【古今名醫匯粹 卷五 病能集三 大頭瘟75】
王海藏曰︰大頭病者,雖在半身以上。
熱伏於經,以感天地四時非節瘟疫之氣,所著以成此疾。
至於潰裂膿出,而又染他人,所謂疫癘也。
大抵足陽明邪熱太甚,實資少陽相火為之熾,多在少陽,或在陽明,甚則逆傳。
視其腫勢在何部分,隨其經而取之。
濕熱為腫,火盛為痛,此邪發於首,多在兩耳前後所見。
先出者為主為根,治之宜早。
藥不宜速,恐過其病所,謂上熱未除,中寒已作,有傷人命矣,此疾自外而之內者,是謂血病。
況頭部受邪,見於無形之處,至高之分,當先緩而後急。
先緩者,謂邪氣在上,著無形之部分。
既著無形,所傳無定,若有重劑大瀉之,則其邪不去,反過其病矣。
雖用緩藥,若又急服之,或食前,或頓服,咸失緩體,則藥不能除疾矣。
當徐徐服,漬無形之邪。
或藥性味形體,據象服餌,皆須不離緩體。
及寒藥,或酒炒浸之類,皆是也。
後急者,謂前緩劑已經高分瀉,邪氣入於中,是到陰部,染於有形質之所,若不速去,反損陰也。
此卻為客邪,當即去之,是治客以急也。
且治主當緩者,謂陽邪在上,陰邪在下,各屬本家病也,若急去之,不惟不能解其紛,而反致其亂矣,所以治主當緩也。
治客當急者,謂陽分受陽邪,陰分受陰邪,主也;陰分受陽邪,陽分受陰邪,客也。
凡所謂客,當急去之,此治客以急也。
假令少陽、陽明之為病,少陽為邪者,出於耳前後也;陽明者,首面大腫也,先以黃芩、黃連、甘草通炒過,煎,不住呷之。
或服畢再用大黃,或酒浸,或煨,又以牛蒡子炒香煎,納芒硝,各等分,亦細細呷之,當食後用,徐微得利。
及邪氣已,只服前藥。
不已服後藥,依前項次第用之,取大便利,邪已即止。
如陽明渴者加栝蔞根,陽明行經加升麻、葛根、芍藥之類,太陽行經加羌活、防風、荊芥之類,選而加之,並與上藥均分,不可獨用散也。
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