【類經 卷十九 針刺類 八正神明瀉方補圓258】
(《素問‧八正神明論》全)
黃帝問曰︰用針之服,必有法則焉,今何法何則?(服,事也;法,方法;則,準則也。)
岐伯對曰︰法天則地,合以天光。
(天有星辰,人有俞穴,地有道裡,人有尺寸,無不合乎天運。
天之明在日月,是謂天光。)
帝曰︰願卒聞之。
岐伯曰︰凡刺之法,必候日月星辰、四時八正之氣,氣定乃刺之。
(候,察也。
日月星辰、四時八正之氣,義如下文,及 當考經絡二十五。)
是故天溫日明,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛氣沉。
(淖,濡潤也。
天溫日明,陽盛陰衰也,人之血氣亦應之,故血淖液而易瀉,衛氣浮而易行。
天寒日陰,陽衰陰勝也,故人血凝泣而衛氣沉,凝則難瀉,沉則難行矣。
淖,乃豹切。
泣,澀同。)
月始生則血氣始精,衛氣始行;月郭滿則血氣實,肌肉堅;月郭空則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居,是以因天時而調血氣也。
(精,正也,流利也。
月屬陰,水之精也,故潮汐之消長應月。
人之形體屬陰,血脈屬水,故其虛實浮沉,亦應於月。)
是以天寒無刺,(營衛凝泣也。)
天溫無凝,(血氣易行也。)
月生無瀉,(恐伐其生氣也。)
月滿無補,(恐助其邪也。)
月郭空無治,(陰氣不充也。)
是謂得時而調之。
(合乎天也。)
因天之序,盛虛之時,移光定位,正立而待之。
(日月之光移,則歲時之位定。
南面正立,待而察之,則氣候可得也。)
故日月生而瀉,是謂臟虛;(虛其虛也。
日當作曰。)
月滿而補,血氣揚溢,絡有留血,命曰重實;(實其實也。)
月郭空而治,是謂亂經,陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,淫邪乃起。
(月郭空時,血氣方弱,正不勝邪,則邪氣沉留不去。
於此用針,故致陰陽錯亂,真邪不辨,而淫邪反起矣。)
帝曰︰星辰八正何候?岐伯曰︰星辰者,所以製日月之行也。
(此下皆言天忌也。
製,節製也。
察寒溫者在於日色,察盛衰者在於月光,察日月之盈虛往來,則在於星辰之宮度,故曰星辰者所以製日月之行也。
天以日月為陰陽,人以營 衛為陰陽,故用針者必察日月星辰之氣度,以取營衛之虛實。)
八正者,所以候八風之虛邪以時至者也。
(八正者,八方之正位也。
八方之氣以時而至,謂之八風。
從所居之鄉來者為實風,從所沖之方來者為虛風;實風主生長,虛風主殺害。
察八正之位,則邪之傷人,虛實可知矣。
八正八風三虛義,詳運氣類三十五、六。
正氣正風義,詳疾病類四。)
四時者,所以分春秋冬夏之氣所在,以時調之也,八正之虛邪而避之勿犯也。
(四時之氣所在,如春氣在經脈,夏氣在孫絡,長夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中;又如正二月人氣在肝,三四月人氣在脾,五六月人氣在頭,七八月人氣在肺,九十月人氣在心,十一二月人氣在腎,此皆氣在人身也。
至於天氣所在,則八正之風,隨時而至者是也。
人身之氣宜調 於內,天地之氣宜調於外,故聖人日避虛邪之道,如避矢石然,蓋恐因外而傷其內也。)
以身之虛而逢天之虛,兩虛相感,其氣至骨,入則傷五臟。
(身之虛,血氣虛也。
天之虛,八正之虛邪氣及三虛也。
以虛感虛,故邪氣深入至骨而傷於五臟。)
工候救之,弗能傷也,故曰天忌不可不知也。
(工能知而勿犯,犯而能救,故可弗傷。
凡太乙所居之鄉,氣有邪正虛實,出乎天道,所當避忌,故曰天忌。
又《九針論》以身形九野時日之應,亦曰天忌。
詳經絡類三十五,並有圖在《圖翼》四卷。)
帝曰︰善。
其法星辰者,余聞之矣,願聞法往古者。
岐伯曰︰法往古者,先知針經也。
(此下諸義皆釋針經之文,即前九針推論章也。
法往古者,取法於既往也。
此云針經為古法,可見是書之傳,其來最遠,似猶有出軒岐之前者。)
驗於來今者,先知日之寒溫,月之虛盛,以候氣之浮沉而調之於身,觀其立有驗也。
(驗於來今,察見在也,觀日月之氣候而調之於身。
以古証今,以今合古,知往知來,其用安有不驗?五色篇亦曰積神於心,以知往今,見脈色類三十二。)
