【外台秘要 卷第九 十咳方六首203】
<B><P align=center><FONT size=5>【<FONT color=red>外台秘要 卷第九 十咳方六首203</FONT>】</FONT></P>
<P> </P>《千金》問曰,咳病有十,何謂也?<BR><BR>師曰,有風咳,有寒咳,有支咳,有肝咳,有心咳,有脾咳,有肺咳,有腎咳,有膽咳,有厥陰咳。
<P> </P>問曰,十咳之証,何以為異?<BR><BR>師曰,欲語因咳,言不得終,謂之風咳;飲冷食寒,因之而咳,謂之寒咳;心下堅滿,咳則支痛,其脈反遲,謂之支咳;咳引脅下痛,謂之肝咳;咳而唾血,引手少陰,謂之心咳;咳而涎出,續續不止,下引少腹,謂之脾咳;咳引頸項而唾涎沫,謂之肺咳;咳則耳無所聞,引腰並臍中,謂之腎咳;咳而引頭痛,口苦,謂之膽咳;咳而引舌本,謂之厥陰咳。
<P> </P>夫風咳者下之,寒咳、支咳、肝咳,灸足太沖,心咳灸刺手神門,脾咳灸足太白,肺咳灸手太泉,腎咳灸足太溪,膽咳灸足陽陵泉,厥陰咳灸手太陵。
<P> </P>留飲咳者,其人咳不得臥,引項上痛,咳者時如小兒瘈瘲 狀。
<P> </P>夫久咳為水咳而時發熱,脈在九菽(一云卒弦)者非虛也,此為胸中寒實所致也,當吐之。
<P> </P>咳家其脈弦,欲行吐藥,當相人強弱無熱,乃可吐耳。
<P> </P>(通按︰太泉疑太淵) 又咳家,其人脈弦為有水,可與十棗湯下之。
<P> </P>不能臥坐者,陰不受邪故也。
<P> </P>又夫有支飲家咳煩,胸中痛者,不卒死,至一百日一歲,與十棗湯方。
<P> </P>芫花 甘遂 大戟(並熬等分) 上三味,搗下篩,以水一升五合,煮大棗十枚,取八合,絞去滓,納藥末。
<P> </P>強人取重一錢,羸人半錢匕,頓服之。
<P> </P>平旦服而不下者,明旦更益藥半錢,下後自補養。
<P> </P>(《古今錄驗》同,此方仲景《傷寒論》方) 又咳而引脅下痛者,亦十棗湯主之。
<P> </P>(用前方) 又夫酒客咳者,必致吐血,此坐久極飲過度所致也。
<P> </P>其脈沉者,不可發汗。
<P> </P>久咳數歲,其脈弱者可療,實大數者死。
<P> </P>其脈虛者,必苦冒也,其人本有支飲在胸中故也。
<P> </P>治屬飲家,土氣汗出而咳,屬飲家咳,而小便利若失溺,不可發汗,發汗出則厥逆冷。
<P> </P>又咳逆倚息不得臥。
<P> </P>小青龍湯主之。
<P> </P>麻黃(去節) 芍藥 細辛 桂心 乾薑 甘草(炙各三兩) 五味子(半升) 半夏(半升洗) 上八味,切,以水一斗,先煮麻黃減二升,去沫,乃納諸藥,煮得三升,去滓,服一升。
<P> </P>若渴者,去半夏,加栝蔞根三兩;微利者,去麻黃,加蕘花如雞子大,熬黃;若食飲噎者,去麻黃,加附子一枚,炮,去皮,六片破;小便不利,少腹滿者,去麻黃,加茯苓四兩;若喘,去麻黃,加杏仁半升,去尖、皮、兩仁者,熬。
<P> </P>芫花不主利,麻黃止喘,今語反之,疑非仲景意加減。
<P> </P>忌海藻、菘菜、生蔥、生菜、羊肉、餳。
<P> </P>(此本仲景《傷寒論》方)青龍下已,多唾口燥,寸脈沉而尺脈微,手足厥逆,氣從少腹上沖胸咽,手足痺,其面翕熱如醉狀,因復下流陰股,小便難,時復冒者。
<P> </P>可與茯苓桂心甘草五味子等湯主之,治其氣沖方。
<P> </P>茯苓(四兩) 桂心(一兩) 甘草(三兩炙) 五味子(半升) 上四味,切,以水八升,煮取三升,去滓,溫分三服,忌海藻、菘菜、生蔥。
<P> </P>(以《千金》校之,亦脫此方,今於仲景方錄附之)沖氣則抵,而反更咳胸滿者,與茯苓、甘草、五味子,去桂心,加乾薑、細辛以治其咳滿方。
<P> </P>茯苓(四兩) 甘草(炙) 乾薑 細辛(各三兩) 五味子(半升) 上五味,切,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三。
<P> </P>忌海藻、菘菜、生菜、醋等物。
<P> </P>咳滿即止,而復更渴,沖氣復發者,以細辛、乾薑為熱藥也,服之當遂渴,而渴反止者,為支飲也。
<P> </P>支飲法當冒,冒者必嘔,嘔者復納半夏以去其水方。
<P> </P>茯苓(四兩) 甘草(炙) 乾薑 細辛(各三兩) 五味子(半升) 半夏(半升洗) 上六味,切,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三。
<P> </P>忌海藻、菘菜、生菜、羊肉餳、酢等。
<P> </P>水去嘔則止,其人形腫,可納麻黃,以其人遂痺,故不納麻黃,乃納杏仁也。
<P> </P>若逆而納麻黃者,其人必厥,所以然者,以其人血虛,麻黃發其陽故也方。
<P> </P>茯苓(四兩) 乾薑(三兩) 細辛(三兩) 五味子(半升) 半夏(半升洗) 杏仁(半升去尖、皮、兩仁者) 甘草(三兩炙) 上七味,切,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三。
<P> </P>忌海藻、菘菜、生菜、羊肉、餳、酢等。
<P> </P>若面熱如醉狀者,此為胃中熱,上沖熏其面令熱,加大黃利之方。
<P> </P>細辛 甘草(炙) 乾薑(各三兩) 茯苓(四兩) 五味子 半夏(洗) 杏仁(去皮、尖各半升) 大黃(三兩蒸) 上八味,切,以水一斗,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服,忌海藻、菘菜、生菜、餳、醋、羊肉。
<P> </P>(並出第十八卷中) </B>
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