【友漁齋醫話 橘旁雜論上卷 古今醫書大意07】
古今醫書,汗牛充棟,何可勝言哉?自上古及周秦兩漢,魏晉六朝,唐宋元明至國朝,名賢代出,各自成家,其書不下幾千百種。
其中砂混南金,魚目亂珠者,亦復不少;今汰其繁,而檢其要若干種。
如三光之麗乎天,五味之益於口,誠不可一日廢焉。
每種略疏其大旨,俾人知所采擇;而訪求善本,有欲熟讀者,有欲熟玩者,有欲查閱者,此皆在人神而明之者也。
自上古神農著《本草》,辨草木、金石、蟲魚、禽獸之性,一日而化七十毒,合人之五臟六腑、十二經脈,條晰寒熱升降之治。
計藥三百六十五種,分上中下三品,是為方書之祖。
黃帝作《素問》,與岐伯、雷公等六臣更相問難,其言通貫三才,包括萬象,雖張、李、劉、朱諸人,終身鑽仰,竟無能盡其蘊奧;唐‧啟元子王冰注釋,頗為補益。
《靈樞經》十二卷,是書論針灸之道,俞穴脈絡之曲折,醫者終莫能外;與《素問》通號《內經》。
《難經》二卷,周秦越人撰,計八十一難。
發明《內經》之旨,辭義古奧,猝不能通。
元‧滑壽伯仁所注,較諸家箋釋,則為明暢。
《金匱要略》,漢‧張機仲景撰,晉‧王叔和編,世罕傳本。
宋‧王洙始於秘閣錄出,凡二十五篇,二百六十二方,為醫雜症者之祖。
國朝徐彬忠可注為獨善。
又有《傷寒論》十卷,亦叔和編次,金‧成無己注解。
後賢以叔和將原文顛倒錯亂,各出己見以成書,如方中行之前條辨,程郊倩之後條辨,喻嘉言之《尚論篇》,誠為各有發明;然無互有膠柱之處,莫若無己之原注為得。
總之講《傷寒》者,各部俱宜探討深究也。
《明理論》五十篇,論方五十篇,皆無己所撰,以發明仲景意也。
《肘後方》八卷,晉‧葛洪稚川撰,凡分五十三類,但有方而無論。
梁‧陶貞白增修,金‧楊用道附注。
《甲乙經》八卷,晉‧皇甫謐士安撰,蓋合《針經》、《明堂》、《孔穴》、《針灸治要》諸書,撮其精要,以成是經,言針灸之法最悉。
《脈經》十卷,晉‧王叔和撰,敘陰陽表裡,辨三部九候,分人迎氣口神門,條十二經、二十四氣、奇經八脈,以舉五臟六腑三焦四時之 ;若網在綱,有條不紊。
披誦之,足以占外知內,回死別生焉。
《褚氏遺書》一卷,南齊‧褚澄彥道撰,凡十篇。
發明氣血陰陽之奧,其論寡婦僧尼之異治,發前人所未發。
至宋嘉泰中始有刻本。
《巢氏病源》五十卷,隋大業中巢元方等奉敕撰,凡六十七門,一千七百二十條。
然但論病源,不載方藥,後賢往往采擇所論以成書,則歷代寶為圭臬矣。
《千金方》三十卷,唐‧孫真人思邈撰。
後因方中多用虻蟲、水蛭,別撰《千金翼方》。
以他藥代之,以惜物命。
後有混作九十三卷。
其為原書與否,已不可詳。
《外台秘要》四十卷,唐‧王燾撰,是書作於出守鄴郡時,故曰《外台》。
凡一千一百四門。
皆先論後方,古聖專門授受之法,多在其中。
惟以針法無益而有損,削之不載。
又如《普濟本事方》十卷,宋‧許叔微撰,皆經驗諸方,並記醫案,故以《本事》為名。
其書屬詞簡雅,偽醫不能甚解,故罕傳習,然多入微之論。
《素問原病式》一卷,金‧劉完素守真撰,以《素問‧至真要大論》所列病機十九條,演為二百七十七字。
立全書綱領,而逐條辯析,其大旨多主於火。
又撰《宣明方論》十五卷,其大旨本《素問》及《金匱要略》,而用藥多主寒涼。
蓋因天時地氣而施。
泥之者非,廢之者亦非也。
《病機氣宜》三卷,金‧張元素撰,其書分三十門,於脈証多所闡明。
李濂《醫史》稱︰劉完素病傷寒,不能自醫,得元素治之乃愈,則其術侔完素矣。
《儒門事親》十五卷,金‧張從正子和撰。
其曰《儒門事親》者,以為儒者能明其理,而事親當知醫也。
其法以汗吐下三法作諸症,惟宜治六淫外感,不可為常訓。
用之得宜,取效亦捷,在因証而施治之。
《內外傷辨惑論》三卷,金‧李杲東垣撰。
發明內傷之症,有類外感,大旨培補脾胃為主。
又撰《蘭室秘藏》六卷,凡二十一門。
其歸重於脾胃,極言寒涼峻劑之害。
蓋隱挽劉張二家之流弊也。
又《脾胃論》十二卷,申明培補脾土,升陽益胃,與《辨惑論》相輔而行。
《醫壘元戎》十二卷,元‧王好古撰。
