【夏季警惕心血管疾病發作，醫生教你怎樣規律生活】

wzy_79 發表於 2012-6-17 13:45:47

【夏季警惕心血管疾病發作，醫生教你怎樣規律生活】
 眾所周知，每年冬春都是心血管疾病的高發季節，這使得不少患者有這樣一個認識誤區，認為一年之中夏季血壓最低，症狀會相對穩定一些。 
 
其實不然，夏天氣溫升高，人體皮下血管擴張，皮膚的血流量比平時增加，而回流到心臟的血液量減少，這會直接影響心肌供血。
 
夏天氣溫升高，使人體皮下血管擴張，皮膚的血流量比平時增加了3-5倍，而回流到心臟的血液量減少，這會直接影響心肌供血。 
 此外，人在高溫狀態下，交感神經興奮性增高，心率加快，冠狀動脈收縮，心肌供氧量減少，這也會增加冠心病的發作。 
 因此，心血管疾病的夏季養生之道同樣不容忽視。 
 
夏季減少心血管疾病突發事件的關鍵在於對原發疾病的控制，以及對高溫時期特定危險因素的管理。
 
■控制危險因素，降低發病風險。高血壓、高血脂、高血糖是心腦血管意外事件的高危因素，夏季，這些危險因素很容易出現波動，引發危險事件。 
 首先是血壓的波動。 
 由於氣溫升高，血管擴張，血壓可能會有所下降，而這個時候如果降壓藥得不到及時調整的話，可能會使血壓降得過低，導致心臟供血不足，就可能引發心肌梗死等意外。 
 因此，在血壓容易波動的時期，建議高血壓患者增加血壓測量的頻率，必要時進行24小時血壓監測，以便於及時調整用藥，避免血壓大起大落。 
 
血脂和血糖也會因夏季氣候、飲食習慣、生活習慣的改變而出現波動，所以也要嚴格加以控制。
 
■飲食有節，戒煙限酒。
 
一到夏天，飲食習慣就會發生一定的變化，一方面夜排檔、夜宵的增加，導致暴飲暴食、飲酒無度，另一方面夏季病原菌繁殖旺盛，食物容易腐敗，不潔飲食容易引起急性胃腸道感染，都可能直接或間接地誘發心血管意外事件。 
 所以，夏季不但飲食要清淡，而且不可暴飲暴食，不可過度飲酒，注意飲食衛生。 
 
此外，吸煙是心腦血管疾病最危險的因素，且是可預防的因素，所以吸煙者一定要積極戒煙。
 
■飲食清淡，低脂膳食，改變高脂肪飲食習慣，保證水分充足攝入。
 
要注意飲食多樣化，保持體內酸堿平衡。 
 正常人的血液呈弱鹼性，其pH值在7.35～7.45之間，可保持血管柔軟。 
 如果飲食中酸性食物過多，鹼性食物太少，會破壞體內酸堿平衡。 
 食物的酸鹼性與其口感味道截然不同。 
 食物在體內消化分解後，含鈉、鉀、鈣元素多的食物稱為鹼性食物，如豆類、奶類、蛋清、水果、蔬菜、海帶、茶葉等等；酸性食物如麵粉、大米、肉類、糖、禽、魚蝦等等。 
 每天喝奶，可以補鈣。 
 牛奶中所含鈣質最適宜吸收利用。 
 盛夏時節，心血管病患者應多吃新鮮蔬菜、水果、豆製品，可適當吃一些瘦肉、魚類，儘量少吃過於油膩或高脂肪食物；在睡前半小時、半夜醒來及清晨起床後最好喝一些白開水。 
 
