【醫門法律 卷三 中風門 侯氏黑散121】
侯氏黑散 治大風四肢煩重,心中惡寒不足者。
《外台》用之以治風癲。
仲景制方,皆匠心獨創,乃於中風證首引此散,豈非深服其長乎!夫立方而但驅風補虛,誰不能之?至於驅之補之之中,行其堵截之法,則非思議可到。
方中取用礬石,以固澀諸藥,使之留積不散,以漸填其空竅。
服之日久,風自以漸而熄。
所以初服二十日,不得不用溫酒調下,以開其痹著。
以後則禁諸熱食,惟宜冷食。
如此再四十日,則藥積腹中不下,而空竅填矣。
空竅填,則舊風盡出,新風不受矣。
蓋礬性得冷即止,得熱即行。
故囑云:熱食即下矣,冷食自能助藥力,抑何用意之微耶?風引湯治大人風引,少小驚 螈 ,日數十發,醫所不療。
除熱方可。
見大人中風牽引,少小驚 螈 ,正火熱生風,五臟亢甚,歸迸入心之候。
蓋驚 之來,初分五臟,後迸入心,故同治也。
巢氏用此治香港腳,豈非以石性易於下達,可勝其濕熱,不使攻心乎?夫厥陰風木,與少陽相火同居。
火發必風生,風生必挾木勢侮其脾土。
故脾氣不行,聚液成痰,流注四末,因成癱瘓。
用大黃為君,以蕩滌風火熱濕之邪矣,隨用乾薑之止而不行者以補之,用桂枝、甘草以緩其勢,用諸石藥之澀以堵其路。
而石藥之中,又取滑石、石膏清金以伐其木,赤白石脂濃土以除其濕,龍骨、牡蠣以收斂其精神魂魄之紛馳,用寒水石以助腎水之陰,俾不為陽亢所劫。
更用紫石英以補心神之虛,恐主不安,則十二官皆危也。
明此以治入藏之風,游刃有餘矣。
何後世以為石藥過多,舍之不用,而用腦、麝以散其真氣,花蛇以增其惡毒。
智耶愚耶,而不解矣。
按:《金匱》風引湯,當在侯氏黑散之下。
本文有正氣引邪, 僻不遂等語,故立方即以風引名之。
侯氏黑散顓主補虛以熄其風,此方兼主清熱火濕以除其風也,集者誤次於寸口脈遲而緩之下,則證與方不相涉矣。
風中五臟,其來有自藏氣先傷,後乃中之。
火熱氣濕痰虛,六賊勾引深入。
一旦卒倒無知,遍身牽引,四末不用,但得不死,亦成癱瘓。
何藏先傷,調之使平,不令迸入於心,乃為要也。
五臟各藏一神,不可傷之。
《經》謂神傷於思慮,則肉脫;意傷於憂愁,則肢廢;魂傷於悲哀,則筋變;魄傷於喜樂,則皮槁;志傷於盛怒,則腰膝難以俯仰。
是風雖未入,藏真先已自傷,火熱氣濕痰虛,迎之內入,多汗惡風等證,因之外出,治之難矣。
善治者,乘風未入,審其何藏先傷何邪,徹土綢繆,最為扼要之法也。
中風外證,錯見不一。
風火相煽,多上高巔。
風濕相搏,多流四末。
手足麻木,但屬氣虛。
關節腫痹,濕痰凝滯。
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