患重感風邪哉。
大瀉之後,必多亡陰,亡陰既多則元陽亦脫。
若不急為收止,則陰絕陽亡,可立而待,法當用止塞之品。
或疑邪未盡去,如何止住其水,萬一邪居中州,則腹心之患,不可不慮。
其言則是,其理則非。
吾言大瀉者,乃純是下清水,非言下利也。
利無止法,豈瀉水亦無止法乎。
敵人患水瀉者,急宜止遏。
方用白朮五錢,茯苓三錢,車前子一錢,北五味一錢,吳茱萸五分,酸棗仁一錢,水煎服。
(〔批〕分水神丹)。
此方止藥少於補藥,健脾去濕,水性分消,不收而自收也。
若純以粟殼以澀止之,而不分消其滔天之勢,則阻滯一時,勢必潰決,反生大害矣。
大汗之病,陽氣盡隨汗而外越,若不急為止抑,則陽氣立散,即時身死。
法當以大補之劑煎飲,一線之氣可留,而大汗可止。
方用人參一兩,或黃耆二兩代之,當歸一兩,北五味一錢,桑葉七片,急為煎服。
此方即補血湯之變,妙在補氣藥多於補血,使氣旺則血自生,血生汗可止。
況方中加五味子以收汗,加桑葉以止汗,有不相得益彰者乎。
倘以大汗之人,氣必大喘,不可以參 重增其氣,純用補血之品,未為無見。
然而,血不可驟生,氣當急固,罔顧氣,徒補血,未見功成。
此似是而非,又不可不急辨之也。
此收法宜知,醫可不細加體認乎。
張公曰︰俱論得暢而妙,吐瀉無可再言。
惟久嗽之法,吾意即宜以六味地黃湯,加麥冬、五味治之,似宜不必先用人參以救肺氣之害也。
然而天師用之,必有深意,他日再敬詢之。
(大汗症,多系陽脫,有用大劑參附湯者。
李子永識。)
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