【醫宗金鑑 傷寒論註 十棗湯方】
十棗湯方
芫花 熬 甘遂、大戟、大棗 擘,十枚。
上三味等分,各別搗為散。
以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,內藥末。
強人服一錢匕,羸人服半錢,溫服之,平旦服。
若下少,病不除者,明日更服,加半錢,得快下利後,糜粥自養。
〔方解〕:
仲景治水之方,種種不同,此其最峻者也。
凡水氣為患,或喘、或欬、或悸、或噎、或吐、或利、病在一處而止。
此則水邪留結於中,心腹脅下,痞滿硬痛,三焦升降之氣阻隔難通,此時表邪已罷,非汗散之法所宜,裏飲實盛,又非淡滲之品所能勝,非選逐水至峻之品,以直折之,則中氣不支,束手待斃矣。
甘遂、芫花、大戟三味,皆辛苦氣寒,而稟性最毒,並舉而用之,氣味相濟相須,故可直攻水邪之巢穴,決其瀆而大下之,一舉而患可平也。
然邪之所湊,其氣必虛,以毒藥攻邪,必傷及脾胃,使無沖和甘緩之品為主宰,則邪氣盡而大命亦隨之矣。
然此藥最毒至峻,參、朮所不能君,甘草又與之反,故選十棗之大而肥者以君之。
一以顧其脾胃,一以緩其峻毒。
得快利後,糜粥自養,一以使穀氣內充,一以使邪不復作。
此仲景用毒攻病之法,盡美又盡善也,昧者惑於甘能中滿之說,而不敢用,豈知承制之理乎。
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