以十二經為綱,首傷寒附雜症,大抵祖仲景之意,參以其師張元素、李杲之法,與朱震亨門徑小異。
又撰《此事難知》二卷,皆闡明李杲之緒論,於傷寒延醫尤詳。
杲《傷寒會要》,久已散佚,惟賴此尚存其梗概。
《格致余論》一卷,元‧朱震亨丹溪撰。
其說以人身陽常有餘,陰常不足,故以補陰為宗。
又撰《局方發揮》一卷,以《和劑局方》多溫補燥烈之藥,耗損真陰,乃著此書以辟之。
後之分別門戶以相攻者,自此為始。
又撰《金匱鉤元》三卷,以補陰為宗,其以鬱論病,亦開後來無窮之悟。
《推求師意》二卷,明‧戴元禮撰。
元禮為震亨之弟子,既校補震亨《金匱鉤元》,又闡發其未盡之意,以成是書。
震亨用黃柏、知母補陰,或過於苦寒,以伐生氣;元禮能調劑其所偏,尤為善學。
《薛氏醫案》七十八卷,明‧薛己立齋撰。
蓋裒其生平著作,共為一編。
所自著者九種,訂正舊本而附以己說者十五種。
考其大旨,以命門為真陽真陰,而氣血為陰陽所化,常用者不過十餘方,而隨機加減,變化不窮。
後趙獻可作《醫貫》,述己之說,而主持太過,遂至膠柱鼓瑟,非己之本意也。
《名醫類案》十二卷,明‧江 撰,其子應宿增補,凡二百五門。
所采上自秦越人、淳于意;下至元、明名醫治驗方論,多所辨証,不但以捃拾為富也。
《赤水元珠》三十卷,明‧孫一揆撰,凡分七十門,每門又各條分縷析,辨別疑義。
大旨以明証為主,故於寒熱虛實表裡氣血八端,言之甚詳;其論古今病症,名實混淆之處,尤為細密。
其醫案亦能發明病源,可取也。
又《醫旨緒余》二卷,以臟腑氣血經絡穴,推明陰陽五行之理,並論諸家之長短。
《証治準繩》一百二十卷,明‧王肯堂撰。
凡五種︰雜症、傷寒、瘍科、幼科、女科,附以類方,其擴采繁富,條理分明。
考方論者,莫賅洽於是書。
《本草綱目》五十二卷,明‧李時珍瀕湖撰。
取諸家本草,刪復補漏訂訛,匯為一編。
凡十六部,六十二類,所取諸藥一千八百七十一種,圖三卷,百病主治二卷。
考証精搏,與《証治準繩》俱為醫學之淵海。
又《奇經八脈考》一卷,以人身十二經脈,醫家所共知,惟陽維、陰維、陽蹺、陰蹺、沖、任、督、帶,為奇經八脈,醫所易忽。
因各詳其証治,並附以氣口九道脈圖,闡發《內經》之旨。
《廣筆記》四卷,明‧繆希雍仲淳撰。
其大旨以劉完素、朱震亨為宗,與張介賓同時,而門徑迥異。
繆捷變而或以巧失,張持重而或以緩誤,亦互有得失也。
又撰《本草經疏》三十卷,分為十部,每藥皆有發明,故謂之疏。
王懋作《石膏辨》,頗詆之,然亦一家之學也。
《類經》三十卷,明‧張介賓景岳撰。
以《素問》、《靈樞》析為三百九十條,分十二類,厘為十七卷;又益以《圖翼》十一卷,《附翼》四卷,注釋亦為通貫詳悉。
雖不免割裂古書,而門目分明,易於尋檢,洵為後學之實筏也。
李杲、羅從謙嘗有是作,不自介賓始。
又撰《景岳全書》六十四卷。
大旨以溫補為宗,然執持太過,故傳其說者,功過相半。
《溫疫論》三卷,《補遺》一卷,明‧吳有性又可撰。
其說以傷寒中脈絡,因表入裡;瘟疫之氣,自口鼻而入,伏於募原,在不表不裡之間,治法迥異,乃撰此書以辨別之。
蓋崇禎辛巳,疫氣蔓延數省,以傷寒法治之多死,因推究而得其病源焉。
《 瘧論疏》一卷,明‧盧之頤撰。
所論証治用藥,分寒熱虛實之辨,至為詳悉。
《醫門法律》六卷,國朝喻昌嘉言先生撰。
大旨為針砭庸醫而作,每門先冠以論,次為法為律,法者療病之例,律者糾誤療之失也。
所治醫案,為《寓意草》。
明審証候,意亦不似他家醫案,但稱治驗,而不言其所以然。
其論秋燥一症,超越古今。
《傷寒舌鑒》一卷,國朝張登撰,以舌苔辨傷寒証因,以身所閱歷,定為一百二十圖,頗顯明易見。
如國朝張倬《傷寒兼証析義》一卷,王子接晉山《古方選注》三卷、《得宜本草》一卷,魏之 《續名醫類案》六十卷,徐大椿洄溪《本草百種錄》一卷、《蘭台軌范》八卷、《傷寒類方》一卷、《醫學源流論》二卷,皆所表表,業斯道者,咸宜備覽焉。
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