【醫學心悟-喘】
喘經
云︰諸病喘滿,皆屬於熱。
蓋寒則息微而氣緩,熱則息粗而氣急也。
由是觀之,喘之屬火無疑矣。
然而外感寒邪,以及脾腎虛寒,皆能令喘,未便概以火斷也。
假如風寒外客而喘者,散之;直中於寒而喘者,溫之;熱邪傳裡,便閉而喘者,攻之;暑熱傷氣而喘者,清而補之;濕痰壅遏而喘者,消之;燥火入肺而喘者,潤之。
此外感之治法也。
各詳本門。
若夫七情氣結,鬱火上沖者,疏而達之,加味逍遙散。
腎水虛而火上炎者,壯水製之,知柏八味丸。
腎經真陽不足而火上泛者,引火歸根,桂附八味丸。
若因脾虛不能生肺而喘者五味異功散加桔梗,補土生金。
此內傷之治法也。
夫外感之喘,多出於肺,內傷之喘,未有不由於腎者。
經云︰諸痿喘嘔,皆屬於下。
定喘之法,當於腎經責其真水、真火之不足而主之。
如或脾氣大虛,則以人參、白朮為主。
參、朮補脾土以生肺金,金旺則能生水,乃隔二、隔三之治也。
更有哮症與喘相似,呀呷不已喘息有音,此表寒束其內熱,致成斯疾,加味甘桔湯主之,止嗽散亦佳。
古今治喘哮症方論甚繁,大意總不出此。
加味逍遙散 (見類中。)
知柏八味丸 (即六味丸加知母,黃柏。)
桂附八味丸 (俱見類中) 五味異功散 (見虛証)。
加味甘桔湯治喘,定哮。
甘草(五分) 桔梗 川貝母 百部 白前 橘紅 茯苓 旋複花(各一錢五分) 水煎服。
止嗽散 (見傷寒咳嗽。)
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