【清除表面抗原 揮別B肝復發陰霾】
更新日期:2010/11/26 04:11
記者鍾麗華／台北報導、攝影
國內有超過300萬名的B肝感染者，美國肝病醫學會最新研究指出，使用「長效型干擾素」治療48週，有36%的e抗原轉為陰性，停藥5年後，表面抗原清除率更達12%。
長效型干擾素療效獲肯定
醫師表示，年輕患者、肝指數升高2至5倍或有生育規劃的女性，越適合此一療程。
長庚醫院基隆分院肝膽腸胃科主任簡榮南表示，一旦感染B肝，若無適當治療，會一輩子帶原，並且可能導致慢性肝炎、肝硬化、肝癌，B肝帶原者發生肝癌的機率是一般人的150倍。
台灣每5人中，就有一人是B肝帶原者，約120萬名患者接受治療。目前治療方式以「口服抗病毒藥物」與「長效型干擾素」為主。前者是運用藥物直接抑制病毒複製；後者是刺激自體免疫系統活化，讓自身產生抑制或清除病毒複製能力。
不過，考量使用便利，有97%患者選擇口服藥物，然而卻無法有效清除病毒。
簡榮南說，國內B肝患者服藥時間為3年，e抗原轉陰率、停藥後，肝炎復發率皆為20%至40%，常讓患者以為治好了，卻又復發。因此，三大國際肝臟研究學會最新停藥指標指引，加入「表面抗原清除」，若表面抗原未清除，引發肝癌機率是一般人的9.6倍。
醫界籲健保給付延至48週
現階段健保給付長效型干擾素為24週，不過，高雄醫學大學附設中和紀念醫院肝膽胰內科主任莊萬龍表示，根據最近剛舉行的美國肝病醫學會中，一篇最新研究顯示，如果治療48週，有36%的e抗原轉換為陰性，由於長效型干擾素治療會活化自身免疫系統，即便停藥5年後，表面抗原清除率達12%，顯示每10位患者就有一人可以完全根除B型肝炎。
醫師呼籲健保給付延長至48週，讓患者不必面對肝癌與肝硬化的黑白人生。
引用：http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101126/78/2huyn.html
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