觀其冥冥者,言形氣榮衛之不形於外,而工獨知之;以日之寒溫,月之虛盛,四時氣之浮沉,參伍相合而調之,工常先見之;然而不形於外,故曰觀於冥冥焉。
(形氣營衛,不形於外,故曰冥冥。
而工獨知之者,以知日月四時之變化,則天地陰陽之道盡;知參伍相合之妙用,則人身調治之法盡。
若是者,不求其神而神無不在,故見於冥冥焉。)
通於無窮者,可以傳於後世也。
是故工之所以異也,然而不形見於外,故俱不能見也,視之無形,嘗之無味,故謂冥冥,若神 。
(通於無窮者,無方無體也,故可傳於萬世。
其所以異於人者,以人俱不能見而我獨見之,明察秋毫,在於若無若有之際,故謂冥冥,若神 。
(音仿。
音弗。)
虛邪者,八正之虛邪氣也。
(義如上文。)
正邪者,身形若用力,汗出腠理開,逢 虛風,其中人也微,故莫知其情,莫見其形。
(正邪,即八方之正風也。
蓋正風之大者為實風,微者即正風。
從其沖後來者為虛風。
刺節真邪篇曰︰正氣者,正風也,從一方來,非實風,又非虛風也。
邪氣者,虛風之賊傷人也。
賊風篇曰︰其有熱則汗出,汗出則受風,雖不遇賊風邪氣,必有因加而發焉。
是皆正風之謂。
雖為正風,亦能傷人,故曰正邪,亦曰虛風耳。
第其中人也微,不若虛邪賊風之甚,故莫知其情形而人不之覺也。)
上工救其萌牙,必先見三部九候之氣,盡 調不敗而救之,故曰上工。
下工救其已成,救其已敗。
救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而敗之也。
(救其萌牙,治之早也。
救其已成,治之遲也。
早者易,功收萬全;遲者難,反因病以敗其形,在知與不知之間耳,所以有上工下工 之異。
三部九候義,詳後十五。)
知其所在者,知診三部九候之病脈處而治之,故曰守其門戶焉,莫知其情而見其形也。
(知其所在者,知病脈之處也。
三部九候,即病脈由行出入之所,故曰門戶。
情有不可知而形有可見者在乎此,得其形則情可察矣。)
帝曰︰余聞補瀉,未得其意。
岐伯曰︰瀉必用方,方者,以氣方盛也,以月方滿也,以日方溫也,以身方定也,以息方吸而內針,乃復候其方吸而轉針,乃復候其方呼而徐引針,故曰瀉必用方,其氣易行焉。
(方,正也,當其正盛正滿之謂也。
方吸內針,氣之來也,迎而奪之,惡得無虛,即此之謂,故可以瀉。
按︰《官能篇》曰︰瀉必用圓,補必用方。
與此相反,義見前第十。)
補必用圓,圓者行也,行者移也,刺必中其榮,復以吸排針也。
(圓,圓活也。
行者行其氣,移者導其滯。
凡正氣不足,則營衛不行,血氣留滯,故必用圓以行之補之。
榮,血脈也。
排,除去也,即候吸引針之謂。
呼吸補瀉,詳見下章。)
故圓與方,非針也。
(非針之形,言針之用也。)
故養神者,必知形之肥瘦,榮衛血氣之盛衰。
血氣者人之神,不可不謹養。
(形者神之體,神者形之用;無神則形不可活,無形則神無以生。
故形之肥瘦,營衛血氣之盛衰,皆人神之所賴也。
故欲養神者,不可不謹養其形。)
帝曰︰妙乎哉論也﹗合人形於陰陽四時虛實之應,冥冥之期,其非夫子,孰能通之?然夫子數言形與神,何謂形?何謂神?願卒聞之。
(形可見,神不可見。
易曰形乃謂之器,利用出入,民鹹用之謂之神。)
岐伯曰︰請言形,形乎形,目冥冥,(形乎形,見乎外也。
目冥冥,見粗者不見其精也。)
問其所病,索之於經,慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形。
(所病有因,可問而知,所在有經,可索而察,則似乎慧然在前矣;然仍按之不得者,在見其形而不知其情耳。
形者,跡也。)
帝曰︰何謂神?岐伯曰︰請言神,神乎神,耳不聞,(神乎神,二而一也。
耳不聞,聽於無聲也。)
目明心開而志先,(目著明,心藏神,心竇開則志慧出而神明見。)
慧 然獨悟,口弗能言,俱視獨見,(口弗能言,妙不可以言傳也,故與眾俱視,惟吾獨見。)
適若昏,昭然獨明,(觀於冥冥,適若昏也。
無所見而見之,昭然明也。)
若風吹雲,故曰神。
(若風吹雲,宇宙清而光明見也。
豁然了悟,人則在心,至哉莫測,故謂之神。)
三部九候為之原,九針之論不必存也。
(以三部九候為之本原,則神悟可得矣。
九針之論,特具其形跡耳。
既得其神,奚借於跡?雖不存之,亦無不可。)
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