【藥物-附子、烏頭、天雄】
附子︰味辛,性大熱。
為補助元陽之主藥,其力能升能降,能內達能外散,凡凝寒錮冷之結於臟腑、著於筋骨、痺於經絡血脈者,皆能開之,通之。
而溫通之中,又大具收斂之力,故治汗多亡陽(汗多有亡陽亡陰之殊,亡陽者身涼,亡陰者身熱,臨証時當審辨。
涼亡陽者,宜附子與萸肉、人參並用;熱亡陰者,宜生地與萸肉、人參並用),腸冷泄瀉,下焦陽虛陰走,精寒自遺,論者謂善補命門相火,而服之能使心脈跳動加速,是於君相二火皆能大有補益也。
種附子於地,其當年旁生者為附子,其原種之附子則成烏頭矣。
烏頭之熱力減於附子,而宣通之力較優,故《金匱》治歷節風有烏頭湯;治心痛徹背、背痛徹心有烏頭赤石脂丸,治寒疝有烏頭煎、烏頭桂枝湯等方。
若種後不旁生附子,惟原種之本長大,若蒜之獨頭無瓣者,名謂天雄,為其力不旁溢,故其溫補力更大而獨能稱雄也。
今藥局中所鬻之烏附子,其片大而且圓者即是天雄,而其黑色較尋常附子稍重,蓋因其力大而色亦稍變也。
附子、烏頭、天雄,皆反半夏。
【附案】 一少婦上焦滿悶煩躁,不能飲食,繞臍板硬,月信兩月未見。
其脈左右皆弦細。
仲景謂雙弦者寒,偏弦者飲,脈象如此,其為上有寒飲、下有寒積無疑。
其煩躁者腹中寒氣充溢,迫其元陽浮越也。
投以理飲湯,去桂枝加附子三錢,方中芍藥改用五錢,一劑滿悶煩躁皆見愈。
又服一劑能進飲食,且覺腹中涼甚,遂去芍藥將附子改用五錢,後來又將乾薑減半,附子加至八錢,服逾十劑,大便日行四五次,所下者多白色冷積,湯藥仍日進一劑,如此五日,冷積瀉盡,大便自止。
再診其脈,見有滑象,尺部較甚,疑其有妊,俾停藥勿服,後至期果生子。
夫附子原有殞胎之說,此証服附子如此之多,而胎固安然無恙,誠所謂“有故無殞亦無殞也”。
引用:http://www.jklohas.org/index.php?option=com_content&view=article&id=2173:2010-05-25-06-51-20&catid=122:2010-05-25-06-49-40&Itemid=146
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