【友漁齋醫話 橘旁雜論下卷 治病何者為難53】
或問︰治病何者為難？
子曰︰此非短章所能了，略舉數則，可以類推。
如上寒下熱，上熱下寒；表裡受邪，氣血交病；伏邪未盡，正氣已虛；更有此臟病而治他臟者，辨証稍涉不明，鮮不誤人。
何謂上寒下熱？如惡風身熱，又患腹痛赤痢。
須先散其寒邪，再用清熱之藥是也。
何謂上熱下寒？如咳嗽吐血，又大便清泄，腳冷等症。
前賢用八味湯冷服，冷從上熱所好，桂、附能除下寒是也。
何謂表裡受邪，氣血交病？如發寒熱，又患赤痢腹痛，須表裡雙顧，柴平東加黃連、楂肉；或壯熱不休，頭疼惡風，腹痞拒按，須大柴胡等湯是也。
其邪未盡而正已虛，當分邪之輕重，虛之大小；補中帶疏，疏中帶補，必如持權操衡，方為有得。
若此臟病而治他臟者，即所謂隔一隔二之法，不外乎虛補其母，實瀉其子是也。
更有急病為難，治之得當，頃刻霍然，否則移晷難挨。
即如小便不通一症，其因不一。
濕熱癃閉，開泄太陽，豈待言哉？東垣治一人小便不通，腹脹如臌，求生不能，求死不得。
東垣深思至夜半，忽有所得，用滋腎丸而愈。
丹溪治一人，窮思極想，因見水注而悟，用吐法而瘳。
二說皆載本書，不煩重述。
二公皆大名醫，尚難其治如此，而況後人乎﹗
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