【石室秘錄 卷一 禮集 大治法11】
大治法
論痿症 論腎虛如白虎湯症 論汗出如雨不止 論直中陰經 論治陽明之火
天師曰︰大治法,周身有病,統上下左右盡治之也。
如氣血全虧,一身多病;或頭痛未已,而身骨痛;或腹痛未已,而四肢盡痛是也。
雖此等病,乃痿症居多,自宜專治陽明胃火。
然而胃火既盛,一身上下四肢盡行消瘦,又不可專治胃經一門也。
方用人參三錢,茯苓三錢,薏苡仁五錢,當歸三錢,黃耆三錢,甘菊花一錢,元參五錢,麥冬一兩,陳皮五分,神曲五分,白芥子三錢,白芍三錢,熟地一兩,水三大碗,煎一碗服之。
(〔批〕雙補至神丹。)
蓋陽明火盛,理宜用竹葉石膏湯矣,而此偏不用,反用參、苓、 、熟為君,補其氣血者,何也?胃火過盛,已鑠氣血,再用白虎湯,雖一時解其火勢之燎原,然而焦頭爛額,必致重亡其津液。
不若用補氣血之藥,大劑煎飲,使水足而火自息。
方中宜用元參、麥冬、甘菊之品,純是退陽明之味;而陽明即有火勢之燎原,亦能撲滅。
況又重加之當歸生血之類,以滋化源乎。
但諸藥若小其劑,則不特無益,而反助火勢之飛揚,此大治之所以妙也。
大約大治之法,施之於虛症最宜,乘其初起,胃火有餘,即以大劑與之,可以轉敗為勝。
若因循時日,畏首畏尾,初時不敢用大劑,乃至胃氣已衰,而後悔悟,始用大劑遲矣。
其病宜用大劑者,則發背癰疽,切忌小治,尤當以大劑與之。
另有專門,茲不再贅。
張公曰︰大治實陽明胃火之患,不止癰疽發背,更有症如腎虛而火沸騰,如白虎湯症者,亦宜用大劑六味地黃湯治之。
更有腎水泛上,吐痰傾盆者,亦宜用六味湯,加附子、肉桂,煎湯數碗,大碗飲之而愈,皆不可小治之也。
凡腎水腎火之虛,上焦雖現熱症,而其舌終滑而不燥,非若陽症之干極而起刺也。
更有大汗之症,汗如雨出,不可止抑,氣息又復奄奄,不是發狂熱症,若不急用大補之藥,則頃刻亡陽而死矣。
方用人參三兩,白朮四兩,當歸三兩,桑葉十片,麥冬三兩,北五味三錢,黃耆三兩,水煎服。
(〔批〕止汗定神丹。)
此方純是補氣之藥,氣足則汗止,而陽返於命門之宮矣。
倘以小小之劑治之,又何以補生元氣於無何有之鄉哉,吾見其立亡而已矣。
更有直中陰經之症,陰寒之氣,斬關直入於腎宮,命門之火逃亡,而將越出於軀殼之外,非用大劑補火之藥,何以追散失之元陽而返其宅哉。
方用人參一兩,白朮三兩,附子二錢,肉桂一錢,乾薑二錢,水三碗煎服。
一劑而愈。
(〔批〕參朮附桂湯)。
此方用人參、白朮,實有妙用,驅寒之品,而不用此二味,寒去而氣隨之去矣,故必用二味,且必須多加,而元陽始足可留於將絕之頃也。
此皆大治之法,不可不知。
華君曰︰天師不曾傳,予有一論可參觀。
陽明之火勢,最盛最急,若不以大劑退火之藥與之,立刻將腎水燒干矣。
然過用寒涼,必致轉傷胃氣,胃氣既傷,則胃火益勝。
雖石膏湯中有人參以救胃氣,然終不勝攻之大烈也。
愚意石膏用一兩者,人參必須亦用一兩;或石膏用至二三兩;則人參斷不可止用一兩,必須多加為妙。
即不敢加至三兩,亦必須加至一兩五錢。
與其火退之後,再用人參,何若乘其火盛之時,而倍用之。
攻補兼施,火勢衰,而胃氣又不復損之為得也。
予治陽明火盛,往往奏功如響者,人參同石膏兼用,而無偏重之勢故耳。
此予獨得之秘,因遠公為天師所愛,不惜盡傳無隱。
願遠公謹聽吾言,必與參同用,無分輕重也。
此段再請教天師與長沙公何如?(〔批〕雷公曰︰華君之言至當也。)
天師曰︰妙論不刊。
(諸病凡胃氣衰者,用藥不可大劑,不可不知。
更有暴病中寒,脈微欲絕,四肢冰冷者,初服須急服生附、乾薑各五錢救之,參、朮又在所緩。
此說本之嘉言喻氏。
李子永識。)
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