【傷寒明理論 譫語36】
傷寒譫語,何以明之?
又作,謂妄有所見而言也。
此皆真氣 昏亂。
神識不清之所致。
夫心藏神而主火。
病則熱氣歸焉。
傷寒胃中熱盛。
上乘於 心。
心為熱冒,則神昏亂而語言多出。
識昏不知所以然。
遂言無倫次而成譫妄之 語。
輕者睡中呢喃。
重者不睡亦語言差謬。
有譫語者,有獨語者,有狂語者,有語言 不休者,有言亂者,此數者,見其熱之輕重也。
譫語與獨語。
雖間有妄錯之語。
若與 人言有次。
是熱未至於極者也。
經曰:獨語如見鬼狀。
若劇者,發則不識人。
是病獨 語未為劇也。
狂語者熱甚者也。
由神昏而無所見覺。
甚則至於叫喊而言語也。
言 語不休者,又其甚也。
至於亂言者,謂妄言罵詈。
善惡不避親疏,為神明已亂也。
經 曰:諸逆發汗微者難瘥。
劇者言亂。
是難可複製也。
譫語之由。
又自不同,皆當明辨 之。
有被火劫譫語者,有汗出譫語者,有下利譫語者,有下血譫語者,有燥屎在胃 譫語者,有三陽合病譫語者,有過經譫語者,有亡陽譫語者,經曰:大熱入胃中。
水 竭躁煩,必發譫語。
又腹滿微喘。
口乾咽爛。
或不大便。
久則譫語。
是因被火劫譫語 也。
汗出譫語。
此為風也。
須下之。
過經乃可下之。
下之若早。
語言必亂。
以表虛裡實 故也。
是汗出譫語者也。
下利譫語者,有燥屎也。
小承氣湯主之。
是下利譫語者也。
下血譫語者,此為熱入血室。
當刺期門。
隨其實而瀉之。
是下血譫語者也。
譫語有 潮熱。
反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也。
是謂燥屎在胃譫語者也。
腹滿身重。
難以轉側。
口不仁而面垢。
譫語遺尿。
是三陽合病譫語者也。
過經譫語者熱也。
當 以湯下之。
是過經譫語者也。
發汗多亡陽譫語者,不可下。
與柴胡桂枝湯。
和其榮 衛。
是以有通津液後自愈。
是亡陽譫語也。
諸如此者,脈短則死。
脈自和則愈。
又身 微熱。
脈浮大者生。
逆冷脈沉細。
不過一日死。
實則譫語。
氣收斂在內。
而實者本病 也。
或氣上逆而喘滿。
或氣下奪而自利者,皆為逆也。
經曰:直視譫語喘滿者死。
下 利者亦死,謂其正氣脫絕也。
能知虛實之診。
能識逆從之要。
治病療病,則不失矣。
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