【傷寒貫珠集 太陽篇 太陽救逆法第四 論結胸臟結之異三條23】
問曰:病有結胸。
有臟結,其狀如何?答曰:按之痛。
寸脈浮。
關脈沉,名曰結胸也。
何謂臟結?答曰:如結胸狀。
飲食如故。
時時下利。
寸脈浮。
關脈小細沉緊,名曰臟結。
舌上白苔滑者,難治,此設為問答,以辨結胸、臟結之異。
結胸者,邪結胸中。
按之則痛。
臟結者,邪結臟間。
按之亦痛。
如結胸者,謂如結胸之按而痛也。
然胸高而臟下。
胸陽而臟陰。
病狀雖同,而所處之位則不同。
是以結胸不能食。
臟結則飲食如故。
結胸不必下利。
臟結則時時下利。
結胸關脈沉。
臟結則更小細緊,而其病之從表入裡,與表猶未盡之故,則又無不同,故結胸、臟結,其寸脈俱浮也。
舌上白苔滑者,在裡之陽不振。
入結之邪已深。
結邪非攻不去,而臟虛又不可攻,故曰難治。
臟結無陽証。
不往來寒熱,其人反靜。
舌上苔滑者,不可攻也。
邪結在臟,必陽氣內動,或邪氣外達,而後可施攻取之法。
若無陽証。
不往來寒熱,則內動外達之機俱泯。
是以其人反靜,其舌苔反滑。
邪氣伏而不發。
正氣弱而不振。
雖欲攻之。
無可攻已。
蓋即上文難治之端,而引其說如此。
病脅下素有痞。
連在臍旁。
痛引少腹入陰筋者,此名臟結。
死。
臟結之証。
不特傷寒,即雜病亦有之。
曰脅下素有痞,則其病久而非暴矣。
曰連在臍旁。
痛引少腹入陰筋,則其邪深而非淺矣,既深且久。
攻之不去。
補之無益。
雖不卒死,亦無愈期矣,故曰死。
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