【古代名醫﹕朱丹溪】
【2007年06月19日】朱丹溪（1281～1358），名震亨，字彥修，元代婺州義烏（今浙江省義烏縣）人。
因其家鄉赤岸村有一條溪流名叫丹溪，故人稱朱丹溪，或尊稱為「丹溪翁」、「丹溪先生」。
他是元代醫學家，「金元四大家」之一，中醫「滋陰派」的創始人。
元朝至元十八年（1281年）11月28日，朱丹溪誕生於義烏縣赤岸村。
朱丹溪的祖父叫朱環，父親叫朱元，母親戚氏。
祖、父兩輩都以孝道聞名鄉里。
朱丹溪的堂曾祖朱杓精通醫學，重醫德，著有《衛生普濟方》。
堂祖父朱叔麒，宋朝鹹淳年間的進士，晚年也從事醫學，醫德十分高尚，他們對朱丹溪都有一定影響。
元貞元年（1295年），朱丹溪的父親因病去世。
丹溪才十四歲，兩個弟弟更年幼，全家靠母親戚氏一人支撐。
朱丹溪自幼聰敏好學，少年時期就喜歡讀詩書，能日記千言[1]，年長之人對他都很看重。
但他年歲稍長後卻棄而不學，變得崇尚俠氣、爭強好勝起來，從來「不肯出人下」。
元大德四年(1300年)，朱丹溪二十歲，任義烏雙林鄉蜀山裡的里正。
他剛正不阿，敢於抗拒官府的苛捐雜稅，深得民眾擁護，連官府都怕他三分[2]。
如果鄉里的望族仗勢欺侮人，他就非要「風怒電激」的去找地方官講道理、求公道，結果是上上下下的人都不敢輕易惹他。
朱丹溪三十歲時，母親患了脾病，經過許多醫師診治都未收效，他由此體會到：「醫者，儒家格物致知一事，養親不可缺」[4]，便決心學習醫學，治好母親的病。
他找了些古代經典醫籍細細閱讀，刻苦鑽研《內經》等書，讀了三年而覺得「似有所得」。
又經過兩年的精心治療，他終於治好了母親的痼疾，也為日後學醫打下良好基礎。
治好母親的病，本來可喜可慶，卻又勾起他追念自己的孩子患了內傷、伯父患了瞀悶、叔父鼻衄、弟弟由於腿痛、妻子因為積疾，全都死在庸醫之手。
想起這一切，他心膽摧裂，痛不可追。
到他三十六歲時，聽說朱熹的四傳弟子、著名理學家許謙在東陽八華山中講學。
遠而幽、冀、齊、魯，近而荊、揚、吳、越，四方學者都離家背業，前來師從他學習儒學。
上門來登錄了名姓的，就有一千多人[3]。
對此情景，朱丹溪禁不住感歎道：「丈夫所學，不務聞道，而唯俠是尚，不亦惑乎？[2]」明白了自己過去一味崇尚俠氣、不求聞道是一種糊塗的表現。
於是他恭敬的去見許謙，投在他的門下當他的學生。
當朱丹溪聽到許謙講解「天命人心之秘，內聖外王之微」時，才非常悔恨自己年輕時的所為，不由得「汗下如雨」。
從此後他覺得茅塞頓開、每天都有所領悟。他每天晚上讀書要坐到四更天，並力求將所學付諸實踐。
這樣苦學了四年後，學業大成，他成了許謙的得意門生。
史書都稱讚他「清修苦節，絕類古篤行之士」，是「謙之高第弟子」[3]。
在丹溪的學習期間，地方官曾設宴招待應舉的士子，朱丹溪準備去應試「書經」。
但他偶然遇到一個算命先生，先後算了兩卦都說對他不利，而朱丹溪也確實有兩次科舉考試都沒有考中。
於是他相信命運，斷絕了仕途進取之念，又想到在鄉里辦公益事業，也和做官一樣有益於他人。
於是就在祖宗所建的「適意亭」遺址上，建造了若干間祠堂，在裡邊「考諸子家禮而損益其儀文」。
