【外台秘要 卷廿四 發背方四十一首619】
<b><P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>外台秘要 卷廿四 發背方四十一首619</FONT>】</FONT></P>
<P> </P>(其乳石發背自有正方在第三十八卷中具述)千金論曰︰凡發背皆由服餌五石,寒食更生散所致,亦有單服鐘乳而發者,又有生平不服諸石而自發背者。
<P> </P>此是上代有服之者,其候率多於背兩胛間,起初如粟米大,或痛或癢,仍作赤色,人皆初不以為事,日漸長大,不過十日,遂至不救,其臨困時,方圓徑三四寸,高一寸,瘡有數十孔,以手按之,諸孔之膿皆反出,尋即失音不言。
<P> </P>所以養生者,小覺背上痛癢有異,即取淨土冷水和泥捻作餅子,徑一寸半,濃二分以粗艾大作炷灸泥上,貼著瘡上灸之,一炷一易餅子。
<P> </P>若粟米大時,可灸七餅即瘥,若榆莢大,灸二七炷即瘥,至錢許大,日夜灸不住乃瘥,並服五香連翹湯,及鐵漿諸藥攻之,乃愈,又常以冷水射之,漬冷石熨之,日夜勿止,待瘥,住手,此病忌面酒肉五辛等,亦有當兩腎上發者。
<P> </P>又論曰凡服石人皆須大勞役,四體無得自安,如其不爾,多有發動,亦不得遂便恣意取暖,稱適已情,必須違欲以取寒凍,雖當時不寧,於後在身多有所益,終無發動之慮。
<P> </P>又發背方。
<P> </P>凡腫起於背胛中,頭白如黍粟,四面相連,腫赤黑,令人悶亂者,名發背也。
<P> </P>即禁房,慎蒜面,不速灸治,即入內殺人,灸當瘡上七八百壯,有人不識,多作雜腫療之皆死。
<P> </P>又方取亂髮灰酒服方寸匕。
<P> </P>又方以三年酢滓,微火煎,令調和牛脂封上,日一易。
<P> </P>又方取狗牙灰酢和敷之。
<P> </P>又方取豬羊脂封之,亦療發乳。
<P> </P>又方以蛇頭灰水和敷之。
<P> </P>又方飲鐵漿三升,下利為佳。
<P> </P>又方以鹿角灰酢和塗之。
<P> </P>古今錄驗同 又方燒古 末之如粉,雞子白和敷上,日三,即瘥止。
<P> </P>又發背及癰疽潰漏,並未潰毒腫方。
<P> </P>栝蔞 榆皮 胡燕窠 鼢鼠土女人月水布洗取汁 上五味並須等分,以月水汁和如泥,封腫上,乾即易之。
<P> </P>潰者四面封,已覺即封,從一日至五日,令瘥。
<P> </P>(翼同) 又療癰疽潰漏發背,及小小瘰癧,李根散方。
<P> </P>李根 半夏(洗) 栝蔞(各一升) 甘草(二兩炙) 葛根(三兩) 桂心(四兩) 當歸(二兩) 通草(一兩) 芎 (一兩半) 白蘞(一兩) 桔梗(二兩) 濃朴(炙) 黃芩(各一兩)芍藥(四兩) 附子(一兩炮) 上十五味為散,酒服方寸匕,日三,瘡大困者,夜再服,有患發背骨出,身有三十餘癰癤,服此瘥。
<P> </P>忌羊肉、餳、海藻、菘菜、豬肉、冷水、生蔥。
<P> </P>(范汪同) 又治諸虛不足,發背癰疽經年,瘥後復發,或由大風聚結毒瓦斯,在內閉塞,夏月已來,出攻於背,久不療,積聚作膿血。
<P> </P>為瘡內漏大內塞排膿散方。
<P> </P>山茱萸 五味子 茯苓 乾薑(各六分) 當歸(四分) 附子(二分炮) 肉蓯蓉(八分)石斛(五分) 菟絲子(三分酒漬) 巴戟天(八分) 瞿麥(三分一云地麥地膚地膚子也)遠志(八分去心) 人參(五分) 甘草(五分炙) 麥門冬(八分去心) 石韋(四分) 芎(四分) 芍藥(五分) 乾地黃(八分) 桂心(五分) 上二十味為散,酒服方寸匕,日三夜一,稍加至兩匕,長服終身不發癰癤。
<P> </P>忌同前。
<P> </P>又內補散,療癰瘡發背方。
<P> </P>蜀升麻 黃芩 人參(各二分) 乾薑 白蘞 桂心 甘草(炙) 附子(炮) 防風(各一兩) 芎 (一兩) 赤小豆 上十一味為散,酒服方寸匕,日三夜再。
<P> </P>(一云蜀椒非) 又內補散,主癰疽發背,已潰排膿生肉方。
<P> </P>當歸 桂心 人參(各二兩) 芎 濃朴(炙) 桔梗 甘草(炙) 防風 白芷(各一兩) 上九味為散,酒服方寸匕,日三夜再,瘡未合,服勿停。
