【治咽喉方 咀華清喉丹】
治咽喉腫疼。
大生地黃(一兩,切片) 蓬砂(錢半,研細) 將生地黃一片,裹蓬砂少許,徐徐嚼細咽之,半日許宜將藥服完。
生地黃之性能滋陰清火,無論虛熱實熱服之皆宜。
蓬砂能潤肺,清熱化痰,消腫止疼。
二藥並用,功力甚 大。
而又必細細嚼服者,因其病在上,煎湯頓服,恐其力下趨,而病轉不愈。
且細細嚼咽,則藥之津液常清潤 患處也。
此方愚用之屢矣,隨手奏效 者不勝紀矣。
咽喉之証,有熱有涼,有外感有內傷。
《白喉忌表抉微》一書,此時盛行於世。
其所載之方,與所載宜 用、宜忌之藥,皆屬穩善。
惟其持論,與方中所用之藥,有自相矛盾處。
諄諄言忌表矣,而其養陰清肺湯,用薄荷二錢半,豈非表藥乎?至於他方中,所用之葛根、連翹亦發表之品也。
蓋白喉之証,原亦溫病之類。
人之 外膚肺主之,人之內膚三焦主之。
蓋此証心肺先有蘊熱,外感之邪又襲三焦,而內逼心肺。
則心肺之熱,遂與邪氣上並,而現証於喉。
既有外邪,原宜發表,因有內熱,實大忌用辛熱之藥發表。
惟薄荷、連翹諸藥,辛涼宣通,複與大隊涼潤之藥並用,既能散邪,尤能清熱,所以服之輒效也。
若其內熱熾盛,外感原甚輕者,其養陰清肺湯亦可用,特其薄荷,宜斟酌少用,不必定用二錢半也。
至謂其喉間腫甚者加石膏四錢,微有可議。
夫石膏之性,生則散、則斂。
熾盛之火散之則消,斂之則實,此又不可不知也。
況石膏生用,原不甚涼,故《神農本草經》謂微寒,又何必如此之小心乎。
今將其養陰清肺湯,詳錄於下,以備采用。
【附方】養陰清肺湯 大生地一兩、寸麥冬六錢、生白芍四錢、薄荷二錢半、玄參八錢、丹皮四錢、貝母四錢、生甘草二錢。
喉間腫甚者,加生石膏(原用 石膏)四錢。
大便燥結者,加清寧丸二錢、玄明粉二錢。
胸下脹悶,加神曲、焦山楂各二錢。
小便短赤者,加木通、澤瀉各一錢,知母二錢。
燥渴者,加天冬、馬兜鈴各三錢。
面赤身熱,或舌苔黃色者,加金銀花四錢,連翹二錢。
白喉之証,間有服《白喉忌表抉微》諸方不效,而反加劇者。
曾治一貴州人,孫××,年二十,得白喉証。
屢經醫治,不外《白喉忌表抉微》諸方加減。
病日增重,醫者諉謂不治。
後愚為診視,其脈細弱而數,粘涎甚多,須臾滿口,即得吐出。
知系脾腎兩虛,腎虛氣化不攝,則陰火上逆,痰水上泛。
而脾土虛損,又不能製之(若脾土不虛,不但能製痰水上泛, 並能製陰火上逆),故其咽喉腫疼,粘涎若是之多也。
投以六味地黃湯,加於術,又少加蘇子,連服十劑全愈。
咽喉之証,熱者居多。
然亦兼有寒者,不可不知。
王洪緒曰︰“咽喉之間,素分毫無病,頃刻之間,或疼或悶,此系虛寒陰火之証。
用肉桂、炮薑、甘草各五分,置碗內浸以滾水,仍將碗置於滾水中,飲藥一口,徐徐咽下立愈。
或用烏附之片,塗以鮮蜜,火炙透至黑,取一片口含咽津,至片不甜時,再換一片,亦立愈。
” 按王氏之說,咽喉陡然疼悶者,皆系因寒。
然亦有因熱者,或其人素有蘊熱,陡然為外感所束,或勞碌過度,或暴怒過度,皆能使咽喉驟覺疼悶。
斯在臨証者,於其人之身體、性情、動作之際,細心考驗,再參以脈象之虛實涼熱,自無差謬。
若仍恐審証不確,察其病因似寒,而尤恐病因是熱,可用蜜炙附子片試含一片,以細驗其病之進退亦可。
趙晴初曰︰雞蛋能去喉中之風。
余治一幼童喉風証,與清輕甘涼法,稍加辛藥,時止時發。
後有人教服雞蛋,頂上針一孔,每日生吞一枚,不及十枚,病愈不複發。
友人齊××曰︰平陽何××患喉疼,醫者治以苦寒之藥,愈治愈甚,漸至舌硬。
後有人教用棉子油煎生雞蛋,煎至外熟,裡仍微生,日服二枚,未十日遂大愈。
咽喉腫疼証,有外治異功散方甚效。
其方用斑蝥一錢,真血竭、製乳香、製沒藥、上麝香、全蠍、大玄 參、上梅片各分半,將斑蝥去翅足,糯米拌炒,以米色微黃為度,去糯米。
用諸藥共研細,瓶收貯,勿令透氣。
遇有咽喉腫疼証,將藥捏作小塊,如黃豆粒大,置在小膏藥上,左腫貼右,右腫貼左,若左右俱腫,均貼在結喉(項間高骨)旁邊軟處。
閱五六時,即揭去膏藥,有水泡,用銀針挑破,拭淨毒水,能消腫止疼,真救急之良方也。
引用:http://www.jklohas.org/index.php?option=com_content&view=article&id=2162:2010-05-25-06-51-20&catid=122:2010-05-25-06-49-40&Itemid=146
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