【腦部靜脈中風 眼神變異常】
【聯合報／記者胡宗鳳／台中報導】
24歲年輕男性罹患罕見的腦部靜脈中風，從腦部斷層掃描片的圖左側(筆指處）枕葉梗塞及血栓，與正常的圖右組織截然不同。（記者胡宗鳳／攝影）
24歲李先生日前因倦怠、右眼疼痛、微燒、嘔吐就醫後被當成感冒治療，約過了3天，走路開始變得不穩且會偏向右側、眼神也異常，送醫診斷為罕見腦部靜脈中風。
署立台中醫院神經內科主治醫師高春得表示，腦部靜脈栓塞並不多見，只占腦中風的0.5%，若未治療，死亡率高達13.8%至48%。
若治療與追蹤成效不錯，約三分之二可恢復正常。
高春得說，李先生求診時，反應略顯遲鈍，檢查發現左側視野偏盲，右邊的眼球則不自主轉向左邊呆滯約十幾秒鐘，病人亦自述當時左眼有閃光，於是當下先給予癲癇藥物控制。
腦部斷層掃描也隱約發現患者右側枕葉梗塞，旁邊的橫靜脈竇管內血栓。
病人接受抗凝血劑治療後，很快病情就穩定下來，但出院時仍有視野障礙，與偶而視覺癲癇現象，直到一個月後回診，才有改善。
高春得指出，這類患者剛發病的症狀多不太典型，如頭痛、惡心嘔吐、嗜睡，或類似癲癇發作，甚至局部神經功能缺損，如視野、肢體無力、複視等才會發現是中風。
出現癲癇的約僅一成，若單純視覺癲癇更少之又少。
他強調，這類中風是年輕型中風的大宗，病因多樣化，如感染、血液、風濕免疫、腸胃或惡性腫瘤疾病，還有藥物與脫水都可能形成，約15%查不出原因。
高春得研判，此病人應該是生活習慣不規律，發病前還遠行且熬夜，沒有足夠的休息與水分補充，以致造成短暫高凝血功能狀態使血栓產生。
引用：http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=197171
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