夏季營養要注意全面均衡，要控制總熱量的攝入，少吃動物脂肪和甜食，多吃魚類等富含不飽和脂肪酸的食物，減少鈉鹽的攝入量。
 
■保持好心態和樂觀的生活態度。積極地適應社會發展與變革，做到心有朝霞，胸懷開闊。 
 同時要建立健康的生活行為，保持健康的心理狀態，培養一項業餘愛好。 
 更重要的是少熬夜，減少夜生活，健康的體魄來自好的睡眠。 
 情緒劇變可誘發急性冠脈事件；高溫下心情長時間煩悶，容易緊張、產生抑鬱，隨著症狀的加重，其引發的猝死、心肌梗死等心血管事件的概率也會逐漸上升。 
 因此，保持情緒穩定、起居有序是預防心血管疾病發生的重要因素之一。 
 老年患者往往在夏季睡眠品質欠佳，如果晚間入睡較晚，早晨不宜過早起床，中午要適當休息，以補充睡眠不足。 
 午睡半小時可使血壓及心率曲線出現一個低谷，冠心病發病率減少1/3。 
 另外要防止“情緒中暑”，情緒失控、過度憤怒或緊張而誘發心腦血管疾病，要特別注意“靜心”養生，做到“心靜自然涼”。 
 
■適量運動，積極勞動。
 
夏季因天氣炎熱，運動後很容易出汗，所以運動鍛煉一定要適度，但也不能完全不鍛煉。 
 適當的運動有利於身體健康，可增加肌能儲備，對改善心功能有一定的作用。 
 運動適度的前提是，運動後不能有不適的症狀出現，運動量因人而異，可循序漸進地增加，一般每週鍛煉3小時以上。 
 另外，積極參加日常生活中的勞動也是非常必要的，二者結合可以維持良好的血液迴圈，以減緩肌肉萎縮，防止肥胖，增強心臟功能。 
 有規律的體育鍛煉，保持腦力和體力協調的適量運動，可以預防和消除疲勞。 
 以心率為例，如按70次/分，如果經過運動鍛煉可以減到60次/分，表面看也許與以前沒什麼差別，只減少了10次心跳，可是在一年間，就減少了550萬次心跳。 
 健身鍛煉有益心臟健康，最有益的鍛煉項目是大步行走。 
 
身體的局部鍛煉（如啞鈴、拉簧）則對心臟無甚益處。
 
■出現心衰，調節水鹽。炎炎夏日對心力衰竭患者而言是一次艱難的考驗，稍有疏忽，急性發作就會不請自來。 
 心衰患者在這個時期要注意液體的進出量和鹽的攝入量，根據浮腫情況隨時調整利尿藥的用量，儘量不要讓腳腫出來，不要出現疲乏無力感，一旦有這些症狀或體征出現，就要及時化驗電解質，以便更好地調整用藥量和水鹽的補充量。 
 另外，特別提醒心血管疾病患者，對突然發生的胸痛、氣急、喘促要提高警惕，持續15分鐘不能緩解者要立即到醫院就診，持續30分鐘以上者，即使緩解了也要馬上去醫院檢查。 
 
活動能力明顯下降者，比如原來散步較長距離沒有問題的，突然走100米就走不動了，原來爬三四層樓沒問題的，突然爬兩層樓就心慌氣急了，也應及時到醫院去診治，以免延誤治療而危及生命。
 
■注意防暑降溫。
 
心血管疾病患者在室外活動時應戴遮陽帽並備足水，天氣悶熱時，室內可以開啟空調，但溫度不要太低，25℃左右為宜。 
 運動要適量，避開高峰期。 
 “高峰期”是指上午6時～9時，該時段為冠心病的高發期，因為經過一夜的睡眠，既沒喝水又沒活動，血液在血管裏變得黏稠，血流速度變緩，容易誘發血栓的形成。 
 炎熱夏季，冠心病老人最好將運動時間安排在較涼爽下午或晚上，切忌在烈日下鍛煉，且鍛煉時間不宜太長，當出現天氣悶熱、空氣中濕度較大的“桑拿天”時，應儘量減少戶外活動。 
 同時特別應注意避免剛從炎熱的室外回來後，就對著空調機的冷風長時間直吹，這樣最易使人體血管調節功能紊亂，而導致心血管患者發生意外，心功能不全的患者注意預防上呼吸道感染。 
 
（文/清華大學第一附屬醫院，心臟中心心內科，陳步星主任醫師）。 
 
引用：<A href="http://www.pharmnet.com.cn/health/2010/07/06/302249.html" target=_blank> http://www.pharmnet.com.cn/health/2010/07/06/302249.html</A>

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