【古今醫統大全 中風門 治法498】
夫案《內經》以下，皆謂外中風邪。
然地有南北之殊，不可一途而論。
惟劉守真作將息失宜，水不能製火，極是。
由今言之，西北二方，亦有真為風所中者，但極少耳。
東南之人，多是濕土生痰，痰生熱，熱生風也。
邪之所湊，其氣必虛。
風之傷人，在肺臟為多。
許學士謂氣中者，亦由此七情所傷，脈微而數，或浮而緊，緩而遲。
必也脈遲浮可治，大數而極者死。
若果外中者，則東垣所謂中血脈、中腑、中臟之理，其於四肢不舉，亦有與痿相類者，當細分之。
《局方》風、痿同治大謬，發揮甚詳。
子和用三法，如的系邪風卒中，痰盛實熱者可用，否則不可。
風者，百病之始，善行而數變。
行者，動也。
風本為熱，熱勝則風動，宜以靜勝其燥，養血是也。
治須少汁，亦宜少下。
多汗則虛其衛，多下則損其榮。
治其在經，雖有汗下之戒，而有中臟、中腑之分。
中腑者，宜汗之。
中臟者，宜下之。
此雖合汗下，亦不可太過。
汗多則亡陽，下多則亡陰。
亡陽則損其氣，亡陰則損其形。
初謂表裡不和，須汗下之。
表裡已和，是宜治之在經。
其中腑者，而顯五色，有表証而脈浮、惡風、惡寒、拘急不仁，或中之後、身之前、身之側，皆曰中腑也，其治多易。
中臟者，唇吻不收，舌不轉而失音，鼻不聞香臭，耳聾而眼瞀，大小便閉結，或眼合直視、搖頭口開、手撒遺尿、痰如拽鋸、鼻鼾，皆曰中臟也。
中臟者，多不治也。
六腑不和，留結為癰。
五臟不和，九竅不通。
無此，仍在經也。
初証既定，宜以大藥養之，當順時令而調陰陽，安臟腑而和榮衛，少有不愈者也。
風中腑者，先以加減續命湯隨証發其表，如兼中臟，則大便多秘澀，宜以三化湯通其滯。
初証已定，別無他變，以大藥和治之。
大抵中腑者，多著四肢，中臟者，多滯九竅。
中腑者多兼中臟之証。
至於舌強失音，久服大藥自能愈也。
又因氣中，其証與中風相似，但風中多痰涎，氣中口中無涎。
治之之法，調氣為先。
經言治風者，以理氣，氣順則痰消。
徐理其風、庶可收效。
又有中風言不變、志不亂，病在分腠之間者，只宜溫肝、取小汗，為可復也。
凡中風脈多沉伏。
大法浮遲者吉，急實者凶。
先用麻油調蘇合香丸，或用三薑，或用白湯調。
如口噤，抉開灌之。
少蘇，則服八味順氣散。
若痰盛者，只以省風導痰湯服之。
若臥則昏沉不省人事，口噤，急以生半夏末，吹入鼻中，或用細辛、皂角為末吹之，噴嚏則蘇，無嚏者不治。
肥人中者，以其氣盛於外而歉於內也。
肺為氣出入之道，肥者氣必急，氣急必肺邪盛。
肺金克木，膽為肝之腑，故痰涎壅盛，所以治之必先理氣為急。
中後，氣未順，痰未除，調理之劑，惟當以藿香正氣散和星香散煎服。
此藥非特可治中風之証，治中風、中惡尤宜。
尋常止嘔多痰者，亦可服之。
若前証多怒，宜小續命東加羚羊角。
熱而渴者，湯中去附子，加秦艽半錢。
恍惚錯語，加茯神、遠志各半錢。
不得睡，加酸棗仁半錢。
不能言，加竹瀝一蜆殼許。
人虛無力者，去麻黃、加人參如其數。
若人自蘇，能言能食，惟身體不遂，急則拳攣，緩則彈曳，經年不愈，以加減地仙丹常服。
若飲食坐臥如常，但失音不語，只以小續命湯去附子，加石菖蒲一錢。
治風之法，初得之即當順氣，及日久則當活血，此萬古不易之理。
惟可以四物湯吞活絡丹愈者，正是此義。
若先不順氣化痰，遽用烏、附，又不活血，徒用防風、天麻、羌活輩，吾未見能治也。
又見風中於膚腠，輒用腦、麝治之者，是引風入骨髓也，尤為難治，深可戒哉。
如口眼喎斜未正者，以蓖麻去殼搗爛，右 塗左，左塗右。
或鮮魚血入麝香少許，塗之即正。
噴嚏初卒倒，僵仆不知人事，急以皂角末，或不臥散，以鼻內吹之，就提頭頂發立蘇。
若有噴嚏者可治。
無嚏者不治。
經曰︰風從汗泄。
以可微汗，正如解表。
表實無汗者，散之、劫之。
表虛自汗者，溫之、解之。
若氣滯者難治，宜吐之。
可下者，此因內有便溺之阻隔，故裡實。
若三、五日不大便者，可與機要三化湯或子和搜風丸。
老人只以潤腸丸。
理氣者，氣滯氣鬱，肩膊麻痛之類，此七情也。
宜烏藥順氣、八味順氣之類。
理血者，無表裡之急，血弱舉發不時者，與大秦艽湯、羌活愈風湯，兼用化痰丸子。
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