【五術堪輿學苑】

標題: 【古今醫統大全 傷寒門 治法654】 [打印本頁]

作者: 我本善良    時間: 2012-8-22 22:46
標題: 【古今醫統大全 傷寒門 治法654】

古今醫統大全 傷寒門 治法654

 

 

大抵傷寒先須識証,察得陰陽表裡虛實親切。

 

復用汗吐下溫和解之法,庶無誤矣。

 

先看兩目或赤或黃,赤為陽毒,黃為膽之濕熱。

 

次看口舌有無胎狀,有白胎者,丹田有熱,胃中有寒,邪初入裡。

 

如滑,邪未全入,猶帶表裡,宜解之。

 

已後見黃胎為熱入裡,宜下解之。

 

黑胎生芒刺為熱極深,難治,不死則危。

 

再後用手按心胸,周小腹有無痛處。

 

如心胸滿悶為表在,未經下者,非結胸也,乃表邪傳在胸中,未入於腑,証雖滿,而為表在也,當屬少陽部分,只用小柴胡加枳實入金釵煎服,實為驗過神藥也。

 

如按心則痛,手不可近,大渴譫語,以經下者為虛熱,結胸湯下之,反加煩躁者死。

 

如見瞑者,知太陽經衄血將解也,犀角地黃湯。

 

若見額汗出,齊頸而還,身無汗,小便自利,大便黑,渴飲水漿不欲咽,此瘀血証也。

 

或小腹痛有滿,當按其痛處,問其小便通利若何,如通利,知其有蓄血下焦,宜破瘀血,桃仁承氣湯下之,盡黑物則愈。

 

小水不利,頭汗,齊頸而還,或欲水漿,知邪熱在內,津液留結,發黃,宜茵陳東加梔子、滑石,入鹽少許,利小便,清則愈。

 

凡看傷寒,尺脈弱而無力者。

 

宜小柴胡湯和解之。

 

若傷寒服藥不效,眼珠如火,燥渴欲危,身如塗撲,脈洪大,不知人,狂妄叫喊,此因邪熱在於三焦,宜三黃石膏湯治之,名陽毒也。

 

凡看傷寒,手指甲青,肚痛,吐瀉,四肢厥冷,脈沉無力,名陰毒,宜附子理中湯治之。

 

凡看傷寒,吐蛔者,雖有大熱,忌下之,犯下藥必死,蓋自胃中虛寒,則蛔上膈上,凶之兆也。

 

急用炮乾薑理中湯加烏梅、川椒服,待蛔定,卻用小柴胡湯退熱,蛔聞酸苦則定。

 

凡看傷寒,渴飲水漿自救,宜少飲之,不可太多,則水傳心下為喘咳,為噦,為痢,為水結,為腫等証見矣,當開後外條。

 

凡兩感傷寒,雖為必死,復有可救,乃自治法用藥瘥也。

 

且太陽與少陰頭疼痛,邪在表,不食腹滿,邪在裡。

 

少陽與厥陰耳聾脅痛,邪在表,囊縮,邪在裡。

 

三陽頭痛身熱,耳聾嘔吐,已自不可下之。

 

其三陰腹滿口渴囊拳,便不可下乎?先用麻黃、葛根為解肌,謂胃承氣為攻裡,最為的當,一投一效。

 

今之醫人用古《活人書》,引身痛下利虛寒攻裡之藥,而治煩滿囊拳實熱之証,天地之遠,豈不死知。

 

《活人》救裡用四逆,攻表用桂枝,豈不差乎﹗用是熱劑,正謂抱薪救火,而腹滿煩數實熱何由而痊?臟腑何由而通?所死者多矣。

 

是時兩感,莫作不治,執定於心也。

 

傷寒合病者,二陽經同受病之不傳也。

 

並病者,一經先病,又過一經之稱也。

 

是太陽陽相並,若未盡,是傷太過,尚有表証,尤當汗之,麻黃桂枝各半湯;若並已盡,是為傳過,太陽証潮熱,手足汗出,大便硬,時譫語者是也,當下之,承氣湯。

 

是知傳則病,不傳則止,實出三陽証。

 

太陽陽明並病,麻黃葛根湯;太陽少陽合病,黃芩湯;少陽陽明合病,小柴胡加蛤蚧。

 

若三陽三陰合病,即是兩感也。




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