<P> </P>忌。
<P> </P>(范汪同) 又瞿麥散,主排膿止痛利小便方。
<P> </P>瞿麥(二兩) 芍藥(二兩) 桂心(半兩) 赤小豆(半合) 芎 (半兩) 白蘞(半兩) 黃(一兩) 當歸(二兩) 麥門冬(二兩去心) 上九味為散,先食溫酒服方寸匕,日三。
<P> </P>忌生蔥。
<P> </P>翼深師同 又薏苡仁散,主令癰自潰長肌肉方。
<P> </P>薏苡仁 桂心 乾薑 白蘞 當歸 肉蓯蓉(各一兩) 上六味為散,先食溫酒服方寸匕,日三夜再。
<P> </P>(翼同) 又黃 竹葉湯,主胸背游熱癰疽方。
<P> </P>生地黃(八兩) 黃 甘草(炙) 芍藥 黃芩(各三兩) 人參 石膏(碎) 芎當歸(各二兩) 生薑(五兩) 大棗(三十枚擘) 半夏(四兩洗) 淡竹葉(切一升) 麥門冬(去心三兩) 上十四味,以水一斗二升,煮竹葉取九升,去滓,納藥煮取三升,分四服,相去如人行五六裡,再服。
<P> </P>日三夜一。
<P> </P>忌海藻菘菜羊肉餳。
<P> </P>(古今錄驗同) 又排膿內塞散,主大瘡熱已退,膿血不止,瘡中肉虛疼痛方。
<P> </P>防風 茯苓 白芷 桔梗 遠志(去心) 甘草(炙) 人參 芎 當歸 黃 (各一兩) 桂心(二分) 附子(炮二枚) 濃朴(二兩) 赤小豆(五合熬) 上十四味搗散,酒服方寸匕,日三夜一。
<P> </P>忌同前。
<P> </P>又麝香膏,主諸惡瘡及癰疽發背上惡肉方。
<P> </P>麝香(研) 雄黃(研) 真珠(研各一兩) 礬石(一兩熬) 上四味細篩,以豬膏攪令如泥,塗惡肉盡止,更敷生肉膏佳。
<P> </P>又療癰疽敗壞生肉膏方。
<P> </P>生地黃(一斤) 辛夷 獨活 當歸 黃 大黃 芎 (各一兩) 薤白(五兩) 白芷芍藥 黃芩 續斷(各一兩) 上十味切,以臘月豬脂四升煎,敷之佳。
<P> </P>又方大黃 附子(炮) 芎 雄黃 真珠(各一兩) 白蘞 礬石(燒) 黃芩 茹(各二兩) 雌黃(一兩) 莽草(一兩) 上十一味,先以豬膏一升半,煎六沸,去滓,納 茹礬石末攪之,塗瘡上,惡肉盡止。
<P> </P>(劉涓子同) 又方茹(漆頭者) 礬石(各二分熬) 雄黃(二分研) 硫黃(二分) 上四味為散,納瘡口中,惡肉盡止,勿使過好肉也。
<P> </P>又發背上初欲作腫即服此方。
<P> </P>梔子仁(一百枚) 大黃 升麻 黃芩 甘草(炙各三兩) 上五味切,以水九升,煮取三升半,分三服,使利便止,不下更進一服,忌海藻菘菜,從瞿麥散以下九方。
<P> </P>並療發背部中已次之。
<P> </P>(文仲備急同並出第二十三卷中) 范汪療癰腫發背虎牙散方。
<P> </P>虎牙(炙) 乾薑 附子(炮) 當歸 甘草(炙) 防風 桂心 王不留行 茯苓(各一兩) 上九味搗下篩,服方寸匕,日三。
<P> </P>忌同前。
<P> </P>(出第三十一卷中) 又療癰發背,排膿內補,鐵屑散方。
<P> </P>當歸 人參 細辛 甘草(炙) 蓯蓉 黃 桂心 防風 黃苓 鐵屑 芎 芍藥 上十二味,各等分合搗為散,服方寸匕。
<P> </P>忌同前。
<P> </P>又療癰腫牢核,發背成膿。
<P> </P>莽草膏方。
<P> </P>莽草 芎 當歸 細辛 附子(炮) 黃芩 烏頭(炮) 牛膝 躑躅 野葛 茯苓 防風杜蘅(各一兩) 豬脂(二斤) 上十四味切,用豬肪合煎,去滓,敷瘡上,日再。
<P> </P>忌同前。
<P> </P>又卓氏白膏,療癰疽發背,金瘡已壞,及未敗火瘡。
<P> </P>諸 疥患療之方。
<P> </P>當歸 附子(炮) 細辛 芎 續斷 牛膝 通草 甘草(炙) 白芷(各二兩) 蜀椒(三合) 芍藥 黃 (各一兩) 上十二味 咀,以豬膏二升,煎之微火上,以白芷色黃,藥成,絞去滓,以敷瘡上。
<P> </P>日三,忌同前。
<P> </P>又療發背發乳房及諸惡瘡膏方。
<P> </P>黃連 當歸 馬齒 芎 薯蕷(各一兩) 珍珠(十四枚) 礬石(半兩燒) 黃柏(半兩) 石韋(三分去毛) 生竹皮(三合) 豬肪(一斤) 上十一味 咀,細切肪,美酒一升合煎,石韋焦,膏成去滓,有病稍稍敷上,亦可酒服棗核大一枚。
