【小兒藥證直訣小兒脈法-虛實腹脹】
(腫附)腹脹由脾胃虛,氣攻作也。
實者悶亂喘滿,可下之,用紫霜丸白餅子。
不喘者虛也,不可下。
若誤下,則脾氣虛,上附肺而行,肺與脾子母皆虛。
肺主目胞腮之類,脾主四肢,母氣虛甚,即目胞腮腫也。
色黃者,屬脾也。
治之用塌氣丸漸消之。
未愈漸加丸數,不可以丁香、木香、橘皮、豆蔻大溫散藥治之。
何以然?脾虛氣未出,腹脹而不喘,可以散藥治之。
使上下分消其氣,則愈也。
若虛氣已出,附肺而行,即脾胃內弱,每生虛氣,入於四肢面目矣。
小兒易為虛實,脾虛不受寒溫,服寒則生冷,服溫則生熱,當識此勿誤也。
胃久虛熱,多生疸病,或引飲不止。
脾虛不能勝腎,隨肺之氣上行於四肢,若水狀;腎氣浸浮於肺,即大喘也。
此當服塌氣丸。
病愈後面未紅者,虛衰未複故也。
治腹脹者,譬如行兵戰寇於林。
寇未出林,以兵攻之,必可獲;寇若出林,不可急攻,攻必有失,當以意漸收之,即順也。
治虛腹脹,先服塌氣丸;不愈,腹中有食積結糞,小便黃,時微喘,脈伏而實,時飲水,能食者,可下之。
蓋脾初虛而後結有積。
所治宜先補脾,後下之,下後又補脾,即愈也。
補肺恐生虛喘。
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