【古今醫統大全 傷寒門 証候733】
傷寒自利,表邪傳裡,裡虛協熱,則自下利。
又有不應下而便攻之,內虛協熱,亦為自利,要當別其陰陽。
三陽自利身熱,太陽下利,手足溫。
少陰厥陰下利,身涼無熱。
此大概也。
若自利清穀,不渴,小便色白,微寒厥冷,皆寒証也。
渴欲飲水,二便黃赤,發熱後重,皆熱証也。
自利身涼脈小為順,身熱脈大為逆。
三陽合病,必自下利,於陽明少陽合病為甚重。
陽明為土,少陽為木。
二氣不和,若陽明勝,則脈長利土,胃實則生;少陽勝,則脈弦,土被木賊為死,名曰負。
大抵自利者不可發汗,邪氣內攻,復泄其津液,胃氣轉虛,必成脹滿。
自利不止,手足厥,灸之不溫,脈不回者死。
少陰自利,煩躁不得臥者死。
【和解】太陽與陽明合病,必自下利,葛根湯,嘔者加半夏,或升麻葛根湯。
太陽與少陽合病自利,黃芩湯。
【清利】自利而渴屬少陰,白虎湯、黃連阿膠散。
脈浮大而長,《千金》葛根黃芩黃連湯。
協熱自利,白頭翁湯。
自利下血,柏皮湯。
少陰腎虛,客熱下利,咽痛胸滿心煩者,豬膚湯。
協熱自利,臍下必熱,白頭翁湯。
赤石脂丸。
溫毒下利膿血,桃花湯。
下後脈數不解,自利不止,必協熱,當便膿血。
若此者,俱犀角地黃湯。
【溫】自利不渴屬太陰,理中丸。
自利清穀,脈微,此為寒,少陰証,溫中,白通湯、四逆湯。
自利腹寒而痛,手足冷,理中湯、吳茱萸湯。
【澀】自利不止,裡寒而下脫,桃花湯、赤石脂禹餘糧湯。
如腸滑洞泄,便溺遺矢,薛氏朱雀湯。
【灸】下利不止,脈微,手足厥,灸氣海。
少陰吐利,手足不冷,反發熱,脈不至,灸少陰太溪穴。
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