【自由皮瓣手術 糖尿病足免截肢】
中央社╱中央社 2011-10-27 14:54
（中央社記者黃國芳嘉義縣27日電）大林慈濟醫院整型外科醫師許宏達今天表示，洗腎糖尿病患者如腳的傷口潰爛，常會截肢保命。
不過，病患可使用自由皮瓣手術修補傷口，不僅順利保住小腿，並一改傳統截肢觀念。
許宏達說，一名80歲老翁罹患糖尿病又長期洗腎，因走路不慎造成右腳傷口，腳的小指竟逐漸發黑潰爛。
由於清瘡後傷口深可見骨，因此先透過血管攝影找出可用的血管，進行自由皮瓣手術，經半個月住院休養，已康復走出醫院。
許宏達表示，自由皮瓣手術是將患者身上完好的組織，連同血管取下部分，再修補到需覆蓋的傷口上，並針對動、靜脈的血管進行接合。
由於患者的足部潰爛嚴重，因此取下大腿的皮瓣組織進行手術，讓患者的腳免於截肢，回復正常生活。
許宏達指出，傳統治療糖尿病足的洗腎患者，除了不斷清瘡換藥，還可能面臨截肢命運，許多患者不願意接受截肢的治療。
因此，為了找出更好的治療方式，統計了院內近5年來進行腳部自由皮瓣手術，針對洗腎的糖尿病患者研究，發現洗腎患者接受手術的成功率高。
許宏達說，自由皮瓣手術針對洗腎的糖尿病患者有不錯的治療效果，不過，並不是每個洗腎糖尿病患者都能適用，還是須聽從醫師的判斷，以免延誤治療時機。1001027。
引用：http://n.yam.com/cna/healthy/201110/20111027854593.html
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