【外台秘要 卷第十 肺癰方九首217】
<b><P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>外台秘要 卷第十 肺癰方九首217</FONT>】</FONT></P>
<P> </P>《千金》論曰︰病咳唾,其脈數,實者屬肺癰,虛者屬肺痿。
<P> </P>咳而口中自有津液,舌上苔滑,此為浮寒,非肺痿也。
<P> </P>若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數,此為肺癰也。
<P> </P>問曰,病者咳逆,師脈之,何以知此為肺癰?當有膿血,吐之則死,後終吐膿死。
<P> </P>其脈何類? 何以別之?師曰,寸口脈微而數,微則為風,數則為熱,微則汗出,數則惡寒,風中於衛,呼氣不入,熱過於營,吸而不出,風傷皮毛,熱傷血脈,風舍於肺,其人則咳,口乾喘滿,咽燥不渴,唾而濁沫,時時振寒,熱之所過,血為凝滯,蓄結癰膿,吐如米粥,始萌可救,膿已成則難治。
<P> </P>寸口脈數,趺陽脈緊,寒熱相搏,故振寒而咳。
<P> </P>趺陽脈浮緩,胃氣如經,此為肺癰。
<P> </P>趺陽脈浮緩,少陰微緊,微為血虛,緊為微寒,此為鼠乳,其病屬肺也。
<P> </P>問曰,振寒發熱,寸口脈滑而數,其人飲食起居如故,此為癰腫病,醫反不知,而以傷寒治之,應不愈也。
<P> </P>何以知有膿?膿之所在,何以別知其處?師曰,假令在胸中者為肺癰,其脈數,咳唾,設膿未成,其脈自緊數,緊去但數,膿為已成也。
<P> </P>(出第十七卷中) 仲景《傷寒論》︰咳,胸中滿而振寒,脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥者,肺癰也。
<P> </P>桔梗白散主之方。
<P> </P>桔梗(三分) 貝母(三分) 巴豆(一分去皮、心,熬,研作脂) 上三味,搗篩。
<P> </P>強人飲服半錢匕,羸人減之。
<P> </P>若病在膈上者必吐,膈下者必利。
<P> </P>若利不止者,飲冷水一杯則定。
<P> </P>忌豬肉、蘆筍等。
<P> </P>(出第十八卷中) 《集驗》療胸中滿而振寒,脈數,咽燥而不渴,時時出濁唾腥臭,久久吐膿如粳米粥,是為肺癰。
<P> </P>桔梗湯方。
<P> </P>桔梗(二兩《千金》古今方雲用一兩) 甘草(二兩炙) 上二味,切,以水三升,煮取一升,分再服,朝暮吐膿血則瘥。
<P> </P>(張文仲、《千金》、《備急》、《古今錄驗》、《范汪》同,此本仲景《傷寒論》方,出第四卷中) 《千金》療咳有微熱,煩滿,胸心甲錯,是為肺癰。
<P> </P>黃昏湯方。
<P> </P>黃昏(手掌大一枚即合歡木皮) 上一味,切,以水三升,煮得一升,分再服。
<P> </P>(《范汪》同) 又肺癰喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。
<P> </P>兼療胸脅脹滿,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,咳逆上氣,喘鳴迫塞方。
<P> </P>葶藶(三熬令色紫) 上一味,搗,令可丸,以水三升,煮擘大棗二十枚,得汁二升,納藥如彈丸一枚,煎取一升,頓服。
<P> </P>(《古今錄驗》、《刪繁》、仲景《傷寒論》、《范汪》同,並出第十七卷中) 《備急》療腸癰、肺癰方。
<P> </P>升麻 白蘞 漏蘆 芒硝(各一兩) 黃芩 枳實(炙) 連翹 蛇銜(各三兩) 梔子(二十枚擘) 蒴 根(四兩) 上十味,搗令細,以水三升,漬經半日,以豬脂五升,煎令水竭。
<P> </P>去滓敷之,日三。
<P> </P>若交急合水煎。
<P> </P>(出第四卷中) 《古今錄驗》療肺癰方。
<P> </P>薏苡仁(一升) 醇苦酒(三升) 上二味,煮取一升,溫令頓服,有膿血當吐。
<P> </P>(《范汪》、《經心錄》同) 又療肺癰。
<P> </P>葦莖湯方。
<P> </P>銼葦(一升) 薏苡仁(半升) 桃仁(五十枚去尖、皮、兩仁者) 瓜瓣(半升) 上四味, 咀,以水一斗,先煮葦令得五升,去滓,悉納諸藥,煮取二升,分再服,當吐如膿。
<P> </P>(仲景《傷寒論》云葦葉切二升,《千金》、《范汪》同,《千金》云葦莖二升,先以水二斗煮五升) 又療肺癰,經時不瘥。
<P> </P>桔梗湯方。
<P> </P>桔梗(三升) 白朮(二兩) 當歸(一兩) 地黃(二兩) 甘草(炙) 敗醬 薏苡仁(各二兩) 桑白皮(一升切) 上八味,切,以水一斗五升,煮大豆四升,取七升汁,去豆,納清酒三升,合諸藥煮之,取三升,去滓,服六合,日三夜再。
<P> </P>忌豬肉、蕪荑、桃、李、雀肉、海藻、菘菜等。
<P> </P>又療肺癰。
<P> </P>生地黃汁湯方。
<P> </P>生地黃汁(一升) 當歸 甘草(炙) 白石英(綿裹) 人參(各一兩) 附子(二分炮) 白小豆(三十顆) 白雞一頭(男用雌,女用雄,療如食法,一作雉) 上八味,切,以水一斗五升,煮雞,取七升汁,去滓,納地黃汁諸藥等,煮取三升,去滓,分服六合,日三夜二。
<P> </P>忌蕪荑、海藻、菘菜、冷水、豬肉等。
<P> </P>(並出第二十一卷中)
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