【問曰:病人脈數,數為熱,當消穀引食,而反吐者 410】
問曰:病人脈數,數為熱,當消穀引食,而反吐者,何也?
師曰:以發其汗,令陽氣微,膈氣虛,脈乃數,數為客熱,不能消穀,胃中虛冷故也。
脈弦者,虛也。
胃氣無餘,朝食暮吐,變為胃反。
寒在於上,醫反下之,今脈反弦,故名曰虛。
〔按〕:
問曰:「病人脈數」,至「胃中虛冷故也」等句,已詳傷寒論陽明篇內,錯簡在此,且與「脈弦者虛也」,文義不屬。
〔註〕:
弦,飲脈也,非虛脈也,病吐者若見之,則為胃氣無餘也。
胃氣無餘,肝邪乘之而見弦脈,故名曰虛也。
詢其所以致弦之由,乃為寒在上,醫反下之,使胃氣盡而無餘,則不能消化水穀,致令朝食暮吐,暮食朝吐,變為中寒胃反也。
〔集註〕:
李彣曰:食不得入,是有火也;食入反出,是無火也。
此寒在上者,治當溫中始愈,反下之則愈虛寒而愈吐矣。
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