【吳佩衡醫案-經行血崩】
楊××,女,四十一歲,住昆明市正義南路教子巷。
1953年秋,適值月經來潮,因抬重物用力過猛,驟然下血如崩。
先後經二醫診治,皆云血熱妄行,服用清熱,涼血、止血之劑,血未能止,遷延十餘日,以致臥床不起,延余診治。
患者面色蠟黃、精神疲倦,氣短而懶言,不思飲食,手足不溫。
經血仍淋漓不斷,時而如潮湧出,皆清淡血水兼夾紫黑血塊,腰及小腹酸脹墜痛。
舌質淡,苔薄白少津,脈沉瀒。
此乃陽氣內虛,衝任不守,氣不納血,血海不固,致成崩漏之證。
方用回陽飲加人參扶陽固氣。
附片120克吉林紅參9克炮黑薑9克上肉桂9克(研末,泡水兌入) 甘草9克服二劑後,流血減少其半,血色淡紅,瘀塊減少,呼吸已轉平和,四肢回溫。
飲食稍增,能進藕粉少許。
照原方加炒艾15克,阿膠24克(烊化分次兌服),炒白朮9克,側柏炭9克。
連服三劑後,流血大減,僅為少量淡紅血水,精神飲食增加,面色已轉潤澤,舌質顯紅潤,苔薄白,脈緩弱,已能起床。
陽氣回復,氣血漸充,欲求鞏固,仍須與甘溫之劑調補之。
以四逆當歸補血湯加味氣血兩補。
附片90克口耆60克當歸30克乾薑15克上肉桂12克(研末,泡水兌入) 炒艾15克 阿膠12克(烊化,分次兌服) 甘草9克連服五劑,流血全止,精神、飲食基本恢復,顏面唇舌已轉紅潤,脈象和緩,已能下床活動。
惟氣血未足,陽神尚虛,走動稍感頭昏、腿軟,繼服四逆當歸補血湯加上肉桂、砂仁,服二十餘劑,氣血恢復,諸證獲愈,恢復健康。
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