【類經 卷五 脈色類 五臟平病死脈胃氣為本59】
(素問平人氣象論)
夫平心脈來,累累如連珠,如循琅 ,曰心平,(琅 ,按符瑞圖曰︰玉而有光者。
說文曰︰琅 似珠。
脈來中手如連珠、如琅 者,言其盛滿滑利,即微鉤之義也,是為心之平脈。
前篇脈分四時,已悉五臟平病死脈,而此則詳言其形也。
琅 ,音郎干。)
夏以胃氣為本。
(鉤而和也。)
病心脈來,喘喘連屬,其中微曲,曰心病。
(喘喘連屬,急促相仍也。
其中微曲,即鉤多胃少之義,故曰心病。)
死心脈來,前曲後居,如操帶鉤,曰心死。
(操,持也。
前曲者,謂輕取則堅強而不柔。
後居者,謂重取則牢實而不動。
如持革帶之鉤,而全失充和之氣,是但鉤無胃也。
故曰心死。)
平肺脈來,厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平,(厭厭聶聶,眾苗齊秀貌。
如落榆莢,輕浮和緩貌。
即微毛之義也,是為肺之平脈。
聶,鳥結切。)
秋以胃氣為本。
(毛而和也。)
病肺脈來,不上不下,如循雞羽,曰肺病。
(不上不下,往來澀滯也。
如循雞羽,輕浮而虛也。
亦毛多胃少之義,故曰肺病。)
死肺脈來,如物之浮,如風吹毛,曰肺死。
(如物之浮,空虛無根也。
如風吹毛,散亂無緒也。
亦但毛無胃之義,故曰肺死。)
平肝脈來, 弱招招,如揭長竿末梢,曰肝平,(招招,猶迢迢也。
揭,高舉也。
高揭長竿,梢心柔 ,即和緩弦長之義,是為肝之平脈。
音軟。)
春以胃氣為本。
(弦而和也。)
病肝脈來,盈實而滑,如循長竿,曰肝病。
(盈實而滑,弦之甚過也。
如循長竿 無末梢之和 也。
亦弦多胃少之義,故曰肝病。)
死肝脈來,急益勁,如新張弓弦,曰肝死。
(勁,強急也。
如新張弓弦,弦之甚也。
亦但弦無胃之義,故曰肝死。)
平脾脈來,和柔相離,如雞踐地,曰脾平,(和柔,雍容不迫也。
相離,勻淨分明也。
如雞踐地,從容輕緩也。
此即充和之氣,亦微 弱之義,是為脾之平脈。)
長夏以胃氣為本。
( 而和也。)
病脾脈來,實而盈數,如雞舉足,曰脾病。
(實而盈數,強急不和也。
如雞舉足,輕疾不緩也。
前篇言弱多胃少,此言實而盈數,皆失中和之氣,故曰脾病。)
死脾脈來,銳堅如鳥之喙,如鳥之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。
(如鳥之喙,如鳥之距,言堅銳不柔也。
如屋之漏,點滴無倫也。
如水之流,去而不返也。
是皆脾氣絕而怪脈見,亦但代無胃之義,故曰脾死。
喙音誨,嘴也。
距,權與切,雞足鉤距也。)
平腎脈來,喘喘累累如鉤,按之而堅,曰腎平,(冬脈沉石,故按之而堅。
若過於石,則沉伏不振矣。
故必喘喘累累,如心之鉤,陰中藏陽,而得微石之義,是為腎之平脈。)
冬以胃氣為本。
(石而和也。)
病腎脈來,如引葛,按之益堅,曰腎病。
(脈如引葛,堅搏牽連也。
按之益堅,石甚不和也。
亦石多胃少之義,故曰腎病。)
死腎脈來,發如奪索,辟辟如彈石,曰腎死。
(索如相奪,其勁必甚。
辟辟如彈石,其堅必甚,即但石無胃之義,故曰腎死。
愚按︰十五難所載平病死脈,與本經互有異同。
如以厭厭聶聶、如循榆葉為春平,如雞舉足為夏病,藹藹如車蓋、按之而益大曰秋平,按之蕭索、如風吹毛曰秋死,上大下兌、濡滑如雀之啄曰冬平,啄啄連屬、其中微曲曰冬病,來如解索、去如彈石曰冬死,此皆與本經之不同者也。
至於如引葛、如奪索、如鳥之喙、如鳥之距、 弱招招如揭長竿末梢、喘喘累累如鉤而堅之類,又皆不載,不知何故異同顛倒若此?意者其必有誤或別有所謂耶?且難經之義,原出本論,學人當以本經為主。)
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