又在祠堂的南邊重新修建「適意亭」，使同族子弟在其中就學。
他還經常為百姓的事情挺身而出，凡遇到賦稅過重，百姓難以支撐時，他就去懇切的向地方官陳情，地方官也多半會聽他的話，酌情減免[2]。
他又積極組織民眾一起興修水利，為民造福。
當地有個很大的「蜀墅塘」，可以灌溉農田六千多畝，但因為堤壩壞了，水也干了，好幾次造成旱災。
在朱丹溪的帶領下，大家協力修築堤壩，開鑿了三條渠道，使村民都從中受益。
朱丹溪從學儒轉而學醫，有幾方面的原因。
首先，他素有惠民之心，覺得自己窮而且沒有官職，醫術卻能澤惠遠近的民眾[2]；
其次，家中眾多親戚死於庸醫之手、母親之病遭受的多年痛苦，這些經歷時時在刺著他的心，使他希望用精良的醫術去解除其他家庭的類似苦難；
再次，許謙不看重名利，教授學生「隨其材分」而定，使其「鹹有所得」 。
什麼知識他都傳，「獨不以科舉之文授人」，不教人怎樣去當官發財，他說這是「義、利之所由分也」[3]，是為「義」還是為「利」而讀書的分水嶺。
因此他對朱丹溪說：「我患病臥床很久了，不精通醫術的人治不好我的病。
你是個異常聰明的人，你願意潛心於醫道嗎？」
聽了許謙的話，朱丹溪感慨的說：「讀書人如果能精通一門技藝，以之推行由愛己而及於他人的仁愛，即使不在世間做官，也等於做了官了」。
於是，他下了決心斷絕仕途、專心學醫，把以往業儒所用的書籍和資料都一把火燒了，一心致力於醫學研究[1]。這時，朱丹溪已經四十歲了。
當時盛行於醫界的一本方書叫《和劑局方》（簡稱《局方》），是由陳師文、裴宗元在宋朝大觀年間制定的，因此人們就叫它「大觀二百九十七方」。
朱丹溪曾經手抄一冊，沒日沒夜的研習這部方書。
但不久他就產生了懷疑：「用藥治病就像用秤稱東西一樣，隨著其輕重的不同而變化，拿著前人一成不變的古方，當今的新病怎麼會剛好合得上呢？[2]」
並且他還領悟到：「拿著古代醫方治療當今的疾病，古今疾病的情況不盡相符。
如要建立醫學法度，確立治療規範，符合醫治準則，不也得依靠《素問》《難經》等經典著作嗎？
然而我們家鄉的各位醫生很少能通曉醫經的。[1]」
朱丹溪便治裝出遊，到外地去訪求名師，問道求教。
他渡過錢塘江，奔走吳中(蘇州)，穿越宛陵（安徽宣城），抵達南徐（鎮江），輾轉來到建業（南京）。
他雖然不遠千里，負笈尋師，卻始終沒有找到良師。
等他來到武林(杭州)時，忽然有個杭州人來告訴他，說杭州有一位名醫羅知悌先生，醫術高明、學問精湛。
他便冒著夏日的酷熱，滿懷希望的趕到羅知悌家去求教。
羅知悌，字子敬，世稱「太無先生」，是金朝大醫學家劉河間的再傳弟子，而且通曉張子和、李東垣兩位大醫家的學說，曾在南宋理宗皇帝時以醫術做過宮廷內侍。
他精於醫道，富於經驗，但性情孤傲，自恃醫技高明，很難接近，除了病人之外，不肯輕易見客。
朱丹溪到了羅知悌家，恭敬的拱手立在門口，等待羅出來接見。
羅知悌以為他來看病，熱情地把他接到家裡。
但一聽朱丹溪說明拜師學醫的來意，羅就斂起笑容，叱罵著把他趕出門去。
朱丹溪前後「蒙叱罵者五、七次」，但他不灰心，意志更加堅定，每天仍然恭敬的拱手立在羅家門前，風雨不改。
他每天早晨去，直到傍晚才回到住處。
