【醫學心悟-吐血】
吐血
暴吐血，以祛瘀為主，而兼之降火；久吐血，以養陰為主，而兼之理脾。
古方四生丸、十灰散、花蕊散，祛瘀降火之法也；古方六味湯、四物湯、四君子湯，養陰補脾之法也。
散之。
務農赤日，行旅長途，口渴自汗而吐血者，此傷暑也，益元散清之。
夏令火炎，更乘秋燥，發為乾咳，脈數大而吐血者，此燥火焚金也，三黃解毒湯降之。
此外感之治法也。
又如陰虛吐血者，初用四生丸、十灰散以化之，兼用生地、黃湯以清之。
吐止，則用地黃丸補之。
陽虛大吐，血成升斗者，初用花蕊石散以化之，隨用獨參湯以補之，繼則用四君、八珍等以調之。
臟寒吐血，如天寒地凍，水凝成冰也，用理中湯以溫之。
其或七情氣結，怒動肝火者，則用加味逍遙散以疏達之。
傷力吐血者，則用澤蘭湯行之。
此內傷之治法也。
行。
病勢既久，氣血衰微，飲食漸減，大便不實，法當養陰血兼補脾氣。
大凡吐血、咯血，須用四君子之類以收功，蓋陰血生於陽氣，脾氣旺則能生血耳。
治者念之。
四生丸 （見虛証。)
十灰散祛瘀生新，止血之良劑。
大薊 小薊 茅根 茜根 老絲瓜 山梔 蒲黃 荷葉 大黃 亂髮 燒灰，存性。
每服二、三錢，藕湯調下。
花蕊石散、六味湯、四物湯、四君子湯 （並見虛証。)
加味香蘇散 （即香蘇散加山梔、丹皮、丹參。)
方見傷寒太陽証。
益元散 （見類中。)
三黃解毒湯 （見傷寒。
生地黃湯 （見虛証。)
獨參湯、八珍湯 （見虛証。)
理中湯 （見中寒。)
加味逍遙散 （見類中） 澤蘭湯 （見後腰痛。)
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