【古今醫統大全 積熱門 治法985】
心熱者,微按至皮膚之下,肌肉之上,輕手乃得。
微按至皮毛之下熱,少加力按之,則全不熱,是熱在血脈也。
其証心煩,心痛,掌中熱而噦,以黃連瀉心湯、導赤散。
實則瀉心湯,虛則朱砂安神丸。
肺熱者,輕手乃得,微按全無,日西熱甚,乃皮毛之熱,其証必見喘咳。
寒熱輕者,瀉白散,實則涼膈散,虛則人參白虎湯。
肝熱者,重按之,肌肉之下至骨之上,乃肝之熱,當寅卯間尤甚。
其脈弦,四肢滿悶,便難,轉筋,多怒多驚,四肢困熱,筋痿不能起於床者,瀉青丸。
實則柴胡飲子。
脾熱者,輕手捫之不熱,重按至筋骨又不熱,不輕不重,在輕手重手之間,熱在肌肉,過夜尤甚,其証必怠情,嗜臥,四肢不收,無氣以動,瀉黃散。
實則調胃承氣湯,虛則人參黃散。
腎熱者,輕手重手俱不熱。
如重手按至骨分,其蒸熱手如火,其人骨蘇蘇如蟲蝕,其骨困熱不任,亦不能起於床,實則滋腎丸,本滋陰法也。
無實不可瀉。
氣實脈盛,身熱煩擾,宜三一承氣湯、涼膈散等藥下之。
熱在中,四順清涼飲,在下八正之類。
夜熱多,或有汗,或鼻衄,身熱而便難,四物去芎加黃連、生地、地骨皮之類。
日熱多,熱在氣分,柴胡飲子、白虎湯。
有輕手按之熱甚,重手取之不甚熱,此熱在肌表,宜清之。
竹茹、竹葉、地骨皮、麥門冬之類。
有神氣怫鬱而熱,宜清神散。
熱在上而陰水不升,陰火騰沸,宜升陽瀉火法,虛者補之。
初病陽証而失於下,至變似陰,而不可用白虎湯之類。
有食傷太陰而熱,或停食而下之,痰液不散,鬱結成熱,宜導開之。
因積滯而蓄熱,當先損積而熱自退。
有丹毒熱腫,氣鬱結滯,並可解散,隨証用藥。
此候欲發瘡毒,分六淫治。
墜浮留之火,須紫雪、朱砂、琥珀、犀角之類。
陰虛精滑,元氣脫者,用滋陰藥,燥者潤之。
(方法見燥門。
)有蓄血証者,宜下之。
汗下後,元氣虛而下陷,陰陽之氣揭薄而不起,為虛熱,宜與來復丹、靈砂丹之類。
汗下後,脈燥、身熱、大渴飲水不已者,先掘井泉,取水飲之。
有鬱冒諸風為熱,宜防風通聖散,川芎、石膏之類。
有肺燥鬱熱,或火乘之者,宜清之,白虎東加地骨皮。
元氣不足,胃氣下陷為熱,宜補中益氣湯,血虛者加血藥。
從治,藥使酒煎,或濕熱為佐使;反治,蜜煎鳥頭之類。
其候欲發斑疹、身熱者,升麻湯之類發之。
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