羅知悌外出行醫，他就盡可能跟在後面，亦步亦趨，形影不離。
這樣鍥而不捨的堅持了三個多月，有人悄悄告訴羅知悌，說朱丹溪是許謙的學生，是東南一位很有學問的人，如此冷落人家，怕會引起非議。
羅知悌聽後有些動心。
一天，下著瓢潑大雨，羅知悌推開大門，看到朱丹溪還在雨地裡拱手立著，心中大為感動，馬上「修容見之」，把朱丹溪請進屋裡去。
通過仔細交談，他發現朱丹溪不僅醫學基礎紮實，而且重仁義、有善心，就答應收他為弟子。
朱丹溪就成了他唯一的弟子。
這是泰定乙丑(公元1325)年夏天的事。
這時，朱丹溪已經四十四歲了。
羅知悌和朱丹溪「一見如故交」。
朱丹溪很尊重老師，對老師的一言一行都細心觀察領會；
羅知悌有這樣一個得意門生也非常高興，耐心地給他講解劉河間、張子和、李東垣三家學術的主要論點，指出他們的學說淵源在於《內經》、《難經》。
羅知悌對他說：「學醫之要，必本於《素問》、《難經》，而濕熱相火為病最多，人罕有知其秘者。
兼之長沙之書，祥於外感；東垣之書，重在內傷，必兩盡之，治疾方無所憾。
區區陳、裴之學，泥之必殺人。[2]」朱丹溪聽了，往日的疑惑盡皆冰釋。
在羅知悌的指導下，朱丹溪認真研究《內經》、《難經》、《本草經》等醫學經典，對劉河間、張子和、李東垣的著作也進行認真的研究，在醫學理論上提高很大。
他還認識到，「醫之為書，非《素問》無以立論，非《本草》無以立方」[5]。
當時庸醫不學醫經，死搬硬套《局方》，墨守成規治病，無法取得良好效果。
他細心觀察羅知悌診病，發現跟《局方》派完全不同。
一年多了，不見他搬用《局方》，但藥到病除，療效很好。
這是怎麼回事呢？
羅知悌說：「用古方治今病，正如拆舊屋湊新屋，其材木非一，不再經匠民之手，其何乎用」？
[6]經此一說，丹溪想明白了：《局方》並非不能用，但要根據病人體質、病因的不同，經過調整、補充或刪改，才能適合病情、取得療效。
用藥治病，必須對症下藥。如果照搬《局方》，不能對症，要想偶然中病，那就太難了。
羅知悌對朱丹溪既有理論的教誨，又有實踐的傳授，使朱丹溪的醫術有了長足的進步。
朱丹溪經過長期的實踐，總結出「陰易乏，陽易亢，攻擊宜詳審，正氣須保護」的理論和治法。
又因丹溪精於文字及古代哲學，善以《周易》、《禮記》等書的哲學思想與《內經》相聯繫，提出獨到的學術見解，尤其是他提出的「陽常有餘，陰常不足論」及「相火論」，自成一派，對後世有很深影響，並成為後來「滋陰派」學說的基礎。
在治療上他強調「滋陰降火」，善用滋陰降火的方藥。
羅知悌當時已年過古稀，對病人並不親自診視。
他只是躺在床上，讓弟子察脈觀色，根據脈狀和聽口述便下處方用藥，口授「用某藥治某病，以某藥監某藥，以某藥為引經」等等。
隨其學習一年多後，朱丹溪醫技大進。
盡得諸家學說之精要。
一年半後，羅知悌去世。
朱丹溪安葬了師傅後回到義烏老家。
家鄉的醫生們「始皆大驚」，不知他在外邊到底學了多大本事。
但看他處方用藥，又嘲笑不已，以為不倫不類。
然而臨證治療時，朱丹溪這些離經叛道的方法用起來卻是效如桴鼓。
幾年之間，他便「聲聞頓著」、醫名大振，四方求治者、求學者盈門不絕。
