【五術堪輿學苑】

標題: 【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒脈結代,心動悸93】 [打印本頁]

作者: 我本善良    時間: 2012-8-10 22:24
標題: 【醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒脈結代,心動悸93】

醫宗金鑑 傷寒論註 傷寒脈結代,心動悸93

 

 

傷寒脈結代,心動悸,炙甘草湯主之。

 

〔註〕:

 

心動悸者,謂心下築築,惕惕然動而不自安也。

 

若因汗下者,多虛;不因汗下者,多熱。

 

欲飲水,小便不利者,屬飲;厥而不利者,屬寒。

 

今病傷寒,不因汗下而心動悸,又無飲熱寒虛之證,但據結代不足之陰脈,即主以炙甘草湯者,以其人平日血氣衰微,不任寒邪,故脈不能續行也。

 

此時雖有傷寒之表未罷,亦在所不顧,總以補中、生血、復脈為急,通行榮衛為主也。

 

〔集註〕:

 

成無己曰:脈之動而中止,能自還者,名曰結;不能自還者,名曰代。

 

由血氣虛衰,不能相續也。

 

程知曰:此又為議補者,立變法也。

 

曰傷寒,則有邪氣未解也。

 

心主血,曰脈結代,心動悸,則是血虛而真氣不相續也。

 

故峻補其陰以生血,更通其陽以散寒,無陽則無以綰攝微陰,故方中用桂枝湯去芍藥,而漬以清酒,所以挽真氣於將絕之候,而避中寒於脈弱之時也。

 

觀小中湯,而後知傷寒有補陽之方;觀炙甘草湯,而後知傷寒有補陰之法也。

 

程應旄曰:此又以脈論,邪氣留結曰結,正氣虛衰曰代。

 

傷寒見此,而加以心動悸,乃真氣內虛,故用炙甘草湯,益陰寧血和榮衛以為主。

 

又曰:太陽變證,多屬亡陽;少陽變證,兼屬亡陰;以少陽與厥陰為表裏,榮陰被傷故也。

 

用炙甘草湯,和榮以養陰氣為治也。




歡迎光臨 【五術堪輿學苑】 (http://aa.wsky.ink/) Powered by Discuz! X3.1