【傷寒論類方 卷二 小承氣湯（二）】
小承氣湯（二）
大承氣去芒硝。
濃朴，枳實亦減。
大黃（四兩，酒洗） 枳實（三枚大者，炙） 濃朴（二兩，炙去皮） 上三味，以水四升，煮取一升二合，去渣，分溫二服。
初服湯，當更衣，不爾者，盡飲之。
若更衣者，勿服之。
陽明病，脈遲，雖汗出，不惡寒者，凡汗出者皆惡寒。
其身必重，短氣腹滿而喘，有潮熱者，以上皆內實之症。
此外欲解，不惡寒。
可攻裡也。
手足 然汗出者，此大便已硬也，四肢為諸陽之本， 然汗出，陽氣已盛於土中矣。
以此驗大便之硬。
又一法。
大承氣湯主之。
若汗多，微發熱、惡寒者，外未解也，其熱未潮，未可與承氣湯。
若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大泄下。
腹滿不通，雖外未解，亦可用小承氣，此方乃和胃之品，非大下之峻劑故也。
陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯，不硬者，不可與之。
潮熱而便不硬，亦禁下。
若不大便，六、七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯，湯入腹中，轉失氣者，此有燥屎也，此以藥探之。
又一法。
乃可攻之。
若不轉失氣者，以但初頭硬，後必溏，不可攻之，攻之必脹滿，不能食也；邪氣因正虛而陷入。
欲飲水者，與水則噦；寒熱相爭則噦。
其後發熱者，必大便復硬而少也，重傷津液。
以小承氣湯和之，仍用小承氣，以大便硬故也。
不轉失氣者，慎不可攻也。
又再申前戒，聖人之慎下如此。
陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語。
譫語由便硬；便硬由胃燥；胃燥由汗出、津液少，層層相因。
病情顯著。
大承氣湯主之。
若一服譫語止，更莫復服。
陽明病，譫語，發潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。
因滑疾則易下，故止用小承氣。
因與小承氣湯一升，腹中轉失氣者，更服一升，若不轉失氣，勿更與之，明日不大便，脈反微澀者，裡虛也，為難治，攻之不應，是為難治。
不可更與承氣湯也。
太陽病，若吐、若下、若發汗後，過治。
微煩，小便數，大便因硬者，因字當著眼，大便之硬，由小便數之所致。
蓋吐、下、汗已傷津液，而又小便太多，故爾微硬，非實邪也。
與小承氣湯，和之愈。
下利譫語者，有燥屎也。
利而仍譫語，邪火不因利而息，則必有燥屎，蓋燥屎不因下利而去也。
後醫見利則不復下，豈知燥屎之不能自出乎？
宜小承氣湯。
引用：http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/ ... 1%9E%E6%96%B9/index
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