而且凡是患了奇異疾病、其他醫生治不好的，無論遠近都要請朱丹溪去診治。
朱丹溪濟世救人，為百姓治病，總是有求必應，不避風雨，以至於使貼身僕人都難受其苦，怨聲不絕。
由於他醫術高明，治病往往一帖藥就能治癒，不必複診，人們就稱他為「朱一帖」、「朱半仙」。
聽到朱丹溪學成後返歸鄉里，他的老師許謙十分高興的說：「看來我的毛病該要治好了。[1]」許謙開頭病心痛，服用燥熱香辛的藥治了幾十年，兩腳又開始拘攣疼痛得很厲害，而且怕冷、經常嘔吐。
又亂七八糟的誤治了幾年而疼痛更加重了。
許謙自己都覺得要成為廢人了，醫生們也技窮不治了。
又過了幾年，朱丹溪回來了。
因為許謙煩渴惡食了一個月，朱丹溪用通聖散給他服用半個多月，大便解下許多積滯物，近半月而病似退，又半月而想吃飯了，但兩足還不能移動。
至次年三月，用「倒倉法」治療，步步順利，竟把許謙的頑疾完全治好了。
第二年許謙還得了一個男孩，又過了十四年才去世。
(案：簡而言之，「倒倉法」就是用大量黃牛瘦肉熬濃湯，空腹趁熱喝個飽。
此法能徹底清理體內積滯而不傷害身體，載於朱丹溪的《格致余論‧倒倉論》。
韓國電影「大長今」中也用到此法。)
金華縣城有個花花公子施王孫，常常依仗當官的父親之勢欺壓百姓。
一次，他看中城西方員外的女兒，要娶她為妻。
施家強行把她抬回家，姑娘寧死不肯拜堂。
施家只好暫把她安頓在一間冷落屋子裡。
施王孫第二天起來，覺得渾身發癢，臉也浮腫。
家裡人認為是邪症，馬上去請朱丹溪。
朱丹溪看過病人後，又到病人住過的新房，很快就判斷出病因來了。
於是對施王孫的母親說：「這可是奇病哪，書上都沒有記載。叫『棺材病』！
這病不用吃藥，只要做到兩條：
一、將未入洞房的『媳婦』退掉，連同嫁妝一套，送給她帶回去；
二、立即派人上山，砍十六根杉樹，做棺材一具。」
施母心中砰砰亂跳，問：「做棺材有何用呀？」
朱丹溪說：「這就叫奇病須用奇法治。
你兒子強逼女子成親，這是大忌，如果同房，必死無疑。
幸好還未同房，從今以後清心寡慾，不可任性放縱。
讓他進新棺材去躺三天，粥飯也送進棺材裡吃。
三天後，保他全好。」施家一切照辦。
三天後，施王孫的病果真好了，才從棺材裡爬出來。
後來，朱丹溪笑著說：「惡人的病是『漆疔』，是接觸到那套新漆嫁妝而引起的，一般用新鮮杉樹皮煎湯洗洗身就會好。
我讓他睡三天杉樹棺材，效果不也差不多麼？」
(案：這則醫案中還有朱丹溪年輕時行俠仗義的影子。)
有位浙中的女子患「癆瘵」（肺病），骨瘦如柴。
許多醫生都束手無策，眼看沒救了。
病家抱著一線希望來請朱丹溪。
經過幾天認真治療，病情果然有了好轉，只是兩邊臉上的紅暈不退。
朱丹溪也「技窮」了，就對病家說：「現在要請吳縣名醫葛可久，用針灸治療才會好。
但這個人豪邁不羈，難得請來。
我寫一封信給你帶去他就必來。」病家很高興，雇了一隻小船去請葛可久。
葛可久一見朱丹溪的信，即「不謝客行，亦不返捨」，就登舟來了。
朱丹溪把病情作了詳細介紹，請葛可久診視。
葛可久認為病在胸肺，余邪未淨，一定要用針刺兩乳。
但在當時，男女授受不親，針乳就更難辦了。
葛可久想了一個辦法，讓病人穿著薄衣，取針刺她的兩乳。
