【醫宗金鑑 傷寒論註 太陽與少陽合病,自下利者444】
太陽與少陽合病,自下利者,與黃芩湯。
若嘔者,黃芩加半夏生薑湯主之。
〔註〕:
太陽與少陽合病,謂太陽發熱、惡寒,與少陽寒熱往來等證並見也。
若表邪盛,肢節煩疼,則宜與柴胡桂枝湯,兩解其表矣。
今裏熱盛而自下利,則當與黃芩湯清之,以和其裏也。
若嘔者,更加半夏、生薑,是清和之中兼降法也。
〔集註〕:
程知曰:言太陽、少陽合病下利,宜用和法也。
曰太陽則尚有表證也。
然已見下利,則入裏之熱已明,故不解外而清內。
成無己云:太陽、陽明合病,下利為在表,當與葛根湯;陽明、少陽合病,下利為在裏,可與承氣湯。
此太陽、少陽合病,下利為在半表半裏,非汗下所宜,故與黃芩、芍藥,以和解之。
嘔者,邪上逆也,故加半夏、生薑以散逆氣。
汪琥曰:太、少合病而至下利,則在表之寒邪,悉入而為裏熱矣。
裏熱不實,故與黃芩湯以清裏熱,使裏熱清而在表之邪自和矣。
所以此條病,不但太陽桂枝在所當禁,并少陽柴胡,亦不須用也。
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