【三因極一病証方論-卷之八-五積証治】
五積証治五積者,五臟之所積,皆臟氣不平,遇時相逆而成其病。
如憂傷肺,肺以所勝傳肝,遇長夏脾旺,傳克不行,故成肝積,名曰肥氣;肥氣者,以其積氣藏於肝木之下,猶肥遁于山林也。
失志傷腎,腎以所勝傳心,遇秋肺旺,傳克不行,故成心積,名曰伏梁;伏梁者,以其積氣橫架于肓原也。
怒則傷肝,肝以所勝傳脾,遇冬腎旺,傳克不行,故成脾積,名曰痞氣者;以積氣痞塞中脘也。
喜則傷心,心以所勝傳肺,遇春肝旺,傳克不行,故成肺積,名曰息賁;息賁者,以積氣喘息賁溢也。
思則傷脾,脾以所勝傳腎,遇夏心旺,傳克不行,故成腎積,名曰奔豚;奔豚者,猶水蓄奔沖於心火也。
《難經》以肥氣成於戊己,伏梁成於庚辛,以至奔豚成於丙丁者,正合陰陽施化,休旺乘克之大義也。
又論曰︰病有積,有聚,有 □氣。
積者,臟病也,終始不移;聚者,腑病也,發無定處,展轉痛移為可治。
□氣者,即宿食也,由□飪之邪從口入。
更有息積病,乃氣息癖滯于脅下,非導引不行。
肥氣丸治肝之積,在左脅下,如覆杯,有頭足如龜鱉狀,久久不愈,發咳逆嘔,瘧連歲月不已,其脈弦而細。
青皮(炒,二兩) 當歸須 蒼朮(各一兩半) 蛇含石(,醋淬,三分) 蓬朮(切) 三棱(切) 鐵孕粉(各三兩,與三棱、蓬朮同入醋煮一伏時) 上為末,醋煮米糊丸,綠豆大。
每服四十丸,當歸浸酒下。
伏梁丸治心之積,起於臍上,上至心,大如臂,久久不已,病煩心,身體髀股皆腫,環臍而痛,其脈沉而芤。
茯苓 濃朴(薑汁製炒) 人參 枳殼(麩炒去瓤) 白朮 半夏(湯洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘熱溫治) 上等分,為末,煮糊丸,梧子大。
米飲下二十丸,食前,日兩服;作散,酒調服,絕勝。
痞氣丸治脾之積,在胃脘,覆大如盤,久久不愈,病四肢不收,黃癉,飲食不為肌膚,心痛徹背,背痛徹心,脈浮大而長。
大烏頭(一分,炮去皮尖) 附子(半兩,炮去皮臍) 赤石脂(,醋淬) 川椒(炒出汗) 干薑(炮,各二兩) 桂心(半兩) 上為末,蜜丸,如梧子大,朱砂為衣。
每服五七丸,米湯下,漸至十丸。
息賁湯治肺之積,在右脅下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒熱,氣逆喘咳,發為肺癰,其脈浮而毛。
半夏(湯七次) 吳茱萸(湯洗) 桂心(各二兩半) 人參 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶藶(炒,各二兩半) 上為銼散。
每服四錢,水一盞半,薑七片,棗兩枚,煎七分,去滓,食前服。
奔豚湯治腎之積,發於小腹,上至心,如豚奔走之狀,上下無時,久久不已,病喘逆,骨痿少氣,其脈沉而滑。
甘李根皮(焙乾) 乾葛(各一兩一分) 當歸 川芎 白芍藥 甘草(炙) 黃芩(各二兩) 半夏(湯洗七次,四兩) 上為銼散。
每服四錢,水半盞,煎七分,去滓服。
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