隨之，病人臉上的紅暈就消失了。
葛可久用針時，朱丹溪在旁仔細觀察、琢磨，向他學習針灸的知識。
(案：此例可見丹溪實事求是的精神和謙虛好學的作風。
臉頰紅暈是瘀血的表徵，刺足陽明經的穴位有活血作用，血液流通紅暈就消失了。
葛可久所刺穴位可能是乳根。)
婺州（浙江金華）境內有一條小溪叫怪溪，大雨三天漲大水，天晴三日見溪底。
那年春天，連日陰雨，天花流行。
怪溪岸邊村上有個寡婦的兒子也染上了天花，到處求醫服藥，病情並未減輕，眼看要死了。
寡婦救子心切，不顧路途遙遠、怪溪阻隔，雇了轎子日夜兼程去請朱丹溪。
丹溪問明情由，連夜坐轎趕往怪溪。
不巧上游下雨，溪水暴漲，他只得下轎，由兩個轎夫攙扶過溪。
濕漉漉、急匆匆地趕到寡婦家，還沒進門，他就覺得氣氛不對，立即來到病孩床邊，一搭脈，脈息全無，不禁搖了搖頭。寡婦一看，頓時哭昏過去，左鄰右舍也暗暗陪淚。
朱震亨看看這淒慘景象，又附耳貼著病孩的心臟聽了聽，拿過燈看看孩子的面容，拿出隨身所帶的銀針，對準穴位紮了一針，發現這孩子還有感覺。
他忙對寡婦說：「試試看，說不定還有救。」 他這一說，房內所有的人都屏住了呼吸。
朱丹溪連忙開方，讓人趕快抓藥，並要寡婦找幾顆陳年黑棗做藥引，煎湯給孩子灌了下去。
他坐在床邊寸步不離，一直守到天明，直到病孩醒過來，他才換去濕衣，並一連住了三天，直到孩子完全脫離險境，才回義烏。
臨走那天，寡婦千恩萬謝，定要大禮相酬，朱丹溪說：「我救你的孩子，不是為金為銀。」
寡婦說：「你不收下，叫我於心何安？」
朱丹溪想了想說：「要不是落雨漲水，孩子的病也不會這樣加重。
你如一定要謝我，不如在這怪溪上造一座橋。」
寡婦就出錢在怪溪上造了一座石橋。
橋成後，專門請朱丹溪給橋取個名字。
由於此橋貫通婺州，丹溪就提筆寫了「貫婺橋」，三字至今還刻在橋身上。
當地人都知道橋是寡婦出錢造的，所以又叫它寡婦橋，並一直流傳下來。
(案：謝謝丹溪和寡婦，以及其他為中華文化修橋補路的人們。)
朱丹溪出診回來，一路上和侄兒談天說地。
路過一個池塘邊，見有個姑娘正在塘埠頭洗衣裳。
朱丹溪無意中看了一眼回過頭的姑娘，不覺大吃一驚，自言自語地說：「救命難呀救命難！」侄兒問：「大伯，你要救誰？」
朱丹溪說：「如果你有膽量，就躡手躡腳地走到塘埠頭去，不得讓這姑娘知道，從背後將她攔腰一把抱起，要快，抱得越緊越好，將她抱到路邊就放掉好了。
等一會你就知道其中的緣故。」侄兒知道大伯的為人，其中定有講究。
於是悄悄來到埠頭，攔腰一抱，從背後將姑娘抱起來了。
姑娘禁不住驚叫起來，拚命喊救命。
村上人都急匆匆趕來。
朱丹溪伸手攔住說：「慢！不關他的事，是我叫他抱的！誰是姑娘的父母？」
姑娘的父親上前說：「朱先生，我就是。」
朱丹溪說：「老兄弟，剛才我無意中看到這姑娘，發覺她有病積在體內，如不趕快透出，將有生命危險，所以才這樣做。你不妨問問你女兒，近日身體是否不適？是否還有點發燒？」
姑娘點點頭。
朱丹溪說：「這就是麻疹，已經閉了三天了。如再不透出，可就難治了。我叫我侄兒出其不意，驚嚇她一下。她必定發怒，這樣，今夜麻疹就能透出來了。」
