【醫宗金鑑 傷寒論註 衄家不可發汗,汗出必額上陷脈緊急480】
衄家不可發汗,汗出必額上陷脈緊急,目直視,不能眴,不得眠。
〔註〕:
衄家者,該吐血而言也。
謂凡衄血、吐血之人,陰氣暴亡,若再發其汗,汗出液竭,諸脈失養,則額解上陷中之脈,為熱所灼,故緊且急也。
目直視,目瞪不轉睛也。
不能眴,目睫不合也。
亦皆由熱灼其脈,引縮使然。
不得眠者,陽氣不能行於陰也。
凡此所見之病,皆陽盛陰微之危證。
誰謂衄家可輕發其汗耶! 〔集註〕:
喻昌曰:目得血而能視,汗為血液,衄血之人清陽之氣素傷,更發其汗,則額上必陷,乃上焦枯竭之應也。
諸脈皆屬於目筋,脈緊急,則目上瞪而不能合,目不合,則不得眠也。
傷寒發煩目暝者, 必衄,宜麻黃湯發其汗。
此言素常失血之人,戒發其汗,以重虛其虛故也。
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