<P> </P>忌同前。
<P> </P>(並出第四十一卷中) 救急療發背,百無不瘥方。
<P> </P>取豬羊脂切作片,冷水浸取貼上,暖徹易之,五六十片即瘥。
<P> </P>若初貼少許即寒,寒定好眠甚妙。
<P> </P>又療發背,若初覺赤腫,腫上作小瘡,疼不可近方。
<P> </P>急用針刺上七八針,取冷水用筒擊射腫上,日夜不止,疼歇腫消。
<P> </P>(出第五卷中) 又療發背方。
<P> </P>取白面搜,圍腫四畔,令童子七人尿漬之。
<P> </P>又方以馬糞封之,乾易,婦人發乳亦瘥。
<P> </P>又方取蔚臭草搗取汁,服一雞子,滓封上,熱即易之。
<P> </P>又方搗地菘汁一升,日再服,以瘥止。
<P> </P>又方大黃 鍛石(熬) 小豆 上三味等分末,白酒和塗,立效。
<P> </P>忌羊肉、熱面、大酢。
<P> </P>(並出第六卷中) 近效凡發背皆發出自腸胃,流入五臟,仕流多腳氣為主,或有先服乳石並熱肉面,並失飢房者,時凡發背初亦一點白,四邊赤色,漸漸長大,或杯盞並碗許大,四邊生飯漿小小瘡如粟米許大,亦時時抽掣痛,此兩狀。
<P> </P>皆是死病。
<P> </P>一日內堪醫,十日以外不濟,就中冬月得此病,即延得三五日,其發背初覺,即須當頭灸二十一壯,如杯許大,即五花灸之,各二十一壯,即服牛蒡子栝蔞葛粉,第二服犀角湯瀉之,不然服犀角丸。
<P> </P>亦得大效也。
<P> </P>忌梨、鯉魚、面、酒、肉漿水粥。
<P> </P>(真臚肪賈顯錄)凡發背候,憎寒壯熱,身如拘束,或口乾不用食,瘡初出如青紫色者毒重,赤者輕,膿如稀泔者極重,膿稠白赤者輕。
<P> </P>(張道士升玄房陵口錄留) 又療惡寒嗇嗇,似欲發背,或已生瘡腫癮疹起方。
<P> </P>硝石(三兩) 上一味,以暖水一斗和令消,待冷。
<P> </P>取故青布疊三重,可似欲赤處方圓濕布 根,熱即換之,頻易瘥。
<P> </P>又療發背及一切毒腫方。
<P> </P>生麻油(六合) 黃丹(二兩半) 地膽(兩錢搗碎篩) 生栗子(四十九枚取大小中者熬焦去皮碎絹篩) 上四味,和於銅器中盛,用炭火重湯煎候沫溢出,與器口欲平,取小麥一合,分二人嚼取筋,急納藥中攪,使與相和,膏擎下,安銅器冷水中,成膏訖,以故綿塗膏貼所苦處,晨夕換膏。
<P> </P>又療前瘡定訖,令生肌方。
<P> </P>黃四員外雲極效麝香(兩錢) 棗皮灰(半兩) 生麻油(六合) 上三味,依法和,用火重湯上煎十餘沸,稀稠前藥相似,取故綿塗膏貼瘡上,膏漸取瘳減。
<P> </P>唯得吃白羊頭肉,但是豆並不得吃,余如藥法。
<P> </P>又療癰腫犀角丸,主腸癰乳癰發背,一切毒腫,服之化為水神驗方。
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<P>犀角(十二分) 蜀升麻 黃芩(各四分) 大黃(五分) 防風(四分) 巴豆(二十二枚去心皮熬令黃) 人參(四分) 當歸(四分)黃耆(四分) 乾蓼藍 黃連 甘草(炙) 梔子仁(各四分) 上十三味搗為末,別搗巴豆,成膏納末和,以杵研搗令相得,煉蜜和搜,更搗二三百杵,暖暖湯服三丸如梧子,得利三、兩行,吃冷粥止即差,不利加至四、五丸。</P>
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<P>初服取快利,後漸減丸數,取鴨溏微洩為度,老小以意增減,腫消及和潤乃止。利卻黃水即覺輕,皮皺色變一切腫皆內消,神驗不可論。</P>
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<P>忌熱麪、蒜、豬肉、蘆筍、魚、海藻、菘菜、生冷、粘食。</P>
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<P>以上並主發背。 </P>
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