姑娘的父親懇求朱丹溪去他家留宿，一來是感恩，二來還要看看今夜能否真的出麻疹。
朱丹溪和侄兒當即答應。
這天後半夜，姑娘果然發燒，一檢查，麻疹已經全部透出。
朱丹溪又開了一張調理藥方。
姑娘的父母十分感激，後來將女兒許配給了朱丹溪的侄兒。
有一名婦女，丈夫出外經商，兩年了都沒有回來。
她便不吃飯，整天躺在床上面向牆壁，好像得了癡呆症一樣，也沒有其它病狀。
她的父親請朱丹溪來醫治。
丹溪把過脈之後，對她的父親說：這是因長期思念丈夫而氣結於脾，光用藥是不容易治好的。
如果她丈夫回來了，病就好了。否則，必須讓她大怒一場，破其氣結才能治好。
於是朱丹溪來到婦人房中，把她從床上拉起來，朝她的臉上「劈啪劈啪」打了幾個耳光，然後破口大罵：「你這個不守婦道的女人，你以為沒人知道你的心事？
你不吃不喝，就想別的男人。」婦人受到這種侮辱，果然氣得大聲號哭起來，一直哭了六個小時，讓人給她解釋後，她就要求吃東西了。
丹溪對她父親說：「病雖然好了，還得她丈夫回來才能完全了結。」於是告訴她丈夫，要他回來。
後來果然就沒有再發過這種病。
(案：怒勝思，悲怒則氣消。此例與張子和治情志病沒有區別。)
朱丹溪到了晚年，不但醫名卓著，而且德行崇高，譽滿鄉里。
地方百姓有了爭端，都請他出面調解，只要他一句話，任何事都可以擺平。
連縣官都要請他幫忙處理案件。
有一年，有一郭姓的富戶，父子三人欺壓一位賣魚小販，聯手把小販打死了。
縣官為了平息民憤，準備判郭氏父子三人死刑，來請教朱丹溪。
朱丹溪對他說：「追究命案的原因，一命抵一命就夠了。
郭氏的兩個兒子，不過奉父命行兇，應從寬處理，如果都判他們父子死刑，未免太重了。」
縣官就依照他的意思，判郭某死刑，二子減刑服勞役。
至正十八(1358)年夏，朱丹溪已經七十八歲了，仍然終日忙於診務和授徒。
一日有事外出，歸家後感到有點不適。
初以為是勞累所致，臥床躺了三天，雖無大痛苦，但仍不見好轉。
他自知病勢已沉重，就把隨他學醫的侄兒召到床前，教誨道：「醫學亦難矣，汝謹識之。」
說完後，端端正正的坐著就辭世而去了。
元、明兩代名儒宋濂對丹溪翁的印象是，「先生孤高如鶴，挺然不群，雙目有小、大輪，炯光如日，毅然之色，不可侵犯」，「精神充滿，接物和粹」，「於世上所悅者，淡然無所嗜，唯欲聞人之善，如恐失之，隨聞隨錄，用為世勸。[2]」眼光高遠，不慕世間名利，已經很不容易了。
一聽到誰有善行就趕忙記錄下來，隨時用來勸善他人，心無大善之人是很難做到的。
由此觀之，只把丹溪翁視為一代醫宗，又是遠遠不夠的了。
漢代的嚴君平，學識淵博、無所不通，在成都以占卜為業。
如果有人做了邪惡不正之事來問卜，他就依據蓍草龜甲的卜辭向他講做惡的禍害。
跟做兒女的講孝道；
跟為人兄弟的講恭順之理；
跟做臣子的講忠心。
史書贊其名望聲譽和志氣節操，足以抑制貪婪之風、鼓勵良好的時俗[1]。
丹溪翁精於理學，而以醫學示於人，又以醫理勸勉世人，其與嚴君平所為實無二致。
朱丹溪學術態度十分嚴謹，一生著作甚多。
就醫學而論，他在六十七歲時著《格致余論》，不久又著《局方發揮》，這兩本書是他的代表作。
以他的名義流傳下來或散佚了的醫書還有《本草衍義補遺》、《傷寒論辨》、《外科精要發揮》、《丹溪心法》、《金匱鉤玄》、《醫學發明》、《素問糾略》、《脈因證治》等等。
《格致余論》是朱丹溪醫論的專著，共收醫論四十二篇，充分反映了朱丹溪的學術思想。
該書以《相火論》、《陽有餘陰不足論》兩篇為中心內容，從《相火論》引出「陽常有餘，陰常不足」的論點，強調保護陰氣的重要性，確立「滋陰降火」的治則，為倡導滋陰學說打下牢固的基礎。
在養生方面，主張節制食慾、色慾以保養陰分 ，在治療與養生上，都主張以滋陰為主，後世稱之為「養陰派」或「滋陰派」。
在《飲食色慾箴序》、《色慾箴》、《陽有餘陰不足論》、《房中補益論》四篇文章中，作者對房中養生進行論述，並提出一些獨特見解。
保持陰精充足，勿使相火妄動，是人體養生的關鍵。
其他各篇，側重論述滋陰降火和氣、血、痰、鬱的觀點，內容十分豐富，每篇中又多以治驗的驗案相對照。
朱丹溪創用的大補陰丸、瓊玉膏等方劑，迄今還是臨床常用效方。
在《局方發揮》中，朱丹溪客觀肯定《局方》的歷史作用和影響：「《和劑局方》之為書也，可以據證驗方，即方用藥，不必求醫，不必修制，尋贖見成丸散，病痛便可安痊。自宋迄今，官府守之以為法，醫門傳之以為業，病者恃之以立命，世人習之以成俗。」
(案：該書中許多名方：如至寶丹、牛黃清心丸、蘇合香丸、藿香正氣散、婦科逍遙散、失笑散、膠艾湯、兒科肥兒丸、小抱龍丸等，一直被廣泛應用。)
然後他說：「醫者，意也。
今乃集前人已效之方，應今人無限之病，何異刻舟求劍，按圖索驥」，指出當時應用《局方》的流弊，在於理、法、方、藥的脫節。
他認為臨證治病，要象「對敵之將，操舟之工」，針對變化的病情參照個體差異等情況，「計較分毫，議方治病」。《局方》是「制方以俟病」，《發揮》是「因病以制方」。
同時，朱丹溪還對《局方》中濫用香燥藥的流弊進行深刻分析和詳盡闡述，並形成自己的理論。
後人說：「《局方發揮》出，而醫學始一變也」[7]，認為《局方發揮》在中醫發展史上佔有重要地位。
中國的學術界素有「儒之門戶分於宋，醫之門戶分於金元」之說[7]。
就醫而論，這是因為金元時期，醫林中相繼湧現出了「金元四大家」：
劉河間、張子和、李東垣和朱丹溪，並且分別創立了四大流派：「寒涼派」、「攻下派」、「補土派」和「滋陰派」，對後世中醫學的發展有著廣泛而深遠的影響。
四大家的學術思想都是源於《黃帝內經》，但因理解與運用的不同，便形成了源同而流異的不同學術主張和流派。
「金元四大家」及其流派的出現，震撼了長期以來不學《黃帝內經》、不鑽研醫學理論，只盯著藥方混跡醫林的大多數醫生，重新掀起中醫學界對《黃帝內經》等經典著作的重視、研究和運用。
參考文獻：
[1]《丹溪翁傳》，[元]戴良撰
[2]《故丹溪先生朱公石表辭》，[元]宋濂 撰
[3]《元史‧列傳第七十六(儒學一)》，[明]宋濂 撰
[4]《丹溪心法》(序二)
[5]《格致余論》(序)
[6]《格致余論‧張子和攻擊注論》
[7]《四庫全書總目提要》
[8]《中國醫學史講義》，北京中醫學院主編
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